Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Przed procedurą
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 9/3/2018
Pyloroplastyka to operacja polegająca na poszerzeniu otworu w dolnej części żołądka (odźwiernik), tak aby zawartość żołądka mogła opróżnić się do jelita cienkiego (dwunastnicy).
Odźwiernik to gęsty, muskularny obszar. Gdy gęstnieje, jedzenie nie może przejść.
Opis
Operacja jest wykonywana podczas znieczulenia ogólnego (bezsenności i bólu).
Jeśli masz operację otwartą, chirurg:
- Sprawia, że duże cięcie chirurgiczne w brzuchu otwiera obszar.
- Przecina niektóre zagęszczone mięśnie, dzięki czemu staje się szerszy.
- Zamyka cięcie w sposób, który utrzymuje odźwiernik otwarty. Pozwala to żołądkowi opróżnić się.
Chirurdzy mogą również wykonywać tę operację za pomocą laparoskopu. Laparoskop to niewielka kamera, którą wkłada się do brzucha przez małe nacięcie. Wideo z kamery pojawi się na monitorze w sali operacyjnej. Chirurg ogląda monitor, aby wykonać operację. Podczas zabiegu:
- W brzuchu wykonuje się od trzech do pięciu małych cięć. Kamera i inne małe narzędzia zostaną włożone przez te nacięcia.
- Twój brzuch zostanie wypełniony gazem, aby chirurg mógł zobaczyć obszar i wykonać operację z większą ilością miejsca do pracy.
- Odźwiernik działa w sposób opisany powyżej.
Dlaczego procedura jest wykonywana
Pyloroplastyka jest stosowana w leczeniu powikłań u osób z wrzodami trawiennymi lub innymi problemami żołądkowymi, które powodują zablokowanie otwarcia żołądka.
Ryzyko
Ryzyko związane ze znieczuleniem i operacją w ogóle to:
- Reakcje na leki lub problemy z oddychaniem
- Krwawienie, zakrzepy krwi lub infekcja
Zagrożenia związane z tą operacją obejmują:
- Uszkodzenie jelita
- Przepuklina
- Wyciek treści żołądkowej
- Długotrwała biegunka
- Niedożywienie
- Łza w wyściółce pobliskich narządów (perforacja śluzówki)
Przed procedurą
Powiedz swojemu chirurgowi:
- Jeśli jesteś lub możesz być w ciąży
- Jakie leki bierzesz, w tym leki, suplementy lub zioła, które kupiłeś bez recepty
Podczas dni przed operacją:
- Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania leków rozrzedzających krew. Należą do nich NLPZ (aspiryna, ibuprofen), witamina E, warfaryna (kumadyna), dabigatran (Pradaxa), rywaroksaban (Xarelto), apiksaban (Eliquis) i klopidogrel (Plavix).
- Zapytaj swojego chirurga, jakie leki powinieneś przyjmować w dniu zabiegu.
- Jeśli palisz, spróbuj się zatrzymać. Poproś swojego lekarza lub pielęgniarkę o pomoc w rzuceniu palenia.
W dniu operacji:
- Postępuj zgodnie z instrukcjami, aby nie jeść i nie pić.
- Weź lekarstwa, które zalecił ci chirurg, popijając wodą.
- Dotrzyj do szpitala na czas.
Po procedurze
Po operacji zespół opieki zdrowotnej będzie monitorował oddech, ciśnienie krwi, temperaturę i tętno. Większość ludzi może wrócić do domu w ciągu 24 godzin.
Outlook (prognozy)
Większość ludzi szybko i całkowicie wyzdrowieje. Średni pobyt w szpitalu wynosi od 2 do 3 dni. Prawdopodobnie możesz powoli rozpocząć regularną dietę w ciągu kilku tygodni.
Alternatywne nazwy
Wrzód trawienny - pyloroplastyka; PUD - pyloroplastyka; Niedrożność odźwiernika - pyloroplastyka
Referencje
Chan FKL, Lau JYW. Choroba wrzodowa. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 53.
Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Żołądek. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 48.
Data przeglądu 9/3/2018
Zaktualizowali: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktyka chirurgii ogólnej specjalizująca się w raku piersi, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.