Bruksizm

Zawartość

• Przyczyny
• Objawy
• Egzaminy i testy
• Leczenie
• Outlook (prognozy)
• Możliwe komplikacje
• Kiedy skontaktować się z lekarzem
• Zapobieganie
• Alternatywne nazwy
• Referencje
• Data przeglądu 2/5/2018

Bruksizm powstaje, gdy szlifujesz zęby (przesuwaj zęby tam iz powrotem nad sobą).

Przyczyny

Ludzie mogą się zaciskać i szlifować, nie zdając sobie z tego sprawy. Może się zdarzyć w ciągu dnia i nocy. Bruksizm podczas snu jest często większym problemem, ponieważ trudniej jest go kontrolować.

Istnieje pewna różnica zdań co do przyczyny bruksizmu. Codzienny stres może być przyczyną wielu osób. Niektórzy ludzie prawdopodobnie zaciskają zęby lub miażdżą zęby i nigdy nie odczuwają objawów.

Czynniki wpływające na to, czy bruksizm powoduje ból i inne problemy, różnią się w zależności od osoby. Mogą one obejmować:

• Ile masz stresu
• Jak długo i jak mocno zaciskasz zęby i zgrzytasz zębami
• Czy twoje zęby są źle ustawione
• Twoja postawa
• Twoja zdolność do relaksu
• Twoja dieta
• Twoje nawyki snu

Objawy

Mielenie zębów wywiera nacisk na mięśnie, tkanki i inne struktury wokół szczęki. Objawy mogą powodować problemy ze stawami skroniowo-żuchwowymi (TMJ).

Szlifowanie może zniszczyć zęby. W nocy może być wystarczająco głośno, by przeszkadzać śpiącym partnerom.

Objawy bruksizmu obejmują:

• Niepokój, stres i napięcie
• Depresja
• Ból ucha (częściowo dlatego, że struktury stawu skroniowo-żuchwowego są bardzo blisko kanału słuchowego i ponieważ możesz odczuwać ból w innym miejscu niż jego źródło; nazywa się to bólem poleconym)
• Zaburzenia odżywiania
• Bół głowy
• Kruchość mięśni, zwłaszcza rano
• Gorąca, zimna lub słodka wrażliwość w zębach
• Bezsenność
• Bolesna lub bolesna szczęka

Egzaminy i testy

Egzamin może wykluczyć inne zaburzenia, które mogą powodować podobny ból szczęki lub ból ucha, w tym:

• Zaburzenia stomatologiczne
• Zaburzenia ucha, takie jak infekcje ucha
• Problemy ze stawem skroniowo-żuchwowym (TMJ)

Możesz mieć historię wysokiego poziomu stresu i napięcia.

Leczenie

Celem leczenia jest zmniejszenie bólu, zapobieganie trwałym uszkodzeniom zębów i ograniczenie zaciśnięcia w możliwie największym stopniu.

Te wskazówki dotyczące samoobsługi mogą pomóc złagodzić ból:

• Nałóż lód lub mokre ciepło na ból mięśni szczęki. Albo może pomóc.
• Unikaj jedzenia twardych lub gęstych potraw, takich jak orzechy, cukierki i stek.
• Nie żuj gumy.
• Pij dużo wody każdego dnia.
• Uzyskaj dużo snu.
• Naucz się ćwiczeń rozciągających w terapii fizycznej, aby mięśnie i stawy po obu stronach głowy wróciły do ​​normy.
• Masuj mięśnie szyi, ramion i twarzy. Szukaj małych, bolesnych guzków zwanych punktami spustowymi, które mogą powodować ból głowy i twarzy.
• Rozluźnij mięśnie twarzy i szczęki przez cały dzień. Celem jest uczynienie relaksacji twarzy nawykiem.
• Spróbuj zmniejszyć swój codzienny stres i nauczyć się technik relaksacyjnych.

Aby zapobiec uszkodzeniu zębów, często stosuje się osłony ust lub urządzenia (szyny) do leczenia mielenia zębów, zaciskania i zaburzeń TMJ. Szyna może pomóc chronić zęby przed naciskiem szlifowania.

Dobrze dopasowana szyna powinna pomóc zminimalizować efekty szlifowania. Jednak niektórzy ludzie uważają, że objawy ustępują tak długo, jak używają szyny, ale ból powraca, gdy przestają. Szyna może również nie działać z czasem.

Istnieje wiele rodzajów szyn. Niektóre pasują do górnych zębów, niektóre na dole. Mogą być zaprojektowane tak, aby utrzymać szczękę w bardziej swobodnej pozycji lub zapewnić inną funkcję. Jeśli jeden typ nie działa, inny może. Zastrzyki z botoksu do mięśni szczęki wykazały również pewne sukcesy w kontrolowaniu zaciskania i szlifowania.

Po terapii szynowej regulacja wzoru zgryzu może pomóc niektórym osobom.

Wreszcie, wiele podejść próbuje pomóc ludziom uwolnić się od ich zaciśniętych zachowań. Są one bardziej skuteczne w zaciskaniu w ciągu dnia.

U niektórych osób wystarczy złagodzić i zmodyfikować zachowanie w ciągu dnia, aby zmniejszyć nocny bruksizm. Metody bezpośredniej modyfikacji zacisku nocnego nie zostały dobrze zbadane. Obejmują one urządzenia do biofeedbacku, autohipnozę i inne alternatywne terapie.

Outlook (prognozy)

Bruksizm nie jest niebezpiecznym zaburzeniem. Może to jednak spowodować trwałe uszkodzenie zębów i niewygodny ból szczęki, bóle głowy lub ból ucha.

Możliwe komplikacje

Bruksizm może powodować:

• Depresja
• Zaburzenia odżywiania
• Bezsenność
• Zwiększone problemy z zębami lub TMJ
• Złamane zęby
• Odchodzące dziąsła

Nocne szlifowanie może obudzić współlokatorów lub śpiących partnerów.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Jeśli masz problemy z jedzeniem lub otwieraniem ust, natychmiast udaj się do dentysty. Należy pamiętać, że wiele różnych warunków, od zapalenia stawów po urazy kręgosłupa szyjnego, może powodować objawy TMJ. Dlatego należy skontaktować się z dentystą w celu przeprowadzenia pełnej oceny, jeśli środki samoopieki nie pomogą w ciągu kilku tygodni.

Szlifowanie i zaciskanie nie należy wyraźnie do jednej dyscypliny medycznej. Nie ma uznanej specjalności TMJ w stomatologii. Aby uzyskać podejście oparte na masażu, poszukaj terapeuty masażu wyszkolonego w terapii punktu spustowego, terapii nerwowo-mięśniowej lub masażu klinicznego.

Dentyści, którzy mają większe doświadczenie w zaburzeniach TMJ, zazwyczaj wykonują zdjęcia rentgenowskie i zalecają ochronę ust. Operacja jest obecnie uważana za ostateczność dla TMJ.

Zapobieganie

Redukcja stresu i zarządzanie lękiem mogą zmniejszyć bruksizm u osób podatnych na ten stan.

Alternatywne nazwy

Zgrzytanie zębami

Referencje

Chokroverty S, Avidan AY. Sen i jego zaburzenia. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 102.

Ryan CA, Trieu ML, DeMaso DR, Walter HJ. Zaburzenia ruchowe i nawyki. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 24.

Data przeglądu 2/5/2018

Zaktualizowali: Ilona Fotek, DMD, MS, Dental Healing Arts, Jupiter, FL. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.