Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Przed procedurą
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 8/15/2018
Naprawa ścięgna to operacja naprawy uszkodzonych lub podartych ścięgien.
Opis
Naprawy ścięgien można często wykonywać w warunkach ambulatoryjnych. Pobyty w szpitalach, jeśli są, są krótkie.
Naprawa ścięgien może być wykonana przy użyciu:
- Znieczulenie miejscowe (natychmiastowy obszar zabiegu jest bezbolesny)
- Znieczulenie regionalne (okolice lokalne i okoliczne są bezbolesne)
- Znieczulenie ogólne (bezsenne i bezbolesne)
Chirurg wykonuje cięcie na skórze zranionego ścięgna. Uszkodzone lub podarte końce cięgna są zszywane.
Jeśli ścięgno zostało poważnie uszkodzone, może być konieczne przeszczepienie ścięgna.
- W tym przypadku stosuje się kawałek ścięgna z innej części ciała lub sztucznego ścięgna.
- W razie potrzeby ścięgna są ponownie łączone z otaczającą tkanką.
- Chirurg bada obszar, aby sprawdzić, czy nie ma żadnych uszkodzeń nerwów i naczyń krwionośnych.
- Po zakończeniu naprawy rana zostaje zamknięta i zabandażowana.
Jeśli uszkodzenie ścięgna jest zbyt poważne, naprawa i odbudowa mogą być konieczne w różnych momentach. Chirurg wykona jedną operację w celu naprawy części urazu. Kolejna operacja zostanie wykonana w późniejszym czasie, aby zakończyć naprawę ścięgna.
Dlaczego procedura jest wykonywana
Celem naprawy ścięgien jest przywrócenie normalnego funkcjonowania stawów lub otaczających tkanek urazem lub rozdarciem ścięgna.
Ryzyko
Zagrożenia związane ze znieczuleniem i chirurgią w ogóle obejmują:
- Reakcje na leki, problemy z oddychaniem
- Krwawienie, zakrzepy krwi, infekcja
Ryzyko związane z tą procedurą obejmuje:
- Tkanka blizn, która zapobiega gładkim ruchom
- Ból, który nie ustępuje
- Częściowa utrata funkcji w danym stawie
- Sztywność połączenia
- Ścięgno znowu łzy
Przed procedurą
Powiedz chirurgowi, jakie leki bierzesz. Należą do nich leki, zioła i suplementy, które kupiłeś bez recepty.
Podczas dni przed zabiegiem:
- Przygotuj swój dom na opuszczenie szpitala.
- Jeśli jesteś palaczem lub używasz tytoniu, musisz przestać. Nie możesz również leczyć, jeśli palisz lub używasz tytoniu. Poproś pracownika służby zdrowia o pomoc w rzuceniu palenia.
- Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi zatrzymywania rozcieńczalników krwi. Należą do nich warfaryna (kumadyna), dabigatran (pradaxa), rywaroksaban (Xarelto) lub NLPZ, takie jak aspiryna. Mogą one powodować zwiększone krwawienie podczas operacji.
- Porozmawiaj z lekarzem, jeśli piłeś dużo alkoholu, więcej niż 1 do 2 szklanek dziennie.
- Zapytaj swojego chirurga, jakie leki powinieneś przyjmować w dniu zabiegu.
- Poinformuj swojego chirurga o każdym przeziębieniu, grypie, gorączce, wybuchu opryszczki lub innych chorobach.
W dniu operacji:
- Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi nie picia i jedzenia przed zabiegiem.
- Weź lekarstwa, które miałeś zażywać z małym łykiem wody.
- Dotrzyj do szpitala na czas.
Po procedurze
Leczenie może trwać od 6 do 12 tygodni. W tym czasie:
- Poszkodowana część może wymagać trzymania w szynach lub odlewach. Później można użyć klamry, która umożliwia ruch.
- Będziesz uczył się ćwiczeń, które pomogą ci goić i ograniczyć tkankę bliznowatą.
Outlook (prognozy)
Większość napraw ścięgien jest skuteczna przy prawidłowej i ciągłej terapii fizycznej.
Alternatywne nazwy
Naprawa ścięgna
Obrazy
Ścięgna i mięśnie
Referencje
Cannon DL. Urazy ścięgien zginaczy i prostowników. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operacyjna Campbella. 13th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 66.
Irwin TA. Urazy ścięgna stopy i kostki. W: Miller MD, Thompson SR, wyd. DeLee i Drez's Orthopaedic Sports Medicine. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 117.
Data przeglądu 8/15/2018
Zaktualizowali: C. Benjamin Ma, MD, profesor, szef, medycyna sportowa i serwis barku, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.