Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Przed procedurą
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 9.09.2017
Laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego to operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego za pomocą urządzenia medycznego zwanego laparoskopem.
Opis
Chirurgia z użyciem laparoskopu jest najczęstszym sposobem usunięcia pęcherzyka żółciowego. Laparoskop to cienka, oświetlona rurka, która pozwala lekarzowi zobaczyć wnętrze brzucha.
Operacja usuwania pęcherzyka żółciowego jest wykonywana podczas znieczulenia ogólnego, dzięki czemu będziesz spał i bezboleśnie.
Operacja jest wykonywana w następujący sposób:
- Chirurg wykonuje 3 do 4 małych cięć w brzuchu.
- Laparoskop jest wkładany przez jedno z cięć.
- Inne instrumenty medyczne są wkładane przez inne nacięcia.
- Gaz jest pompowany do twojego brzucha, aby rozszerzyć przestrzeń. Daje to chirurgowi więcej miejsca do widzenia i pracy.
Woreczek żółciowy jest następnie usuwany za pomocą laparoskopu i innych instrumentów.
Zdjęcie rentgenowskie zwane cholangiogramem może być wykonane podczas operacji.
- Aby wykonać ten test, barwnik jest wstrzykiwany do wspólnego przewodu żółciowego i wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie. Barwnik pomaga znaleźć kamienie, które mogą znajdować się poza woreczkiem żółciowym.
- Jeśli zostaną znalezione inne kamienie, chirurg może je usunąć za pomocą specjalnego instrumentu.
Czasami chirurg nie może bezpiecznie wyjąć pęcherzyka żółciowego za pomocą laparoskopu. W tym przypadku chirurg użyje chirurgii otwartej, w której wykona się większe cięcie.
Dlaczego procedura jest wykonywana
Możesz potrzebować tej operacji, jeśli masz ból lub inne objawy z kamieni żółciowych. Możesz go również potrzebować, jeśli woreczek żółciowy nie działa normalnie.
Typowe objawy mogą obejmować:
- Niestrawność, w tym wzdęcia, zgaga i gaz
- Ból po jedzeniu, zwykle w górnej prawej lub górnej środkowej części brzucha (ból w nadbrzuszu)
- Nudności i wymioty
Większość ludzi ma szybszy powrót do zdrowia i mniej problemów z chirurgią laparoskopową niż z chirurgią otwartą.
Ryzyko
Ryzyko związane ze znieczuleniem i operacją ogólnie obejmuje:
- Reakcje na leki
- Problemy z oddychaniem
- Krwawienie, skrzepy krwi
- Infekcja
Zagrożenia związane z operacją pęcherzyka żółciowego obejmują:
- Uszkodzenie naczyń krwionośnych, które trafiają do wątroby
- Uraz przewodu żółciowego wspólnego
- Uraz jelita cienkiego lub jelita grubego
- Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
Przed procedurą
Możesz wykonać następujące testy przed operacją:
- Badania krwi (pełna morfologia krwi, elektrolity i testy nerek)
- RTG klatki piersiowej lub elektrokardiogram (EKG) dla niektórych osób
- Kilka zdjęć rentgenowskich pęcherzyka żółciowego
- USG pęcherzyka żółciowego
Powiedz swojemu lekarzowi:
- Jeśli jesteś lub możesz być w ciąży
- Jakie leki, witaminy i inne suplementy przyjmujesz, nawet te, które kupiłeś bez recepty
W ciągu tygodnia przed zabiegiem:
- Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin), witaminy E, warfaryny (kumadyny) i innych leków, które zwiększają ryzyko krwawienia podczas operacji.
- Zapytaj swojego lekarza, jakie leki należy nadal przyjmować w dniu operacji.
- Przygotuj swój dom na wszelkie problemy, które możesz napotkać po zabiegu.
- Twój lekarz lub pielęgniarka powie Ci, kiedy przyjść do szpitala.
W dniu operacji:
- Postępuj zgodnie z instrukcjami, kiedy przestać jeść i pić.
- Weź lekarstwa, które zalecił ci lekarz, popijając wodą.
- Prysznic w nocy przed lub przed operacją.
- Dotrzyj do szpitala na czas.
Po procedurze
Jeśli nie masz żadnych problemów, będziesz mógł wrócić do domu, gdy będziesz mógł łatwo pić płyny, a ból będzie można leczyć lekami przeciwbólowymi. Większość ludzi wraca do domu tego samego dnia lub następnego dnia po tej operacji.
Jeśli podczas zabiegu wystąpiły problemy lub krwawienie, duży ból lub gorączka, może być konieczne dłuższe pozostanie w szpitalu.
Outlook (prognozy)
Większość ludzi szybko się regeneruje i ma dobre wyniki z tej procedury.
Alternatywne nazwy
Cholecystektomia - laparoskopowa; Pęcherzyk żółciowy - chirurgia laparoskopowa; Kamienie żółciowe - chirurgia laparoskopowa; Zapalenie pęcherzyka żółciowego - operacja laparoskopowa
Instrukcje dla pacjenta
- Mdła dieta
- Pielęgnacja rany chirurgicznej - otwarta
- Kiedy masz nudności i wymioty
Obrazy
Woreczek żółciowy
Anatomia pęcherzyka żółciowego
Chirurgia laparoskopowa - seria
Referencje
Jackson PG, Evans SRT. Układ żółciowy. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Biologiczne podstawy nowoczesnej praktyki chirurgicznej. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 54
Rocha FG, Clanton J. Technika cholecystektomii: otwarta i minimalnie inwazyjna. W: Jarnagin WR, wyd. Chirurgia Blumgarta wątroby, dróg żółciowych i trzustki. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 35.
Data przeglądu 9.09.2017
Zaktualizowali: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktyka chirurgii ogólnej specjalizująca się w raku piersi, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.