Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/19/2018
Ropień Bartholina jest nagromadzeniem ropy, która tworzy guz (obrzęk) w jednym z gruczołów Bartholina. Gruczoły te znajdują się po każdej stronie otworu pochwy.
Przyczyny
Ropień Bartholina tworzy się, gdy mały otwór (przewód) z gruczołu zostanie zablokowany. Płyn w gruczole gromadzi się i może zostać zainfekowany. Płyn może narastać przez wiele lat, zanim pojawi się ropień.
Często ropień pojawia się szybko w ciągu kilku dni. Obszar stanie się bardzo gorący i opuchnięty. Aktywność, która wywiera nacisk na srom, chodzenie i siedzenie, może powodować silny ból.
Objawy
Objawy mogą obejmować:
- Czuła bryła po obu stronach otworu pochwy
- Obrzęk i zaczerwienienie
- Ból podczas siedzenia lub chodzenia
- Gorączka u osób o niskiej odporności
- Ból ze stosunkiem seksualnym
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie miednicy. Gruczoł Bartholin będzie powiększony i delikatny. W rzadkich przypadkach może być sugerowana biopsja u starszych kobiet w celu wyszukania guza.
Wszelkie wydzieliny z pochwy lub drenaż płynu zostaną wysłane do laboratorium w celu przeprowadzenia testów.
Leczenie
KROKI SAMOCHODOWE
Moczenie w ciepłej wodzie 4 razy dziennie przez kilka dni może złagodzić dyskomfort. Może również pomóc ropniu otworzyć się i wysuszyć samodzielnie. Otwarcie jest jednak często bardzo małe i szybko się zamyka. Dlatego ropień często powraca.
ODWADNIANIE ABSU
Niewielkie cięcie chirurgiczne może całkowicie opróżnić ropień. To łagodzi objawy i zapewnia najszybszy powrót do zdrowia.
- Procedurę można wykonać w znieczuleniu miejscowym w biurze usługodawcy.
- W miejscu ropnia wykonuje się cięcie 1 do 2 cm. Jama jest nawadniana normalnym roztworem soli. Cewnik (rurkę) można włożyć i pozostawić na miejscu na 4 do 6 tygodni. Pozwala to na ciągły drenaż podczas leczenia okolicy. Szwy nie są wymagane.
- Powinieneś zacząć moczyć w ciepłej wodzie 1 do 2 dni później. Nie możesz mieć stosunku płciowego, dopóki cewnik nie zostanie usunięty.
Możesz zostać poproszony o podanie antybiotyków, jeśli występuje ropa lub inne objawy zakażenia.
MARSUPIALIZACJA
Kobiety mogą być również leczone niewielką operacją zwaną marsupializacją.
- Procedura polega na utworzeniu eliptycznego otworu wzdłuż torbieli, aby wspomóc odpływ gruczołu. Ropień jest usuwany. Dostawca umieszcza szwy na krawędziach torbieli.
- Procedura może być czasami wykonywana w klinice z medycyną w celu znieczulenia okolicy. W innych przypadkach konieczne może być wykonanie w szpitalu ze znieczuleniem ogólnym, abyś spał i nie odczuwał bólu.
- Powinieneś zacząć moczyć w ciepłej wodzie 1 do 2 dni później. Nie możesz odbyć stosunku seksualnego przez 4 tygodnie po zabiegu.
- Po zabiegu można stosować doustne leki przeciwbólowe. Twój dostawca może przepisać leki przeciwbólowe, jeśli ich potrzebujesz.
Twój dostawca może zalecić całkowite usunięcie gruczołów, jeśli ropnie wracają.
Outlook (prognozy)
Szansa na pełne wyleczenie jest doskonała. Ropnie mogą powrócić w kilku przypadkach.
Ważne jest leczenie wszelkich zakażeń pochwy, które są rozpoznawane w tym samym czasie co ropień.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Na wargach sromowych w pobliżu otworu pochwy zauważysz bolesną, opuchniętą guzek, który nie poprawia się po 2-3 dniach leczenia domowego.
- Ból jest ciężki i zakłóca normalną aktywność.
- Masz jedną z tych torbieli i rozwija się gorączka wyższa niż 100,4 ° F (38 ° C).
Alternatywne nazwy
Ropień - Bartholin; Zainfekowany gruczoł Bartholina
Obrazy
Kobieca anatomia rozrodcza
Referencje
Ambrose G, Berlin D. Nacięcie i drenaż. W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedury kliniczne Robertsa i Hedgesa w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 37.
Benner D, torbiel i ropień Sushereby E. Bartholina. W: Ferri FF, wyd. Ferri's Clinical Advisor 2019. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: 201.e3-201.e5.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Łagodne zmiany ginekologiczne: srom, pochwa, szyjka macicy, macica, jajowód, jajnik, obrazowanie ultrasonograficzne struktur miednicy. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Kompleksowa ginekologia. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 18.
Smith RP. Torbiel gruczołu Bartholina / drenaż ropnia. W: Smith RP, wyd. Netter's Obstetrics and Gynecology. 3rd ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdział 251.
Data przeglądu 4/19/2018
Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.