Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Rozważania
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 8/1/2017
Laryngoskopia jest badaniem tylnej części gardła, w tym skrzynki głosowej (krtani). Twoja skrzynka głosowa zawiera struny głosowe i pozwala mówić.
Jak przeprowadzany jest test
Laryngoskopia może być wykonywana na różne sposoby:
- Pośrednia laryngoskopia wykorzystuje małe lusterko trzymane z tyłu gardła. Pracownik służby zdrowia oświetla lustro, aby zobaczyć obszar gardła. To prosta procedura. W większości przypadków można to zrobić w biurze usługodawcy, gdy jesteś na jawie. Można stosować lekarstwo na drętwienie tylnej części gardła.
- Laryngoskopia światłowodowa (nasolaryngoskopia) wykorzystuje mały elastyczny teleskop. Zakres przechodzi przez nos i do gardła. Jest to najczęstszy sposób sprawdzania skrzynki głosowej. Jesteś obudzony do procedury. W nosie będzie rozpylany lek odrętwiały. Ta procedura zajmuje zwykle mniej niż 1 minutę.
- Można również wykonać laryngoskopię za pomocą światła stroboskopowego. Użycie światła stroboskopowego może dać dostawcy więcej informacji o problemach ze skrzynką głosową
- Bezpośrednia laryngoskopia wykorzystuje rurkę zwaną laryngoskopem. Instrument jest umieszczony w tylnej części gardła. Rura może być elastyczna lub sztywna. Ta procedura pozwala lekarzowi zobaczyć głębiej w gardle i usunąć obcy przedmiot lub próbkę tkanki do biopsji. Odbywa się to w szpitalu lub centrum medycznym w znieczuleniu ogólnym, co oznacza, że będziesz spał i bezbolesny.
Jak przygotować się do testu
Przygotowanie zależy od rodzaju laryngoskopii, jaką będziesz miał. Jeśli egzamin zostanie przeprowadzony w znieczuleniu ogólnym, możesz zostać poinformowany, aby nie pić ani nie jeść niczego przez kilka godzin przed badaniem.
Jak będzie wyglądał test
Jak będzie się czuł test, zależy od rodzaju laryngoskopii.
Pośrednia laryngoskopia z użyciem lustra lub stroboskopii może powodować odruch wymiotny. Z tego powodu nie jest często stosowany u dzieci w wieku od 6 do 7 lat lub u tych, którzy łatwo żartują.
Laryngoskopię światłowodową można wykonać u dzieci. Może powodować uczucie ucisku i uczucie kichania.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Ten test może pomóc twojemu dostawcy zdiagnozować wiele schorzeń związanych z gardłem i skrzynką głosową. Twój dostawca może polecić ten test, jeśli masz:
- Nieświeży oddech, który nie odchodzi
- Problemy z oddychaniem, w tym głośne oddychanie (stridor)
- Długotrwały (przewlekły) kaszel
- Kaszląc krwią
- Trudności z połykaniem
- Ból ucha, który nie ustępuje
- Czując, że coś tkwi w twoim gardle
- Długotrwały problem górnych dróg oddechowych u palacza
- Masa w okolicy głowy lub szyi z objawami raka
- Ból gardła, który nie ustępuje
- Problemy głosowe trwające dłużej niż 3 tygodnie, w tym chrypka, słaby głos, chrapliwy głos lub brak głosu
Bezpośrednia laryngoskopia może być również wykorzystana do:
- Usuń próbkę tkanki w gardle w celu dokładniejszego zbadania pod mikroskopem (biopsja)
- Usuń przedmiot blokujący drogi oddechowe (na przykład połknięty marmur lub moneta)
Normalne wyniki
Normalny wynik oznacza, że gardło, skrzynka głosowa i struny głosowe wydają się normalne.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nienormalne wyniki mogą wynikać z:
- Acid Reflux (GERD), który może powodować zaczerwienienie i obrzęk strun głosowych
- Rak gardła lub skrzynia głosowa
- Guzki na strunach głosowych
- Polipy (łagodne grudki) na skrzynce głosowej
- Zapalenie gardła
- Przerzedzenie mięśnia i tkanki w polu głosowym (presbylaryngis)
Ryzyko
Laryngoskopia jest bezpieczną procedurą. Ryzyko zależy od konkretnej procedury, ale może obejmować:
- Reakcja alergiczna na znieczulenie, w tym problemy z oddychaniem i sercem
- Infekcja
- Duże krwawienie
- Krwotok z nosa
- Skurcz strun głosowych, który powoduje problemy z oddychaniem
- Wrzody w wyściółce jamy ustnej / gardła
- Uraz języka lub warg
Rozważania
Laryngoskopia z lustrem pośrednim NIE powinna być wykonywana:
- U niemowląt lub bardzo małych dzieci
- W przypadku ostrego zapalenia nagłośni, infekcji lub obrzęku płata tkanki przed skrzynką głosową
- Jeśli nie możesz otworzyć szeroko ust
Alternatywne nazwy
Laryngofaryngoskopia; Laryngoskopia pośrednia; Elastyczna laryngoskopia; Laryngoskopia lustrzana; Bezpośrednia laryngoskopia; Laryngoskopia światłowodowa; Laryngoskopia za pomocą stroboskopu (stroboskopia krtani)
Referencje
Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Złośliwe guzy krtani. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 106.
Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Zarządzanie wczesnym rakiem głośni. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 107.
Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Ogólne rozważania dotyczące znieczulenia i postępowania w trudnych drogach oddechowych. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 5.
Truong MT, Messner AH. Ocena i zarządzanie drogami oddechowymi u dzieci. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 202.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Bezdech senny i zaburzenia snu. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 18.
Data przeglądu 8/1/2017
Zaktualizowali: Ashutosh Kacker, MD, FACS, profesor otolaryngologii klinicznej, Weill Cornell Medical College i uczestniczący w otolaryngologu, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.