Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Rozważania
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 1/31/2017
Ekran toksykologiczny odnosi się do różnych testów, które określają rodzaj i przybliżoną ilość legalnych i nielegalnych narkotyków, które dana osoba przyjęła.
Jak przeprowadzany jest test
Badania toksykologiczne najczęściej wykonuje się za pomocą próbki krwi lub moczu. Można to jednak zrobić zaraz po połknięciu leku przez osobę, używając zawartości żołądka pobranej przez płukanie żołądka (pompowanie żołądka) lub po wymiotach.
Jak przygotować się do testu
Nie jest potrzebne żadne specjalne przygotowanie. Jeśli jesteś w stanie, poinformuj swojego pracownika służby zdrowia, jakie leki (w tym leki dostępne bez recepty) zażyłeś, w tym kiedy je zażywałeś i ile spożywałeś.
Ten test jest czasem częścią dochodzenia w sprawie używania lub nadużywania narkotyków. Konieczne mogą być specjalne zgody, obsługa i etykietowanie okazów lub inne procedury.
Jak będzie wyglądał test
Badanie krwi:
Gdy igła zostanie włożona w celu pobrania krwi, niektórzy ludzie odczuwają umiarkowany ból, podczas gdy inni czują tylko ukłucie lub pieczenie. Potem może być jakieś pulsowanie.
Badanie moczu:
Badanie moczu obejmuje normalne oddawanie moczu. Nie ma dyskomfortu.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Ten test jest często wykonywany w nagłych sytuacjach medycznych. Można go użyć do oceny ewentualnego przypadkowego lub celowego przedawkowania lub zatrucia. Może pomóc w określeniu przyczyny ostrej toksyczności leku, monitorować uzależnienie od narkotyków i określić obecność substancji w organizmie do celów medycznych lub prawnych.
Dodatkowe powody przeprowadzenia testu obejmują:
- Alkoholizm
- Stan odstawienia alkoholu
- Zmieniony stan psychiczny
- Nefropatia przeciwbólowa (zatrucie nerek)
- Skomplikowana abstynencja alkoholowa (delirium tremens)
- Delirium
- Demencja
- Monitorowanie nadużywania narkotyków
- Zespół alkoholowy płodu
- Celowe przedawkowanie
- Ataki
- Udar spowodowany używaniem kokainy
- Podejrzenie napaści na tle seksualnym
- Nieprzytomność
Jeśli test jest używany jako ekran leków, musi być wykonany w ciągu pewnego czasu po zażyciu leku lub gdy formy leku mogą być nadal wykrywane w organizmie. Przykłady poniżej:
- Alkohol: 3 do 10 godzin
- Amfetaminy: 24 do 48 godzin
- Barbiturany: do 6 tygodni
- Benzodiazepiny: do 6 tygodni przy wysokim poziomie użycia
- Kokaina: 2 do 4 dni; do 10 do 22 dni przy intensywnym użytkowaniu
- Kodeina: od 1 do 2 dni
- Heroina: od 1 do 2 dni
- Hydromorf: od 1 do 2 dni
- Metadon: 2 do 3 dni
- Morfina: od 1 do 2 dni
- Fencyklidyna (PCP): od 1 do 8 dni
- Propoksyfen: od 6 do 48 godzin
- Tetrahydrokannabinol (THC): od 6 do 11 tygodni przy intensywnym użytkowaniu
Normalne wyniki
Normalne zakresy wartości leków dostępnych bez recepty lub na receptę mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat znaczenia konkretnych wyników testu.
Wartość ujemna oznacza najczęściej, że nie wykryto alkoholu, leków na receptę, które nie zostały przepisane, oraz nielegalnych narkotyków.
Ekran toksykologii krwi może określić obecność i poziom (ilość) leku w organizmie.
Wyniki próbek moczu często podaje się jako pozytywne (substancja zostaje znaleziona) lub negatywne (nie znaleziono substancji).
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Podwyższony poziom alkoholu lub leków na receptę może być oznaką celowego lub przypadkowego zatrucia lub przedawkowania.
Obecność nielegalnych środków odurzających lub narkotyków, których nie przepisano, wskazuje na nielegalne zażywanie narkotyków.
Niektóre leki na receptę i bez recepty mogą wchodzić w interakcje z badanymi substancjami chemicznymi i fałszywymi wynikami w badaniach moczu. Twój dostawca będzie świadomy tej możliwości.
Ryzyko
Ryzyko związane z pobraniem krwi jest niewielkie, ale może obejmować:
- Nadmierne krwawienie
- Omdlenie lub uczucie zawrotu głowy
- Krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
- Zakażenie (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest złamana)
Rozważania
Substancje, które można wykryć na ekranie toksykologicznym, obejmują:
- Alkohol (etanol) - alkohol „pijący”
- Amfetaminy
- Leki przeciwdepresyjne
- Barbiturany i środki nasenne
- Benzodiazepiny
- Kokaina
- Flunitrazepam (Rohypnol)
- Gamma hydroksymaślan (GHB)
- Marihuana
- Narkotyki
- Leki przeciwbólowe, w tym acetaminofen i leki przeciwzapalne
- Fencyklidyna (PCP)
- Fenotiazyny (leki przeciwpsychotyczne lub uspokajające)
- Leki na receptę, dowolny typ
Alternatywne nazwy
Barbiturany - ekran; Benzodiazepiny - ekran; Amfetaminy - ekran; Analgetyki - ekran; Leki przeciwdepresyjne - ekran; Narkotyki - ekran; Fenotiazyny - ekran; Ekran nadużywania narkotyków; Test alkoholu we krwi
Obrazy
Badanie krwi
Referencje
Małe awarie M. Toksykologii. W: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, eds. Podręcznik medycyny ratunkowej dla dorosłych. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: rozdz. 29.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksykologia i monitorowanie leków terapeutycznych. W: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnoza kliniczna Henry'ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: rozdz. 23.
Zosel AE. Ogólne podejście do zatrutego pacjenta. W: Adams JG, wyd. Medycyna ratunkowa. 2nd ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: rozdz. 143.
Data przeglądu 1/31/2017
Zaktualizowali: Jacob L. Heller, MD, MHA, medycyna ratunkowa, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.