Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Grupy wsparcia
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 27.07.2017
MRSA oznacza oporność na metycylinę Staphylococcus aureus. MRSA to bakteria „gronkowca” (bakteria), która nie poprawia się wraz z rodzajem antybiotyków, które zazwyczaj leczą zakażenia gronkowcem.
Gdy to nastąpi, mówi się, że zarodek jest odporny na antybiotyk.
Przyczyny
Większość zarazków gronkowca rozprzestrzenia się poprzez kontakt ze skórą na skórę (dotyk). Lekarz, pielęgniarka, inny pracownik służby zdrowia lub odwiedzający szpital mogą mieć na swoim ciele zarazki gronkowca, które mogą rozprzestrzenić się na pacjenta.
Gdy zarazek gronowy dostanie się do ciała, może rozprzestrzenić się na kości, stawy, krew lub dowolny organ, taki jak płuca, serce lub mózg.
Poważne zakażenia gronkowcem występują częściej u osób z przewlekłymi (długotrwałymi) problemami medycznymi. Należą do nich ci, którzy:
- Przez długi czas przebywają w szpitalach i zakładach opieki długoterminowej
- Czy są dializy nerek (hemodializa)
- Otrzymuj leki przeciwnowotworowe lub leki osłabiające ich układ odpornościowy
Zakażenia MRSA mogą również występować u zdrowych osób, które niedawno nie były w szpitalu. Większość tych zakażeń MRSA występuje na skórze lub rzadziej w płucach. Ludzie, którzy mogą być zagrożeni to:
- Sportowcy i inni, którzy dzielą się przedmiotami, takimi jak ręczniki lub brzytwy
- Ludzie, którzy wstrzykują nielegalne narkotyki
- Ludzie, którzy przeszli operację w zeszłym roku
- Dzieci w przedszkolu
- Członkowie wojska
- Ludzie, którzy dostali tatuaże
- Niedawna infekcja grypy
Objawy
To normalne, że zdrowi ludzie mają staph na swojej skórze. Wielu z nas to robi. Przez większość czasu nie powoduje infekcji ani żadnych objawów. Nazywa się to „kolonizacją” lub „kolonizacją”. Ktoś, kto jest skolonizowany za pomocą MRSA, może rozprzestrzenić go na inne osoby.
Oznaką zakażenia skóry gronkowca jest czerwony, obrzęknięty i bolesny obszar skóry. Ropa lub inne płyny mogą odpływać z tego obszaru. Może wyglądać jak wrzenie. Objawy te są bardziej prawdopodobne, jeśli skóra została pocięta lub pocięta, ponieważ daje to bakterii MRSA sposób na „wejście”. Objawy są również bardziej prawdopodobne w miejscach, gdzie jest więcej owłosienia ciała, ponieważ zarodek może dostać się do mieszków włosowych.
Zakażenie MRSA u osób przebywających w zakładach opieki zdrowotnej zwykle jest ciężkie. Zakażenia te mogą występować w krwiobiegu, sercu, płucach lub innych narządach, moczu lub w obszarze niedawnej operacji. Niektóre objawy tych ciężkich zakażeń mogą obejmować:
- Ból w klatce piersiowej
- Kaszel lub duszność
- Zmęczenie
- Gorączka i dreszcze
- Ogólne złe samopoczucie
- Bół głowy
- Wysypka
- Rany, które się nie goją
Egzaminy i testy
Jedynym sposobem, aby wiedzieć na pewno, czy masz infekcję MRSA lub gronkowca, jest zobaczyć dostawcę.
Wacik służy do pobierania próbki z otwartej wysypki skórnej lub owrzodzenia skóry. Lub można pobrać próbkę krwi, moczu, plwociny lub ropy z ropnia. Próbka jest wysyłana do laboratorium w celu zbadania gronkowca i MRSA. Jeśli wykryje się MRSA, zostanie on przetestowany, aby sprawdzić, który antybiotyk należy zastosować w leczeniu zakażenia.
Leczenie
Odwodnienie zakażenia może być jedynym zabiegiem potrzebnym do zakażenia MRSA skóry, które nie rozprzestrzeniło się. Dostawca powinien wykonać tę procedurę. NIE próbuj samodzielnie otwierać ani opróżniać infekcji. Utrzymuj owrzodzenie lub ranę czystym bandażem.
Ciężkie zakażenia MRSA stają się coraz trudniejsze do leczenia. Wyniki badań laboratoryjnych powiedzą lekarzowi, który antybiotyk będzie leczył zakażenie. Twój lekarz będzie przestrzegał wytycznych dotyczących stosowania antybiotyków i przyjrzy się twojej osobistej historii zdrowia. Zakażenia MRSA są trudniejsze do leczenia, jeśli występują w:
- Płuca lub krew
- Ludzie, którzy są już chorzy lub mają słaby układ odpornościowy
Może być konieczne przyjmowanie antybiotyków przez długi czas, nawet po opuszczeniu szpitala.
Pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami, jak dbać o zakażenie w domu.
Grupy wsparcia
Więcej informacji na temat MRSA można znaleźć na stronie Centers for Disease Control: www.cdc.gov/mrsa.
Outlook (prognozy)
To, jak dobrze robi się dana osoba, zależy od tego, jak poważna jest infekcja i od ogólnego stanu zdrowia danej osoby. Zapalenie płuc i zakażenia krwi spowodowane MRSA wiążą się z wysoką śmiertelnością.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz ranę, która wydaje się być gorsza niż leczenie.
Zapobieganie
Wykonaj poniższe czynności, aby uniknąć infekcji gronkowcem i zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji:
- Utrzymuj ręce w czystości, myjąc je dokładnie wodą z mydłem. Lub użyj środka do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu.
- Umyć ręce jak najszybciej po opuszczeniu placówki opieki zdrowotnej.
- Utrzymuj kawałki i zadrapania czyste i pokryte bandażami, aż się zagoją.
- Unikaj kontaktu z ranami lub bandażami innych osób.
- NIE udostępniaj przedmiotów osobistych, takich jak ręczniki, odzież lub kosmetyki.
Proste kroki dla sportowców obejmują:
- Zakryj rany czystym bandażem. NIE dotykaj bandaży innych osób.
- Umyj ręce dobrze przed i po uprawianiu sportu.
- Prysznic zaraz po treningu. NIE udostępniaj mydła, maszynki do golenia ani ręczników.
- Jeśli korzystasz ze sprzętu sportowego, najpierw wyczyść go roztworem antyseptycznym lub chusteczkami. Umieść odzież lub ręcznik między skórą a sprzętem.
- NIE używaj zwykłego jacuzzi lub sauny, jeśli używała go inna osoba z otwartym bólem. Zawsze używaj odzieży lub ręcznika jako bariery.
- NIE dziel się szynami, bandażami ani szelkami.
- Sprawdź, czy wspólne prysznice są czyste. Jeśli nie są czyste, prysznic w domu.
Jeśli planujesz operację, poinformuj swojego dostawcę, jeśli:
- Masz częste infekcje
- Miałeś wcześniej infekcję MRSA
Alternatywne nazwy
Staphylococcus aureus oporny na metycylinę; MRSA nabyte w szpitalu (HA-MRSA); Staph - MRSA; Staphylococcus - MRSA
Referencje
Strona internetowa Centers for Disease Control and Prevention. Staphylococcus aureus oporny na metycylinę (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Zaktualizowano 16 maja 2016 r. Dostęp 10 listopada 2017 r.
Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (w tym zespół wstrząsu toksycznego gronkowcowego). W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 196.
Data przeglądu 27.07.2017
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Wewnętrzny przegląd i aktualizacja 11/06/2018 przez Davida Zieve'a, MD, MHA, dyrektora medycznego, Brenda Conaway, dyrektora redakcyjnego i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.