Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Rozważania
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 7/20/2018
Skanowanie wentylacji płuc / perfuzji obejmuje dwa testy skanowania jądrowego w celu pomiaru oddychania (wentylacji) i krążenia (perfuzji) we wszystkich obszarach płuc.
Jak przeprowadzany jest test
Badanie wentylacji płuc / perfuzji to właściwie 2 testy. Mogą być wykonywane osobno lub razem.
Podczas skanowania perfuzyjnego pracownik służby zdrowia wstrzykuje do żyły radioaktywną albuminę. Jesteś umieszczony na ruchomym stole, który znajduje się pod ramieniem skanera. Maszyna skanuje twoje płuca, gdy krew przepływa przez nie, aby znaleźć położenie cząstek radioaktywnych.
Podczas skanowania wentylacyjnego wdychasz radioaktywny gaz przez maskę, gdy siedzisz lub leżysz na stole pod ramieniem skanera.
Jak przygotować się do testu
NIE NALEŻY przerywać jedzenia (szybko), stosować specjalnej diety ani przyjmować żadnych leków przed badaniem.
RTG klatki piersiowej zwykle wykonuje się przed lub po wentylacji i badaniu perfuzji.
Nosisz szpitalną suknię lub wygodne ubranie, które nie ma metalowych zapięć.
Jak będzie wyglądał test
Stół może być twardy lub zimny. Możesz odczuwać ostry kutas, gdy IV zostanie umieszczony w żyle w ramieniu w celu wykonania perfuzji części skanu.
Maska użyta podczas skanowania wentylacyjnego może sprawić, że poczujesz się nerwowo z powodu małej przestrzeni (klaustrofobia). Musisz leżeć nieruchomo podczas skanowania.
Wtrysk radioizotopowy zwykle nie powoduje dyskomfortu.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Skanowanie wentylacji służy do sprawdzenia, jak dobrze porusza się powietrze, a krew przepływa przez płuca. Skan perfuzji mierzy dopływ krwi przez płuca.
Najczęściej wykonuje się skanowanie wentylacji i perfuzji w celu wykrycia zatoru płucnego (skrzepu krwi w płucach). Służy również do:
- Wykrywanie nieprawidłowego krążenia (przecieków) w naczyniach krwionośnych płuc (naczynia płucne)
- Przetestuj funkcje płuc regionalnych (różne obszary płuc) u osób z zaawansowaną chorobą płuc, takich jak POChP
Normalne wyniki
Usługodawca powinien wykonać skan wentylacji i perfuzji, a następnie ocenić go za pomocą prześwietlenia klatki piersiowej. Wszystkie części obu płuc powinny równomiernie wchłaniać radioizotop.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Jeśli płuca zajmują mniej niż normalne ilości radioizotopu podczas wentylacji lub skanowania perfuzyjnego, może to wynikać z jednego z następujących:
- Niedrożność dróg oddechowych
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Zapalenie płuc
- Zwężenie tętnicy płucnej
- Zapalenie płuc (zapalenie płuc spowodowane oddychaniem obcej substancji)
- Zator płucny
- Zmniejszona zdolność oddychania i wentylacji
Ryzyko
Ryzyko jest prawie takie samo jak w przypadku promieni rentgenowskich (ukłucia) i ukłuć igłą.
Brak promieniowania uwalnianego ze skanera. Zamiast tego wykrywa promieniowanie i przekształca je w obraz.
Występuje niewielka ekspozycja na promieniowanie radioizotopu. Radioizotopy używane podczas skanowania są krótkotrwałe. Całe promieniowanie opuszcza ciało w ciągu kilku dni. Jednakże, jak w przypadku każdego narażenia na promieniowanie, zaleca się ostrożność u kobiet w ciąży lub karmiących piersią.
Istnieje niewielkie ryzyko zakażenia lub krwawienia w miejscu wprowadzenia igły. Ryzyko związane ze skanowaniem perfuzyjnym jest takie samo, jak w przypadku wkładania igły dożylnej w jakimkolwiek innym celu.
W rzadkich przypadkach osoba może rozwinąć alergię na radioizotop. Może to obejmować poważną reakcję anafilaktyczną.
Rozważania
Wentylacja płucna i skanowanie perfuzyjne mogą być mniej ryzykowną alternatywą dla angiografii płucnej do oceny zaburzeń ukrwienia płuc.
Ten test może nie dostarczyć konkretnej diagnozy, szczególnie u osób z chorobą płuc. Inne testy mogą być potrzebne do potwierdzenia lub wykluczenia wyników wentylacji płucnej i skanowania perfuzji.
Ten test został w dużej mierze zastąpiony przez angiografię płucną CT do diagnozowania zatorowości płucnej. Jednak osoby z zaburzeniami czynności nerek lub uczuleniem na barwnik kontrastowy mogą bezpieczniej wykonywać ten test.
Alternatywne nazwy
Skanowanie V / Q; Skanowanie wentylacji / perfuzji; Wentylacja płuc / skanowanie perfuzji; Zator płucny - V / Q scan; Skanowanie PE-V / Q; Skrzep krwi - skanowanie V / Q
Obrazy
Wstrzyknięcie albuminy
Referencje
Chernecky CC, Berger BJ. Skanowanie płuc, perfuzja i wentylacja (skanowanie V / Q) - diagnostyczne. W: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.
Śledź W. Medycyna nuklearna: rozumienie zasad i rozpoznawanie podstaw. W: Śledź W, wyd. Radiologia uczenia się. 3rd ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: e1-e18.
Data przeglądu 7/20/2018
Zaktualizowali: Allen J. Blaivas, DO, Wydział Płuc, Opieka Krytyczna i Medycyna Snu, VA New Jersey System Opieki Zdrowotnej, Asystent Kliniczny, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.