Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 23.10.2018
Angiografia kończyny jest testem używanym do obserwacji tętnic w rękach, rękach, stopach lub nogach. Nazywa się to również angiografią obwodową.
Angiografia wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i specjalny barwnik, aby zobaczyć wnętrze tętnic. Arterie to naczynia krwionośne, które przenoszą krew z serca.
Jak przeprowadzany jest test
Ten test jest przeprowadzany w szpitalu. Będziesz leżał na stole rentgenowskim. Możesz poprosić o lekarstwa, które sprawią, że będziesz spać i odpocząć (środek uspokajający).
- Usługodawca opieki zdrowotnej będzie golił i czyścił obszar, najczęściej w pachwinie.
- Lek znieczulający (środek znieczulający) wstrzykuje się w skórę nad tętnicą.
- Igła jest umieszczana w tej tętnicy.
- Cienka plastikowa rurka zwana cewnikiem przechodzi przez igłę do tętnicy. Lekarz przenosi go w obszar badanego ciała. Lekarz może oglądać na żywo obrazy obszaru na monitorze podobnym do telewizora i używa ich jako przewodnika.
- Barwnik przepływa przez cewnik do tętnic.
- Wykonuje się zdjęcia rentgenowskie tętnic.
Niektóre zabiegi można wykonać podczas tej procedury. Te zabiegi obejmują:
- Rozpuszczanie skrzepu krwi z lekiem
- Otwieranie częściowo zablokowanej tętnicy za pomocą balonu
- Umieszczenie małej rurki zwanej stentem w tętnicy, aby pomóc utrzymać ją otwartą
Zespół opieki zdrowotnej sprawdzi puls (tętno), ciśnienie krwi i oddech podczas zabiegu.
Cewnik jest usuwany po zakończeniu testu. Ciśnienie jest wywierane na obszar przez 10 do 15 minut, aby zatrzymać krwawienie. Bandaż jest następnie nakładany na ranę.
Ramię lub noga, na której umieszczono igłę, należy trzymać prosto przez 6 godzin po zabiegu. Należy unikać intensywnych czynności, takich jak ciężkie podnoszenie, przez 24 do 48 godzin.
Jak przygotować się do testu
Nie należy jeść ani pić przez 6 do 8 godzin przed badaniem.
Możesz zostać poinformowany, aby przerwać przyjmowanie niektórych leków, takich jak aspiryna lub inne leki rozrzedzające krew na krótko przed badaniem. Nigdy nie przerywaj przyjmowania jakichkolwiek leków, chyba że zaleci to lekarz.
Upewnij się, że Twój dostawca wie o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach zakupionych bez recepty. Obejmuje to zioła i suplementy.
Powiadom swojego dostawcę, jeśli:
- Są w ciąży
- Są uczuleni na jakiekolwiek leki
- Czy kiedykolwiek wystąpiła reakcja alergiczna na kontrastowy materiał rentgenowski, skorupiaki lub substancje jodowe
- Czy kiedykolwiek miałeś jakieś problemy z krwawieniem
Jak będzie wyglądał test
Stół rentgenowski jest twardy i zimny. Możesz poprosić o koc lub poduszkę. Możesz poczuć kłucie, gdy wstrzykiwany jest lek odrętwiały. Możesz także odczuwać pewien nacisk, gdy cewnik jest poruszany.
Barwnik może powodować uczucie ciepła i zaczerwienienie. Jest to normalne i najczęściej ustępuje w ciągu kilku sekund.
Możesz mieć tkliwość i siniaki w miejscu wprowadzenia cewnika po teście. Poszukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli masz:
- Obrzęk
- Krwawienie, które nie ustępuje
- Ciężki ból w ramieniu lub nodze
Dlaczego przeprowadzany jest test
Możesz potrzebować tego testu, jeśli masz objawy zwężonego lub zablokowanego naczynia krwionośnego w ramionach, rękach, nogach lub stopach.
Test można również wykonać w celu zdiagnozowania:
- Krwawienie
- Obrzęk lub zapalenie naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń)
Normalne wyniki
Rentgen pokazuje normalne struktury dla twojego wieku.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nieprawidłowy wynik jest zwykle spowodowany zwężeniem i stwardnieniem tętnic w ramionach lub nogach od nagromadzenia płytki nazębnej (stwardnienie tętnic) w ścianach tętnic.
Zdjęcie rentgenowskie może wykazywać zablokowanie naczyń spowodowane:
- Tętniaki (nieprawidłowe rozszerzenie lub balonowanie części tętnicy)
- Zakrzepy
- Inne choroby tętnic
Nienormalne wyniki mogą również wynikać z:
- Zapalenie naczyń krwionośnych
- Uraz naczyń krwionośnych
- Zarostowe zapalenie naczyń krwionośnych (choroba Buergera)
- Choroba Takayasu
Ryzyko
Komplikacje mogą obejmować:
- Reakcja alergiczna na barwnik kontrastowy
- Uszkodzenie naczynia krwionośnego po włożeniu igły i cewnika
- Nadmierne krwawienie lub zakrzep krwi w miejscu wprowadzenia cewnika, co może zmniejszyć przepływ krwi do nogi
- Zawał serca lub udar mózgu
- Krwiak, zbiór krwi w miejscu nakłucia igłą
- Uraz nerwów w miejscu nakłucia igły
- Uszkodzenie nerek przez barwnik
- Uszkodzenie badanych naczyń krwionośnych
- Utrata kończyn z powodu problemów z procedurą
Występuje niska ekspozycja na promieniowanie. Jednak większość ekspertów uważa, że ryzyko dla większości zdjęć rentgenowskich jest niskie w porównaniu z korzyściami. Kobiety w ciąży i dzieci są bardziej wrażliwe na ryzyko RTG.
Alternatywne nazwy
Angiografia kończyny; Angiografia obwodowa; Angiogram kończyny dolnej; Angiogram obwodowy; Arteriografia kończyny; PAD - angiografia; Choroba tętnic obwodowych - angiografia
Referencje
Strona internetowa American Heart Association. Angiogram obwodowy. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Zaktualizowano październik 2016 r. Dostęp 18 stycznia 2019 r.
Desai SS, Hodgson KJ. Endowaskularna technika diagnostyczna. W: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 60.
Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Obrazowanie naczyń. W: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. Primer of Diagnostic Imaging. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 8.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografia: zasady, techniki i komplikacje. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostyka radiologiczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: rozdz. 84.
Data przeglądu 23.10.2018
Zaktualizował: Mary C. Mancini, MD, PhD, Dyrektor, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.