Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 25.09.2018
Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego (IUGR) odnosi się do słabego wzrostu dziecka w łonie matki podczas ciąży.
Przyczyny
Wiele różnych rzeczy może prowadzić do IUGR. Nienarodzone dziecko może nie otrzymać wystarczającej ilości tlenu i odżywiania z łożyska podczas ciąży z powodu:
- Wysokie wysokości
- Ciąża mnoga, taka jak bliźniaki lub trojaczki
- Problemy z łożyskiem
- Stan przedrzucawkowy lub rzucawka
Problemy z porodem (wrodzone nieprawidłowości) lub problemy z chromosomami często wiążą się z ciężarem poniżej normy. Zakażenia podczas ciąży mogą również wpływać na masę rozwijającego się dziecka. Obejmują one:
- Wirus cytomegalii
- Różyczka
- Syfilis
- Toksoplazmoza
Czynniki ryzyka u matki, które mogą przyczyniać się do IUGR, obejmują:
- Nadużywanie alkoholu
- Palenie
- Uzależnienie od narkotyków
- Zaburzenia krzepnięcia
- Wysokie ciśnienie krwi lub choroba serca
- Cukrzyca
- Choroba nerek
- Słabe odżywianie
- Inne choroby przewlekłe
Jeśli matka jest mała, jej dziecko może być małe, ale nie jest to spowodowane IUGR.
W zależności od przyczyny IUGR, rozwijające się dziecko może być małe. Albo głowa dziecka może mieć normalny rozmiar, podczas gdy reszta ciała jest mała.
Objawy
Kobieta w ciąży może czuć, że jej dziecko nie jest tak duże, jak powinno być. Pomiar od kości łonowej matki do górnej części macicy będzie mniejszy niż oczekiwano w wieku ciążowym dziecka. Pomiar ten nazywany jest wysokością dna macicy.
Egzaminy i testy
IUGR można podejrzewać, jeśli wielkość macicy ciężarnej jest mała. Stan ten jest najczęściej potwierdzany przez USG.
W przypadku podejrzenia IUGR może być konieczne przeprowadzenie dalszych badań w celu wykrycia zakażenia lub problemów genetycznych.
Leczenie
IUGR zwiększa ryzyko, że dziecko umrze wewnątrz macicy przed urodzeniem. Jeśli twój lekarz uzna, że możesz mieć IUGR, będziesz uważnie monitorowany. Obejmuje to regularne ultradźwięki ciążowe do pomiaru wzrostu dziecka, ruchów, przepływu krwi i płynu wokół dziecka.
Przeprowadzone zostaną również testy bezstresowe. Obejmuje to słuchanie tętna dziecka przez okres od 20 do 30 minut.
W zależności od wyników tych testów Twoje dziecko może wymagać wcześniejszego dostarczenia.
Outlook (prognozy)
Po porodzie wzrost i rozwój noworodka zależy od powagi i przyczyny IUGR. Omów poglądy dziecka ze swoimi dostawcami.
Możliwe komplikacje
IUGR zwiększa ryzyko powikłań ciąży i noworodków, w zależności od przyczyny. Niemowlęta, których wzrost jest ograniczony, często stają się bardziej zestresowane podczas porodu i potrzebują porodu w odcinku C.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Jeśli jesteś w ciąży, natychmiast skontaktuj się ze swoim dostawcą i zauważ, że dziecko porusza się mniej niż zwykle.
Po porodzie zadzwoń do usługodawcy, jeśli twoje dziecko lub dziecko nie wydaje się rosnąć lub rozwijać się normalnie.
Zapobieganie
Przestrzeganie tych wskazówek pomoże zapobiec IUGR:
- Nie pij alkoholu, nie pal papierosów ani nie używaj narkotyków rekreacyjnych.
- Jedz zdrowe jedzenie.
- Uzyskaj regularną opiekę prenatalną.
- Jeśli cierpisz na przewlekłą chorobę lub regularnie zażywasz przepisane leki, skonsultuj się z lekarzem zanim zajdziesz w ciążę. Może to pomóc zmniejszyć ryzyko ciąży i dziecka.
Alternatywne nazwy
Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego; IUGR; Ciąża - IUGR
Obrazy
USG, prawidłowy płód - pomiary brzucha
USG, normalny płód - ramię i nogi
USG, normalny płód - twarz
USG, normalny płód - pomiar kości udowej
USG, normalny płód - stopa
USG, normalne pomiary głowy płodu
USG, normalny płód - ręce i nogi
Ultradźwięki, normalny widok płodu - profil
USG, normalny płód - kręgosłup i żebra
USG, normalny płód - komory mózgu
Referencje
Baschat AA, Galan HL. Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego. W: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Położnictwo: Ciąża normalna i problemowa. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 33.
Carlo WA. Niemowlak wysokiego ryzyka. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 97.
Data przeglądu 25.09.2018
Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.