Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Opieka domowa
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 4/30/2018
Upośledzenie mowy i języka może być jednym z kilku problemów, które utrudniają komunikację.
Rozważania
Poniżej wymieniono typowe zaburzenia mowy i języka.
AFAZJA
Afazja to utrata umiejętności rozumienia lub wyrażania języka mówionego lub pisanego. Często występuje po udarach lub urazach mózgu. Może również wystąpić u osób z guzami mózgu lub chorobami zwyrodnieniowymi, które wpływają na obszary językowe mózgu. Termin ten nie dotyczy dzieci, które nigdy nie rozwinęły umiejętności komunikacyjnych. Istnieje wiele różnych rodzajów afazji.
W niektórych przypadkach afazji problem ostatecznie koryguje się, ale w innych nie poprawia się.
DYSARTHRIA
Z dyzartrią osoba ma problemy z wyrażaniem pewnych dźwięków lub słów. Mają słabo wymawianą mowę (taką jak wygaszanie) i zmienia się rytm lub szybkość mowy. Zwykle zaburzenie nerwowe lub mózgowe utrudnia kontrolę języka, warg, krtani lub strun głosowych, które tworzą mowę.
Dysarthria, która jest trudna do wymawiania słów, jest czasami mylona z afazją, co jest trudnością w tworzeniu języka. Mają różne przyczyny.
Osoby z dyzartrią mogą również mieć problemy z połykaniem.
ZAKŁÓCENIA GŁOSOWE
Wszystko, co zmienia kształt strun głosowych lub sposób ich działania, spowoduje zakłócenia głosu. Winą mogą być guzki, takie jak guzki, polipy, torbiele, brodawczaki, ziarniniaki i nowotwory. Te zmiany powodują, że głos brzmi inaczej niż zwykle.
Przyczyny
Niektóre z tych zaburzeń rozwijają się stopniowo, ale każdy może nagle rozwinąć zaburzenia mowy i języka, zwykle w wyniku urazu.
AFAZJA
- choroba Alzheimera
- Guz mózgu (częściej w afazji niż dyzartria)
- Demencja
- Uraz głowy
- Uderzenie
- Przejściowy atak niedokrwienny (TIA)
DYSARTHRIA
- Upojenie alkoholowe
- Demencja
- Choroby, które wpływają na nerwy i mięśnie (choroby nerwowo-mięśniowe), takie jak stwardnienie zanikowe boczne (choroba ALS lub Lou Gehrig), porażenie mózgowe, miastenia lub stwardnienie rozsiane (SM)
- Uraz twarzy
- Osłabienie twarzy, takie jak porażenie Bella lub osłabienie języka
- Uraz głowy
- Operacja raka głowy i szyi
- Zaburzenia układu nerwowego (neurologiczne), które wpływają na mózg, takie jak choroba Parkinsona lub choroba Huntingtona (częściej w dyzartrii niż afazja)
- Źle dopasowane protezy
- Działania niepożądane leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, takich jak narkotyki, fenytoina lub karbamazepina
- Uderzenie
- Przejściowy atak niedokrwienny (TIA)
ZAKŁÓCENIA GŁOSOWE
- Wzrosty lub guzki na strunach głosowych
- Ludzie, którzy mocno używają głosu (nauczyciele, trenerzy, wokaliści) są bardziej narażeni na zaburzenia głosu.
Opieka domowa
W przypadku dyzartrii sposoby poprawy komunikacji obejmują mówienie powoli i używanie gestów rąk. Rodzina i przyjaciele muszą zapewnić dużo czasu dla osób z zaburzeniami, aby mogli się wyrazić. Pisanie na urządzeniu elektronicznym lub za pomocą pióra i papieru może również pomóc w komunikacji.
W przypadku afazji członkowie rodziny mogą potrzebować częstych przypomnień o orientacji, takich jak dzień tygodnia. Dezorientacja i dezorientacja często występują przy afazji. Pomocne mogą być również niewerbalne sposoby komunikowania się.
Ważne jest, aby zachować zrelaksowane, spokojne otoczenie i ograniczyć bodźce zewnętrzne do minimum.
- Mów normalnym tonem głosu (ten stan nie jest problemem słuchowym lub emocjonalnym).
- Używaj prostych zwrotów, aby uniknąć nieporozumień.
- Nie zakładaj, że osoba rozumie.
- Zapewnij pomoce komunikacyjne, jeśli to możliwe, w zależności od osoby i stanu.
Doradztwo w zakresie zdrowia psychicznego może pomóc w depresji lub frustracji u wielu osób z zaburzeniami mowy.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Skontaktuj się z dostawcą, jeśli:
- Nagła utrata komunikacji lub utrata komunikacji
- Istnieje jakaś niewyjaśniona utrata mowy lub języka pisanego
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
O ile problemy nie wystąpią po zdarzeniu awaryjnym, dostawca przekaże historię choroby i przeprowadzi badanie fizyczne. Historia medyczna może wymagać pomocy rodziny lub przyjaciół.
Dostawca prawdopodobnie zapyta o upośledzenie mowy. Pytania mogą dotyczyć sytuacji, w której wystąpił problem, czy doszło do urazu i jakie leki przyjmuje dana osoba.
Testy diagnostyczne, które można wykonać, obejmują:
- Badania krwi
- Angiografia mózgowa w celu sprawdzenia przepływu krwi w mózgu
- Badanie CT lub MRI głowy w celu sprawdzenia problemów, takich jak guz
- EEG do pomiaru aktywności elektrycznej mózgu
- Elektromiografia (EMG), aby sprawdzić stan mięśni i nerwów kontrolujących mięśnie
- Nakłucie lędźwiowe w celu sprawdzenia płynu mózgowo-rdzeniowego otaczającego mózg i rdzeń kręgowy
- Badania moczu
- Rentgen czaszki
Jeśli testy wykażą inne problemy medyczne, należy skonsultować się z innymi lekarzami specjalistami.
Aby uzyskać pomoc w rozwiązywaniu problemów z mową, koniecznie trzeba będzie skonsultować się z terapeutą mowy i języka lub pracownikiem socjalnym.
Alternatywne nazwy
Uszkodzenie języka; Upośledzenie mowy; Niemożność mówienia; Afazja; Dysarthria; Bełkotliwa wymowa; Zaburzenia głosu w dysfonii
Referencje
Halpern H, Goldfarb R. Zaburzenia mowy i mowy u dorosłych. 3rd ed. Burlington, MA: Jones and Bartlett Learning. 2013.
Kirshner HS. Afazja i zespoły afazji. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 13.
Kirshner HS. Dysarthria i apraksja mowy. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 14.
Data przeglądu 4/30/2018
Zaktualizowali: Amit M. Shelat, DO, FACP, uczestniczący neurolog i asystent profesora neurologii klinicznej, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.