Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Grupy wsparcia
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/24/2018
Unikaj zespołu raka podstawnokomórkowego to grupa ubytków przekazywanych przez rodziny. Zaburzenie obejmuje skórę, układ nerwowy, oczy, gruczoły wydzielania wewnętrznego, układ moczowy i rozrodczy oraz kości.
Powoduje nietypowy wygląd twarzy i większe ryzyko nowotworów skóry i guzów nienowotworowych.
Przyczyny
Unikaj zespołu raka podstawnokomórkowego jest rzadkim schorzeniem genetycznym. Gen związany z zespołem jest znany jako PTCH („połatany”).
Gen jest przekazywany przez rodziny jako cecha autosomalna dominująca. Oznacza to, że rozwijasz zespół, jeśli któryś z rodziców przekazuje ci gen.
Objawy
Główne objawy tego zaburzenia to:
- Rodzaj raka skóry zwany rakiem podstawnokomórkowym, który rozwija się w okresie dojrzewania
- Nienowotworowy guz szczęki, zwany kerotocystycznym guzem zębopochodnym, który rozwija się również w okresie dojrzewania
Inne objawy to:
- Szeroki nos
- Rozszczep podniebienia
- Ciężkie, wystające czoło
- Szczęka, która wystaje (w niektórych przypadkach)
- Szeroko osadzone oczy
- Pitting na dłoniach i podeszwach
Stan może wpływać na układ nerwowy i prowadzić do:
- Ślepota
- Głuchota
- Upośledzenie intelektualne
- Ataki
- Guzy mózgu
Stan ten prowadzi również do wad kości, w tym:
- Krzywizna pleców (skolioza)
- Ciężka krzywizna pleców (kifoza)
- Nienormalne żebra
Egzaminy i testy
Może występować wywiad rodzinny dotyczący tego zaburzenia i historii raka podstawnokomórkowego skóry.
Testy mogą ujawnić:
- Nowotwór mózgu
- Torbiele w szczęce, które mogą prowadzić do nieprawidłowego rozwoju zębów lub złamań żuchwy
- Wady w kolorowej części (tęczówki) lub soczewki oka
- Obrzęk głowy z powodu płynu w mózgu (wodogłowie)
- Wady żeber
Testy, które można wykonać, obejmują:
- Echokardiogram serca
- Testy genetyczne (u niektórych pacjentów)
- MRI mózgu
- Biopsja skóry guzów
- Promienie rentgenowskie kości, zębów i czaszki
- Ultradźwięki w celu sprawdzenia guzów jajnika
Leczenie
Ważne jest, aby często badać skórę lekarza dermatologa, aby można było leczyć nowotwory skóry, gdy są jeszcze małe.
Osoby z tym zaburzeniem mogą być również widziane i leczone przez innych specjalistów, w zależności od tego, która część ciała jest dotknięta. Na przykład specjalista od raka (onkolog) może leczyć guzy w organizmie, a chirurg ortopeda może pomóc w leczeniu problemów z kościami.
Grupy wsparcia
Te grupy mogą dostarczyć więcej informacji na temat zespołu raka podstawnokomórkowego, który jest unikany:
- Narodowa Organizacja ds. Rzadkich Chorób - rarediseases.org/rare-diseases/nevoid-basal-cell-carcinoma-syndrome
- NLM Genetics Home Reference - ghr.nlm.nih.gov/condition/gorlin-syndrome
Outlook (prognozy)
Częste wizyty u różnych lekarzy specjalistów są ważne dla osiągnięcia dobrego wyniku.
Możliwe komplikacje
Osoby z tym schorzeniem mogą się rozwijać:
- Ślepota
- Guz mózgu
- Głuchota
- Złamania
- Guzy jajnika
- Włókna sercowe
- Uszkodzenia skóry i silne blizny z powodu nowotworów skóry
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń na spotkanie ze swoim lekarzem, jeśli:
- Ty lub inni członkowie rodziny uniknęli zespołu raka podstawnokomórkowego, zwłaszcza jeśli planujesz mieć dziecko.
- Masz dziecko, które ma objawy tego zaburzenia.
Zapobieganie
Pary z historią rodzinną tego zespołu mogą rozważyć poradnictwo genetyczne przed zajściem w ciążę.
Pozostawanie na słońcu i stosowanie kremów z filtrem przeciwsłonecznym może pomóc w zapobieganiu nowym rakom podstawnokomórkowym skóry.
Unikaj promieniowania, takiego jak promienie rentgenowskie. Ludzie z tym stanem są bardzo wrażliwi na promieniowanie. Narażenie na promieniowanie może prowadzić do nowotworów skóry.
Alternatywne nazwy
Zespół NBCC; Zespół Gorlina-Goltza; Zespół podstawnokomórkowy; BCNS; Rak podstawnokomórkowy - unikanie zespołu raka podstawnokomórkowego
Obrazy
Zespół podstawnokomórkowego nevus - zbliżenie dłoni
Zespół podstawnokomórkowy nevus - doły podeszwowe
Zespół podstawnokomórkowego nevus - twarz i ręka
Zespół podstawnokomórkowego nevus
Zespół podstawnokomórkowego nevus - twarz
Referencje
DG Evans, Farndon PA. Unikaj zespołu raka podstawnokomórkowego. GeneReviews. 2015: 10. PMID: 20301330. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301330. Opublikowano 20 czerwca 2002 r. Zaktualizowano 29 marca 2018 r. Dostęp 6 czerwca 2018 r.
Skelsey MK, Peck GL. Unikaj zespołu raka podstawnokomórkowego. W: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Leczenie choroby skóry: kompleksowe strategie terapeutyczne. 5th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 170.
Data przeglądu 5/24/2018
Zaktualizował: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.