Encyklopedia

Ehrlichioza

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 15 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 17 Listopad 2024
Anonim
RENAUD MAILLARD EHRLICHIOSE BOVINE
Wideo: RENAUD MAILLARD EHRLICHIOSE BOVINE

Zawartość

Ehrlichioza to infekcja bakteryjna przenoszona przez ukąszenie kleszcza.


Przyczyny

Ehrlichioza jest wywoływana przez bakterie należące do rodziny zwanej riketsją. Bakterie riketsji powodują wiele poważnych chorób na całym świecie, w tym gorączkę plamistą i tyfus skalisty. Wszystkie te choroby rozprzestrzeniają się na ludzi poprzez ukąszenie kleszcza, pcheł lub roztoczy.

Naukowcy po raz pierwszy opisali erlichiozę w 1990 r. W Stanach Zjednoczonych występują dwa typy choroby:

  • Ludzka monocytarna erlichioza (HME) jest wywoływana przez bakterie riketsji Ehrlichia chaffeensis.
  • Ludzka erlichioza granulocytowa (HGE) jest również nazywana ludzką anaplazmozą granulocytarną (HGA). Jest to spowodowane przez bakterie riketsji zwane Anaplasma phagocytophilum

Bakterie Ehrlichia mogą być przenoszone przez:

  • Amerykański pies kleszcza
  • Kleszcz jelenia (Ixodes scapularis), który może również powodować boreliozę
  • Kleszcz Lone Star

W Stanach Zjednoczonych HME występuje głównie w południowych stanach centralnych i południowo-wschodniej. HGE występuje głównie w północno-wschodniej i górnej części środkowego zachodu.


Czynniki ryzyka dla erlichiozy obejmują:

  • Życie w pobliżu obszaru z dużą ilością kleszczy
  • Posiadanie zwierzęcia domowego, które może przynieść kleszcza do domu
  • Chodząc lub bawiąc się w wysokie trawy

Objawy

Okres inkubacji między ukąszeniem kleszcza a wystąpieniem objawów wynosi około 7 do 14 dni.

Objawy mogą wydawać się grypą (grypą) i mogą obejmować:

  • Gorączka i dreszcze
  • Bół głowy
  • Bóle mięśni
  • Nudności

Inne możliwe objawy:

  • Biegunka
  • Drobne obszary krwawienia do skóry z główkami główki (wysypka wybroczynowa)
  • Płaska czerwona wysypka (wysypka plamkowo-grudkowa), która jest rzadka
  • Ogólne złe samopoczucie (złe samopoczucie)

Wysypka pojawia się w mniej niż jednej trzeciej przypadków. Czasami choroba może być mylona z gorączką plamistą Gór Skalistych. Objawy są często łagodne, ale czasami ludzie są na tyle chorzy, że mogą się spotkać z lekarzem.


Egzaminy i testy

Dostawca wykona badanie fizyczne i sprawdzi twoje parametry życiowe, w tym:

  • Ciśnienie krwi
  • Tętno
  • Temperatura

Inne testy obejmują:

  • Całkowita morfologia (CBC)
  • Barwienie granulocytów
  • Test pośrednich przeciwciał fluorescencyjnych
  • Badanie próbki krwi metodą łańcuchowej reakcji polimerazy (PCR)

Leczenie

Antybiotyki (tetracyklina lub doksycyklina) są stosowane w leczeniu choroby. Dzieci nie powinny przyjmować tetracykliny doustnie, dopóki nie wyrosną wszystkie zęby stałe, ponieważ może to trwale zmienić kolor rosnących zębów. Doksycyklina stosowana przez 2 tygodnie lub krócej zazwyczaj nie odbarwia stałych zębów dziecka. Ryfampinę stosowano również u osób, które nie tolerują doksycykliny.

Outlook (prognozy)

Ehrlichioza rzadko jest zabójcza. W przypadku antybiotyków ludzie zazwyczaj poprawiają się w ciągu 24 do 48 godzin. Odzyskiwanie może potrwać do 3 tygodni.

Możliwe komplikacje

Nieleczona ta infekcja może prowadzić do:

  • Śpiączka
  • Śmierć (rzadko)
  • Uszkodzenie nerek
  • Uszkodzenie płuc
  • Inne uszkodzenie narządów
  • Konfiskata

W rzadkich przypadkach ukąszenie kleszcza może prowadzić do więcej niż jednej infekcji (koinfekcji). Dzieje się tak, ponieważ kleszcze mogą przenosić więcej niż jeden typ organizmu. Dwie takie infekcje to:

  • Borelioza
  • Babeszjoza, choroba pasożytnicza podobna do malarii

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego usługodawcy, jeśli zachorujesz po ostatnim ukąszeniu przez kleszcza lub jeśli byłeś w miejscach, gdzie kleszcze są powszechne. Pamiętaj, aby poinformować swojego dostawcę o ekspozycji kleszcza.

Zapobieganie

Ehrlichioza rozprzestrzenia się poprzez ukąszenia kleszczy. Należy podjąć środki zapobiegające ukąszeniom kleszczy, w tym:

  • Noś długie spodnie i długie rękawy podczas chodzenia po ciężkim pędzlu, wysokiej trawie i gęsto zalesionych obszarach.
  • Przeciągnij skarpetki na zewnątrz spodni, aby zapobiec przedostawaniu się kleszczy do nogi.
  • Trzymaj koszulę w spodniach.
  • Noś jasne ubrania, aby kleszcze mogły być łatwo zauważone.
  • Spryskaj ubrania środkiem odstraszającym owady.
  • Często sprawdzaj swoje ubrania i skórę w lesie.

Po powrocie do domu:

  • Usuń swoje ubrania. Spójrz uważnie na wszystkie powierzchnie skóry, w tym skórę głowy. Kleszcze mogą szybko wspiąć się na długość ciała.
  • Niektóre kleszcze są duże i łatwe do zlokalizowania. Inne kleszcze mogą być dość małe, więc uważnie obserwuj wszystkie czarne lub brązowe plamy na skórze.
  • Jeśli to możliwe, poproś kogoś, aby pomógł ci zbadać ciało pod kątem kleszczy.
  • Osoba dorosła powinna uważnie badać dzieci.

Badania sugerują, że kleszcz musi być przymocowany do ciała przez co najmniej 24 godziny, aby wywołać chorobę. Wczesne usunięcie może zapobiec infekcji.

Jeśli ugryzł cię tik, zapisz datę i godzinę wystąpienia ukąszenia. Przynieś te informacje wraz z zaznaczeniem (jeśli to możliwe) swojemu usługodawcy, jeśli zachorujesz.

Alternatywne nazwy

Ludzka monocytowa erlichioza; HME; Ludzka erlichioza granulocytowa; HGE; Ludzka anaplazmoza granulocytowa; HGA

Obrazy


  • Ehrlichioza


  • Przeciwciała

Referencje

Angelakis E, Raoult D. Bartonellosis, choroba kociego pazura, gorączka okopowa, ludzka erlichioza. W: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, wyd. Tropikalne choroby Mansona. 23 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 30.

Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (ludzka monocytotropowa erlichioza), Anaplasma phagocytophilum (ludzka anaplazmoza granulocytotropowa) i inne anaplasmataceae. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 194.

Data przeglądu 27.07.2017

Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.