Naprawa błony bębenkowej

Posted on
Autor: Laura McKinney
Data Utworzenia: 2 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 1 Listopad 2024
Anonim
Tego chłopaka bolało ucho. Lekarz zajrzał do środka i wyciągnął coś, w co nie mógł uwierzyć...
Wideo: Tego chłopaka bolało ucho. Lekarz zajrzał do środka i wyciągnął coś, w co nie mógł uwierzyć...

Zawartość

Naprawa błony bębenkowej odnosi się do jednego lub więcej zabiegów chirurgicznych, które są wykonywane w celu skorygowania łzy lub innego uszkodzenia błony bębenkowej (błony bębenkowej).


Ossikuloplastyka to naprawa małych kości w uchu środkowym.

Opis

Większość dorosłych (i wszystkie dzieci) otrzymuje znieczulenie ogólne. Oznacza to, że będziesz spał i nie byłeś w stanie odczuwać bólu. Czasami stosuje się znieczulenie miejscowe wraz z lekiem, który powoduje senność.

Chirurg wykona cięcie za uchem lub wewnątrz kanału słuchowego.

W zależności od problemu chirurg:

  • Oczyść wszelkie infekcje lub martwą tkankę błony bębenkowej lub ucha środkowego.
  • Popraw błonę bębenkową kawałkiem własnej tkanki pacjenta pobranej z żyły lub osłonki mięśniowej (tzw. Tympanoplastyka). Procedura ta zwykle trwa od 2 do 3 godzin.
  • Usuń, wymień lub napraw 1 lub więcej z 3 małych kości w uchu środkowym (zwanym plastyką kosteczek).
  • Napraw mniejsze otwory w błonie bębenkowej, umieszczając żel lub specjalny papier nad błoną bębenkową (zwaną myringoplastyką). Procedura ta zwykle trwa od 10 do 30 minut.

Chirurg użyje mikroskopu operacyjnego do obejrzenia i naprawy błony bębenkowej lub małych kości.


Dlaczego procedura jest wykonywana

Błona bębenkowa znajduje się między uchem zewnętrznym a uchem środkowym. Wibruje, gdy uderzają w niego fale dźwiękowe. Gdy błona bębenkowa jest uszkodzona lub ma w niej dziurę, słuch może być zmniejszony, a infekcje ucha mogą być bardziej prawdopodobne.

Przyczyny otworów lub otworów w błonie bębenkowej obejmują:

  • Zła infekcja ucha
  • Przyklejanie czegoś do kanału słuchowego
  • Chirurgia polegająca na umieszczeniu rurek słuchowych
  • Uraz

Jeśli błona bębenkowa ma mały otwór, moringoplastyka może zadziałać, aby ją zamknąć. W większości przypadków lekarz poczeka co najmniej 6 tygodni po powstaniu dziury, zanim zasugeruje operację.

Tympanoplastyka może być wykonana, jeśli:

  • Błona bębenkowa ma większy otwór lub otwór
  • W uchu występuje przewlekła infekcja, a antybiotyki nie pomagają
  • Wokół lub za błoną bębenkową gromadzi się dodatkowa tkanka

Te same problemy mogą również zaszkodzić bardzo małym kościom (kosteczek słuchowych), które znajdują się tuż za błoną bębenkową. W takim przypadku chirurg może wykonać skurcz kostny.


Ryzyko

Ryzyko związane ze znieczuleniem i operacją w ogóle to:

  • Reakcje na leki
  • Problemy z oddychaniem
  • Krwawienie, zakrzepy krwi, infekcja

Zagrożenia związane z tą procedurą obejmują:

  • Uszkodzenie nerwu twarzowego lub nerwu kontrolującego poczucie smaku
  • Uszkodzenie małych kości w uchu środkowym, powodujące utratę słuchu
  • Zawroty głowy lub zawroty głowy
  • Niekompletne wyleczenie dziury w błonie bębenkowej
  • Pogorszenie słuchu lub, w rzadkich przypadkach, całkowita utrata słuchu

Przed procedurą

Powiedz pracownikowi służby zdrowia:

  • Jakie alergie może mieć Ty lub Twoje dziecko na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę lub środek do czyszczenia skóry
  • Jakie leki zażywasz Ty lub Twoje dziecko, w tym zioła i witaminy zakupione bez recepty

W dniu operacji u dzieci:

  • Postępuj zgodnie z instrukcjami, aby nie jeść i nie pić. Dla niemowląt obejmuje to karmienie piersią.
  • Weź mały potrzebny lek z małym łykiem wody.
  • Jeśli ty lub twoje dziecko zachorujesz rano po operacji, zadzwoń natychmiast do chirurga. Procedura musi zostać przełożona.
  • Dotrzyj do szpitala na czas.

Po procedurze

Ty lub Twoje dziecko możecie opuścić szpital tego samego dnia co operacja, ale może być konieczne pozostanie na noc w przypadku jakichkolwiek komplikacji.

Aby chronić ucho po zabiegu:

  • Opakowanie zostanie umieszczone w uchu przez pierwsze 5 do 7 dni.
  • Czasami opatrunek zakrywa ucho.

Dopóki Twój dostawca nie powie, że wszystko jest w porządku:

  • Nie pozwól, aby woda dostała się do ucha. Podczas kąpieli lub mycia włosów umieść bawełnę w uchu zewnętrznym i przykryj ją wazeliną. Możesz też założyć czepek pod prysznic.
  • Nie „wyskakuj” swoim uszom ani nie wydmuchuj nosa. Jeśli musisz kichać, rób to ustami. Wyciągnij śluz z nosa z powrotem do gardła.
  • Unikaj podróży lotniczych i pływania.

Delikatnie wytrzyj drenaż ucha na zewnątrz ucha. Możesz dostać krople do uszu w pierwszym tygodniu. Nie wkładaj niczego innego do ucha.

Jeśli masz szwy za uchem i zmokną, delikatnie osusz obszar. Nie trzyj.

Ty lub Twoje dziecko możecie czuć pulsowanie lub słyszeć trzaski, kliknięcia lub inne dźwięki w uchu. Ucho może być pełne lub wypełnione płynem. Mogą wystąpić ostre, strzelające bóle i wkrótce po zabiegu.

Aby uniknąć przeziębienia, trzymaj się z dala od zatłoczonych miejsc i osób z objawami przeziębienia.

Outlook (prognozy)

W większości przypadków ból i objawy są całkowicie łagodzone. Ubytek słuchu jest niewielki.

Wynik może nie być tak dobry, jeśli kości w uchu środkowym wymagają rekonstrukcji wraz z błoną bębenkową.

Alternatywne nazwy

Myringoplastyka; Tympanoplastyka; Ossikuloplastyka; Rekonstrukcja kosteczek słuchowych; Tympanoskleroza - operacja; Nieciągłość kosteczek - operacja; Fiksacja kosteczek - operacja

Obrazy


  • Naprawa błony bębenkowej - seria

Referencje

Adams ME, El-Kashlan HK. Tympanoplastyka i plastyka kosteczek słuchowych. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 141.

Fayad JN, Sheehy JL. Tympanoplastyka: technika szczepienia powierzchni zewnętrznej. W: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Chirurgia Otologiczna. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 8.

Data przeglądu 5/17/2018

Zaktualizował: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.