Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 31.12.2017
Flebogram nerkowy jest testem do badania żył w nerkach. Wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i specjalny barwnik (nazywany kontrastem).
Promienie rentgenowskie są formą promieniowania elektromagnetycznego, takiego jak światło, ale o wyższej energii, dzięki czemu mogą przemieszczać się w ciele, tworząc obraz. Struktury, które są gęste (takie jak kość), będą wyglądać na białe, a powietrze będzie czarne. Inne struktury będą odcieniami szarości.
Żyły zwykle nie są widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Dlatego potrzebny jest specjalny barwnik. Barwnik podświetla żyły, dzięki czemu lepiej widać je na zdjęciach rentgenowskich.
Jak przeprowadzany jest test
Ten test jest przeprowadzany w placówce opieki zdrowotnej ze specjalnym sprzętem. Będziesz leżał na stole rentgenowskim. Miejscowy środek znieczulający jest stosowany w celu znieczulenia miejsca wstrzyknięcia barwnika. Możesz poprosić o lek uspokajający (uspokajający), jeśli obawiasz się testu.
Pracownik służby zdrowia umieszcza igłę w żyle, najczęściej w pachwinie, ale czasami w szyi. Następnie elastyczna rurka zwana cewnikiem (która jest szerokością końcówki pióra) jest wkładana do pachwiny i przemieszczana przez żyłę, aż osiągnie żyłę w nerkach. Z każdej nerki można pobrać próbkę krwi. Barwnik kontrastowy przepływa przez tę rurkę. Zdjęcia rentgenowskie są wykonywane, gdy barwnik przemieszcza się przez żyły nerkowe.
Procedurę tę monitoruje się za pomocą fluoroskopii, rodzaju zdjęcia rentgenowskiego, które tworzy obrazy na ekranie telewizora.
Po wykonaniu zdjęć, cewnik jest usuwany i bandaż jest umieszczany na ranie.
Jak przygotować się do testu
Zostaniesz poproszony o unikanie jedzenia i picia przez około 8 godzin przed testem. Twój dostawca może zalecić Ci przerwanie przyjmowania aspiryny lub innych leków rozrzedzających krew przed badaniem. NIE NALEŻY przerywać przyjmowania jakiegokolwiek leku bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.
Zostaniesz poproszony o noszenie odzieży szpitalnej i podpisanie formularza zgody na zabieg. Musisz usunąć biżuterię z badanego obszaru.
Powiedz dostawcy, jeśli:
- Są w ciąży
- Miej alergie na dowolny lek, barwnik kontrastowy lub jod
- Miej historię problemów z krwawieniem
Jak będzie wyglądał test
Leżysz płasko na stole rentgenowskim. Często jest poduszka, ale nie jest tak wygodna jak łóżko. Możesz poczuć ukłucie po podaniu leku do znieczulenia. Nie poczujesz barwnika. Podczas umieszczania cewnika możesz odczuwać pewien nacisk i dyskomfort.
W miejscu umieszczenia cewnika może występować łagodna tkliwość i zasinienie.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Ten test nie jest już wykonywany zbyt często. Został w dużej mierze zastąpiony przez tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. W przeszłości test był używany do pomiaru poziomu hormonów nerkowych.
Rzadko test może być stosowany do wykrywania skrzepów krwi, guzów i problemów z żyłami. Najczęściej stosuje się go dzisiaj w ramach badania w leczeniu żylaków jąder lub jajników.
Normalne wyniki
Nie powinno być żadnych skrzepów ani guzów w żyle nerkowej. Barwnik powinien płynąć szybko przez żyłę, a nie cofać się do jąder lub jajników.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nienormalne wyniki mogą wynikać z:
- Zakrzep krwi, który częściowo lub całkowicie blokuje żyłę
- Guz nerki
- Problem z żyłą
Ryzyko
Zagrożenia wynikające z tego testu mogą obejmować:
- Reakcja alergiczna na barwnik kontrastowy
- Krwawienie
- Zakrzepy
- Uraz żyły
Występuje niska ekspozycja na promieniowanie. Jednak większość ekspertów uważa, że ryzyko większości promieni rentgenowskich jest mniejsze niż inne zagrożenia, które podejmujemy każdego dnia. Kobiety w ciąży i dzieci są bardziej wrażliwe na ryzyko prześwietlenia.
Alternatywne nazwy
Flebogram - nerkowy; Fonografia; Flebogram - nerka; Zakrzepica żyły nerkowej - flebogram
Obrazy
Anatomia nerek
Żyła nerkowa
Referencje
Gillespie DL, Caliste XA. Fonografia. W: Cronenwett JL, Jhonston KW, eds. Chirurgia naczyniowa Rutherforda. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 20.
Kern M. Cewnikowanie i angiografia. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 57.
Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Mikronaczyniowe i makronaczyniowe choroby nerek. W: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner i Rector's The Kidney. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 35.
Data przeglądu 31.12.2017
Zaktualizował: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.