Zawartość
Wentylator mechaniczny to maszyna, która pomaga w oddychaniu. W tym artykule omówiono zastosowanie wentylatorów mechanicznych u niemowląt.
Informacja
DLACZEGO UŻYWANY JEST WENTYLATOR MECHANICZNY?
Wentylator służy do zapewnienia wsparcia oddechowego dla chorych lub niedojrzałych dzieci. Chorzy lub wcześniaki często nie są w stanie oddychać wystarczająco dobrze samodzielnie. Mogą potrzebować pomocy respiratora, aby zapewnić „dobre powietrze” (tlen) do płuc i usunąć „złe” wydychane powietrze (dwutlenek węgla).
JAK STOSUJE SIĘ WENTYLATOR MECHANICZNY?
Wentylator to maszyna nocna. Jest przymocowany do rurki oddechowej umieszczonej w tchawicy (tchawicy) chorych dzieci, które potrzebują pomocy w oddychaniu. Opiekunowie mogą dostosować respirator zgodnie z potrzebami. Korekty są dokonywane w zależności od stanu dziecka, pomiarów gazu we krwi i zdjęć rentgenowskich.
JAKIE SĄ RYZYKO WENTYLATORA MECHANICZNEGO?
Większość dzieci, które potrzebują pomocy respiratora, ma pewne problemy z płucami, w tym niedojrzałe lub chore płuca, które są narażone na obrażenia. Czasami dostarczanie tlenu pod ciśnieniem może uszkodzić delikatne pęcherzyki powietrza (pęcherzyki płucne) w płucach. Może to prowadzić do wycieków powietrza, co może utrudniać respiratorowi oddychanie.
- Najczęstszy rodzaj wycieku powietrza występuje, gdy powietrze dostaje się do przestrzeni między płucami a wewnętrzną ścianą klatki piersiowej. Nazywa się to odma opłucnowa. Powietrze to można usunąć za pomocą rurki umieszczonej w przestrzeni, aż do wyleczenia odmy opłucnowej.
- Mniej powszechny rodzaj wycieku powietrza występuje, gdy w tkance płucnej wokół pęcherzyków powietrza znajduje się wiele małych kieszonek powietrza. Nazywa się to rozedmą śródmiąższową płuc. Tego powietrza nie można usunąć. Najczęściej jednak powoli ustępuje.
Długotrwałe uszkodzenie może również wystąpić, ponieważ płuca noworodka nie są jeszcze w pełni rozwinięte. Może to prowadzić do długotrwałej (przewlekłej) choroby płuc, zwanej dysplazją oskrzelowo-płucną (BPD). Dlatego opiekunowie dokładnie monitorują dziecko. Opiekunowie będą próbowali „odstawić” dziecko od tlenu lub zmniejszyć ustawienia respiratora, gdy tylko będzie to możliwe. Ile wsparcia oddechowego jest udzielane, zależy od potrzeb dziecka.
Alternatywne nazwy
Wentylator - niemowlęta; Respirator - niemowlęta
Referencje
Bancalari E, Claure N, Jain D. Noworodkowa terapia oddechowa. W: Gleason CA, Juul SE, eds. Choroby noworodka Avery'ego. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 45.
Donn SM, Sinha SK. Wspomagana wentylacja i jej powikłania. W: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff i Martin's Neonatal-Perinatal Medicine: Choroby płodu i niemowlęcia. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 73.
Data przeglądu 12/13/2017
Zaktualizowali: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, docent pediatrii, oddział neonatologii, Uniwersytet Medyczny w Południowej Karolinie, Charleston, Karolina Południowa. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.