Meningokokemia

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 14 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 1 Listopad 2024
Anonim
Meningococcemia Springboard
Wideo: Meningococcemia Springboard

Zawartość

Meningokokemia jest ostrą i potencjalnie zagrażającą życiu infekcją krwiobiegu.


Przyczyny

Meningokokemia jest wywoływana przez bakterie zwane Neisseria meningitidis. Bakterie często żyją w górnych drogach oddechowych osoby, nie powodując objawów choroby. Mogą być przenoszone z osoby na osobę przez krople oddechowe. Na przykład możesz zostać zarażony, jeśli jesteś w pobliżu kogoś z chorobą i kichają lub kaszlą.

Członkowie rodziny i osoby bardzo narażone na kontakt z osobą o takim stanie są narażone na większe ryzyko. Zakażenie występuje częściej zimą i wczesną wiosną.

Objawy

Na początku może być kilka objawów. Niektóre mogą obejmować:

  • Gorączka
  • Bół głowy
  • Drażliwość
  • Ból w mięśniach
  • Nudności
  • Wysypka z bardzo małymi czerwonymi lub fioletowymi plamami na stopach lub nogach

Późniejsze objawy mogą obejmować:

  • Spadek poziomu świadomości
  • Duże obszary krwawienia pod skórą
  • Zaszokować

Egzaminy i testy

Pracownik służby zdrowia zbada cię i zapyta o twoje objawy.


Zostaną przeprowadzone badania krwi, aby wykluczyć inne zakażenia i pomóc potwierdzić meningokokcemię. Takie testy mogą obejmować:

  • Kultura krwi
  • Całkowita liczba krwinek z różnicą
  • Badania krzepnięcia krwi

Inne testy, które można wykonać, obejmują:

  • Nakłucie lędźwiowe w celu uzyskania próbki płynu rdzeniowego do barwienia metodą Grama i hodowli
  • Biopsja skóry i barwienie metodą Grama
  • Badanie moczu

Leczenie

Meningokokemia to nagły przypadek medyczny. Osoby z tą infekcją są często przyjmowane na oddział intensywnej opieki medycznej szpitala, gdzie są ściśle monitorowane. Mogą być umieszczane w izolacji oddechowej przez pierwsze 24 godziny, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na inne osoby.

Zabiegi mogą obejmować:

  • Antybiotyki podawane natychmiast przez żyłę
  • Wsparcie oddechowe
  • Czynniki krzepnięcia lub wymiana płytek krwi, jeśli wystąpią zaburzenia krwawienia
  • Płyny przez żyłę
  • Leki stosowane w leczeniu niskiego ciśnienia krwi
  • Pielęgnacja ran dla obszarów skóry z zakrzepami krwi

Outlook (prognozy)

Wczesne leczenie daje dobry wynik. Gdy szok się rozwija, wynik jest mniej pewny.


Stan ten jest najbardziej zagrażający życiu u tych, którzy:

  • Ciężkie zaburzenie krwawienia zwane rozsianą koagulopatią wewnątrznaczyniową (DIC)
  • Niewydolność nerek
  • Zaszokować

Możliwe komplikacje

Możliwe powikłania tej infekcji to:

  • Artretyzm
  • Zaburzenia krwawienia (DIC)
  • Gangrena z powodu braku dopływu krwi
  • Zapalenie naczyń krwionośnych w skórze
  • Zapalenie mięśnia sercowego
  • Zapalenie wyściółki serca
  • Zaszokować
  • Poważne uszkodzenie gruczołów nadnerczy, które może prowadzić do niskiego ciśnienia krwi (zespół Waterhouse-Friderichsena)

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Natychmiast udaj się na pogotowie, jeśli masz objawy meningokokii. Zadzwoń do swojego usługodawcy, jeśli byłeś w pobliżu osoby z chorobą.

Zapobieganie

Często zaleca się zapobiegawcze antybiotyki dla członków rodziny i innych bliskich kontaktów. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tej opcji.

Szczepionka, która obejmuje niektóre, ale nie wszystkie, szczepy meningokoków jest zalecana dla dzieci w wieku 11 lub 12 lat. W wieku 16 lat podaje się dawkę przypominającą. Nieszczepieni studenci mieszkający w akademikach powinni również rozważyć otrzymanie tej szczepionki. Powinien być podany kilka tygodni przed pierwszym wprowadzeniem do akademika. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tej szczepionce.

Alternatywne nazwy

Posocznica meningokokowa; Zatrucie krwi meningokokami; Bakteriemia meningokokowa

Referencje

Marquez L. Choroba meningokokowa. W: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 88.

Stephens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 213.

Data przeglądu 12/1/2018

Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.