Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/12/2017
Rekonstrukcja głowy i twarzy to operacja naprawy lub zmiany kształtu deformacji głowy i twarzy (twarzoczaszki).
Opis
Sposób wykonywania zniekształceń głowy i twarzy (rekonstrukcja twarzoczaszki) zależy od rodzaju i ciężkości deformacji oraz stanu osoby. Terminem medycznym dla tej operacji jest rekonstrukcja twarzoczaszki.
Naprawy chirurgiczne obejmują czaszkę (czaszkę), mózg, nerwy, oczy oraz kości i skórę twarzy. Dlatego czasami chirurg plastyczny (dla skóry i twarzy) i neurochirurg (mózg i nerwy) współpracują ze sobą. Chirurdzy głowy i szyi wykonują również operacje rekonstrukcji twarzoczaszki.
Operacja jest wykonywana podczas głębokiego uśpienia i bezbolesności (w znieczuleniu ogólnym). Operacja może potrwać od 4 do 12 godzin lub dłużej. Niektóre kości twarzy są cięte i przenoszone. Podczas zabiegu tkanki są przemieszczane, a naczynia krwionośne i nerwy są ponownie łączone za pomocą mikroskopowych technik chirurgicznych.
Kawałki kości (przeszczepy kostne) mogą być pobierane z miednicy, żeber lub czaszki w celu wypełnienia przestrzeni, w których poruszają się kości twarzy i głowy. Małe metalowe śruby i płytki mogą być używane do trzymania kości na miejscu. Można również stosować implanty. Szczęki mogą być połączone razem, aby utrzymać nowe pozycje kości na miejscu. Aby zakryć otwory, klapy mogą być pobierane z dłoni, pośladków, ściany klatki piersiowej lub uda.
Czasami operacja powoduje obrzęk twarzy, ust lub szyi, który może utrzymywać się przez kilka tygodni. Może to zablokować drogi oddechowe. W tym celu musisz mieć tymczasową tracheostomię. Jest to mały otwór wykonany w twojej szyi, przez który rurka (rurka dotchawicza) jest umieszczona w drogach oddechowych (tchawica). Pozwala to oddychać, gdy twarz i górne drogi oddechowe są opuchnięte.
Dlaczego procedura jest wykonywana
Rekonstrukcja twarzoczaszki może być wykonana, jeśli są:
- Wady wrodzone i deformacje z takich stanów, jak rozszczep wargi lub podniebienia, kraniosynostoza, zespół Aperta
- Zniekształcenia spowodowane operacją wykonaną w celu leczenia nowotworów
- Urazy głowy, twarzy lub szczęki
- Guzy
Ryzyko
Ryzyko związane ze znieczuleniem i operacją w ogóle to:
- Problemy z oddychaniem
- Reakcje na leki
- Krwawienie, zakrzepy krwi, infekcja
Zagrożenia związane z operacją głowy i twarzy to:
- Nerw (dysfunkcja nerwu czaszkowego) lub uszkodzenie mózgu
- Potrzeba dalszej operacji, zwłaszcza u rosnących dzieci
- Częściowa lub całkowita utrata przeszczepów kostnych
- Trwałe blizny
Te komplikacje występują częściej u ludzi, którzy:
- Palić
- Złe odżywianie
- Miej inne choroby, takie jak toczeń
- Mają słabe krążenie krwi
- Minęło uszkodzenie nerwów
Po procedurze
Możesz spędzić pierwsze 2 dni po operacji na oddziale intensywnej terapii. Jeśli nie masz komplikacji, będziesz mógł opuścić szpital w ciągu 1 tygodnia. Całkowite wyleczenie może trwać 6 tygodni lub dłużej.
Outlook (prognozy)
Po zabiegu można oczekiwać znacznie bardziej normalnego wyglądu. Niektóre osoby muszą mieć procedury kontrolne w ciągu następnych 1-4 lat.
Ważne jest, aby nie uprawiać sportów kontaktowych przez 2 do 6 miesięcy po zabiegu.
Ludzie, którzy doznali poważnych obrażeń, często muszą przejść przez emocjonalne problemy z traumą i zmianą ich wyglądu. Dzieci i dorośli, którzy doznali poważnego urazu, mogą mieć zespół stresu pourazowego, depresję i zaburzenia lękowe. Pomocne może być rozmowa z pracownikiem służby zdrowia psychicznego lub dołączenie do grupy wsparcia.
Rodzice dzieci ze zniekształceniami twarzy często czują się winni lub wstydzą się, zwłaszcza gdy deformacje wynikają z choroby genetycznej. Gdy dzieci rosną i stają się świadome swojego wyglądu, objawy emocjonalne mogą się rozwinąć lub pogorszyć.
Alternatywne nazwy
Rekonstrukcja twarzoczaszki; Chirurgia oczodołowo-twarzowa; Rekonstrukcja twarzy
Obrazy
Czaszka
Czaszka
Rozszczep wargi - seria
Rekonstrukcja twarzoczaszki - seria
Referencje
Baker SR. Rekonstrukcja wad twarzy. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 24.
McGrath MH, Pomerantz JH. Operacja plastyczna. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Biologiczne podstawy nowoczesnej praktyki chirurgicznej. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 68.
Data przeglądu 4/12/2017
Zaktualizowali: David A. Lickstein, MD, FACS, specjalizujący się w chirurgii plastycznej i rekonstrukcyjnej, Palm Beach Gardens, Floryda. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.