Encyklopedia

Łagodne zawroty głowy

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 15 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 1 Listopad 2024
Anonim
Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy
Wideo: Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy

Zawartość

Łagodne zawroty głowy to najczęstszy rodzaj zawrotów głowy. Zawroty głowy to uczucie, że się kręcisz lub że wszystko kręci się wokół ciebie. Może się to zdarzyć, gdy poruszysz głową w określonym położeniu.


Przyczyny

Łagodne pozycyjne zawroty głowy nazywane są również łagodnym napadowym zawrotem głowy pozycyjnym (BPPV). Jest to spowodowane problemem w uchu wewnętrznym.

Ucho wewnętrzne ma wypełnione płynem rurki zwane kanałami półkolistymi. Kiedy się poruszasz, płyn porusza się wewnątrz tych rur. Kanały są bardzo wrażliwe na każdy ruch płynu. Uczucie płynącego płynu w tubie mówi mózgowi o pozycji twojego ciała. To pomaga utrzymać równowagę.

BPPV występuje, gdy małe kawałki wapnia podobnego do kości (zwane canaliths) pękają i pływają wewnątrz rurki. Wysyła to do mózgu mylące wiadomości o pozycji twojego ciała.

BPPV nie ma głównych czynników ryzyka. Jednak ryzyko rozwoju BPPV może wzrosnąć, jeśli masz:

  • Członkowie rodziny z BPPV
  • Miał wcześniejszy uraz głowy (nawet lekkie uderzenie w głowę)
  • Miał infekcję ucha wewnętrznego zwaną zapaleniem błędnika

Objawy

Objawy BPPV obejmują:


  • Czujesz, że się kręcisz lub poruszasz
  • Czujesz, że świat kręci się wokół ciebie
  • Utrata równowagi
  • Nudności i wymioty
  • Utrata słuchu
  • Problemy ze wzrokiem, takie jak uczucie, że coś skacze lub porusza się

Sensacja wirowania:

  • Zwykle uruchamia się, przesuwając głowę
  • Często zaczyna się nagle
  • Trwa od kilku sekund do minut

Niektóre pozycje mogą wywołać uczucie wirowania:

  • Przewracając się w łóżku
  • Przechylanie głowy w górę, aby na coś spojrzeć

Egzaminy i testy

Twój pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne i zapyta o historię choroby.

Aby zdiagnozować BPPV, Twój dostawca może wykonać test zwany manewrem Dix-Hallpike.

  • Twój dostawca trzyma głowę w określonej pozycji. Następnie zostaniesz poproszony, aby szybko położyć się na stole.
  • Gdy to zrobisz, Twój dostawca będzie szukał nieprawidłowych ruchów oczu (zwanych oczopląsem) i zapyta, czy czujesz, że się kręcisz.

Jeśli ten test nie wykaże wyraźnego wyniku, możesz zostać poproszony o wykonanie innych testów.


Możesz mieć testy mózgu i układu nerwowego (neurologiczne), aby wykluczyć inne przyczyny. Mogą to być:

  • Elektroencefalogram (EEG)
  • Elektronystagmografia (ENG)
  • Skanowanie głowy CT
  • Skan MRI głowy
  • Badanie słuchu
  • Angiografia rezonansu magnetycznego głowy
  • Ogrzewanie i chłodzenie ucha wewnętrznego wodą lub powietrzem w celu przetestowania ruchów oczu (stymulacja kaloryczna)

Leczenie

Twój dostawca może wykonać procedurę zwaną (manewrem Epley). Jest to seria ruchów głowy do zmiany położenia kanałów w twoim uchu wewnętrznym. Procedura może wymagać powtórzenia, jeśli objawy powrócą, ale leczenie to najlepiej działa w przypadku leczenia BPPV.

Twój usługodawca może nauczyć cię innych ćwiczeń repozycjonowania, które możesz wykonywać w domu, ale może zająć więcej czasu niż manewr Epley. Inne ćwiczenia, takie jak terapia równowagi, mogą pomóc niektórym ludziom.

Niektóre leki mogą pomóc złagodzić uczucie wirowania:

  • Leki przeciwhistaminowe
  • Leki przeciwcholinergiczne
  • Środki uspokajająco-nasenne

Ale te leki często nie działają dobrze w leczeniu zawrotów głowy.

Postępuj zgodnie z instrukcjami, jak dbać o siebie w domu. Aby zapobiec nasileniu się objawów, unikaj pozycji, które to powodują.

Outlook (prognozy)

BPPV jest niewygodny, ale zazwyczaj można go traktować manewrem Epley. Może wrócić ponownie bez ostrzeżenia.

Możliwe komplikacje

Osoby z ciężkimi zawrotami głowy mogą odwodnić się z powodu częstych wymiotów.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:

  • Rozwijasz zawroty głowy.
  • Leczenie zawrotów głowy nie działa.

Uzyskaj pomoc medyczną od razu, jeśli masz również objawy, takie jak:

  • Słabość
  • Bełkotliwa wymowa
  • Problemy ze wzrokiem

Mogą to być objawy poważniejszego stanu.

Zapobieganie

Unikaj pozycji głowy, które wywołują zawroty głowy.

Alternatywne nazwy

Zawroty głowy - pozycyjne; Łagodne napadowe zawroty głowy pozycyjne; BPPV: zawroty głowy - pozycyjne

Referencje

Baloh RW, Jen JC. Słuch i równowaga. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 428.

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, i in .; Amerykańska Akademia Otolaryngologii - Fundacja Chirurgii Głowy i Szyi. Wytyczne dotyczące praktyki klinicznej: łagodne napadowe zawroty głowy pozycyjne (aktualizacja). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156 (3_Suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.

Żuraw BT, mniejszy LB. Obwodowe zaburzenia przedsionkowe. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 165.

Data przeglądu 8.07.2017

Zaktualizowali: Amit M. Shelat, DO, FACP, uczestniczący neurolog i asystent profesora neurologii klinicznej, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.