Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 12/1/2018
Scrofula to zakażenie gruźlicy węzłów chłonnych szyi.
Przyczyny
Scrofula jest najczęściej wywoływana przez bakterie Prątek gruźlicy. Istnieje wiele innych rodzajów bakterii mykobakterii, które powodują skrofulę.
Scrofula jest zwykle spowodowana oddychaniem powietrzem zanieczyszczonym bakteriami Mycobacterium. Bakterie przemieszczają się następnie z płuc do węzłów chłonnych szyi.
Objawy
Objawy skrofuły to:
- Gorączki (rzadko)
- Bezbolesne obrzęk węzłów chłonnych w szyi i innych obszarach ciała
- Rany (rzadkie)
- Wyzysk
Egzaminy i testy
Testy do diagnozowania skrofuli obejmują:
- Biopsja zmienionej tkanki
- RTG klatki piersiowej
- TK szyi
- Kultury do sprawdzenia obecności bakterii w próbkach tkanek pobranych z węzłów chłonnych
- Badanie krwi HIV
- Test PPD (zwany także testem TB)
- Inne testy na gruźlicę (TB), w tym badania krwi w celu wykrycia, czy byłeś narażony na gruźlicę
Leczenie
Kiedy infekcja jest spowodowana przez Prątek gruźlicy, leczenie zwykle obejmuje 9-12 miesięcy antybiotyków. Kilka antybiotyków wymaga jednoczesnego użycia. Powszechne antybiotyki na skrofuły obejmują:
- Ethambutol
- Isoniazid (INH)
- Pyrazinamide
- Rifampin
Gdy infekcja jest spowodowana przez inny typ prątków (które często występują u dzieci), leczenie zwykle obejmuje antybiotyki, takie jak:
- Rifampin
- Ethambutol
- Klarytromycyna
Chirurgia jest czasami stosowana jako pierwsza. Można to również zrobić, jeśli leki nie działają.
Outlook (prognozy)
Dzięki leczeniu ludzie często odzyskują zdrowie.
Możliwe komplikacje
Powikłania te mogą wystąpić w wyniku tej infekcji:
- Opróżniająca rana na szyi
- Blizny
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli ty lub twoje dziecko ma obrzęk lub grupę obrzęków na szyi. Scrofula może wystąpić u dzieci, które nie były narażone na kontakt z gruźlicą.
Zapobieganie
Osoby, które były narażone na kontakt z gruźlicą płuc, powinny przejść test PPD.
Alternatywne nazwy
Gruźlicze zapalenie gruczołu krokowego; Gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy; TB - skrofula
Referencje
Pasternack MS, Swartz MN. Zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie naczyń chłonnych. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 97.
Wenig BM. Nienowotworowe zmiany szyi. W: Wenig BM, wyd. Atlas patologii głowy i szyi. 3rd ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 12.
Data przeglądu 12/1/2018
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.