Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/15/2018
Mediastinoskopia z biopsją jest procedurą, w której oświetlany instrument (mediastinoskop) jest wprowadzany do przestrzeni w klatce piersiowej między płucami (śródpiersiem). Tkanka jest pobierana (biopsja) z dowolnego nietypowego wzrostu lub węzłów chłonnych.
Jak przeprowadzany jest test
Ta procedura jest wykonywana w szpitalu. Otrzymasz znieczulenie ogólne, abyś spał i nie czuł żadnego bólu. Rurka (rurka dotchawicza) jest umieszczona w nosie lub ustach, aby pomóc ci oddychać.
Niewielkie cięcie chirurgiczne wykonuje się tuż nad mostkiem. Urządzenie zwane mediastinoskopem jest wkładane przez to cięcie i delikatnie przechodzi do środkowej części klatki piersiowej.
Próbki tkanek pobierane są z węzłów chłonnych wokół dróg oddechowych. Zakres jest następnie usuwany, a cięcie chirurgiczne jest zamykane szwami.
RTG klatki piersiowej będzie często wykonywane na końcu procedury.
Procedura trwa około 60 do 90 minut.
Jak przygotować się do testu
Musisz podpisać formularz świadomej zgody. Nie będziesz w stanie spożywać jedzenia ani płynu przez 8 godzin przed testem.
Jak będzie wyglądał test
Będziesz spał podczas zabiegu. Potem będzie pewna czułość na miejscu zabiegu. Możesz mieć ból gardła.
Większość ludzi może opuścić szpital następnego ranka.
W większości przypadków wynik biopsji jest gotowy w ciągu 5 do 7 dni.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Procedura ta jest wykonywana w celu obejrzenia, a następnie biopsji węzłów chłonnych lub innych nieprawidłowych narośli w przedniej części śródpiersia, w pobliżu ściany klatki piersiowej.
- Najczęstszym powodem jest sprawdzenie, czy rak płuc (lub inny nowotwór) rozprzestrzenił się na te węzły chłonne. Nazywa się to etapowaniem.
- Ta procedura jest również stosowana w przypadku niektórych zakażeń (gruźlica, sarkoidoza) i zaburzeń autoimmunologicznych.
Normalne wyniki
Biopsje tkanek węzłów chłonnych są normalne i nie wykazują objawów raka lub infekcji.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nieprawidłowe wyniki mogą wskazywać:
- Choroba Hodgkina
- Rak płuc
- Chłoniak lub inne nowotwory
- Sarkoidoza
- Rozprzestrzenianie się choroby z jednej części ciała na drugą
- Gruźlica
Ryzyko
Istnieje ryzyko przebicia przełyku, tchawicy lub naczyń krwionośnych. W niektórych przypadkach może to prowadzić do krwawienia, które może zagrażać życiu. Aby naprawić uraz, mostek należy rozdzielić i otworzyć klatkę piersiową.
Obrazy
Śródpiersie
Referencje
Cheng G-S, Varghese TK. Guzy śródpiersia i torbiele. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 83.
Putnam JB Jr. Płuco, ściana klatki piersiowej, opłucna i śródpiersie. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 57.
Data przeglądu 5/15/2018
Zaktualizował: Mary C. Mancini, MD, PhD, Dyrektor, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.