Otyłość u dzieci

Zawartość

• Przyczyny
• Egzaminy i testy
• Leczenie
• Możliwe komplikacje
• Alternatywne nazwy
• Referencje
• Data przeglądu 9/5/2017

Otyłość oznacza zbyt dużą ilość tkanki tłuszczowej. To nie to samo, co nadwaga, co oznacza, że ​​waga dziecka jest w górnej grupie dzieci w tym samym wieku i tym samym wieku. Nadwaga może być spowodowana dodatkowym mięśniem, kością lub wodą, a także zbyt dużą ilością tłuszczu.

Oba terminy oznaczają, że waga dziecka jest wyższa niż to, co uważa się za zdrowe.

Przyczyny

Kiedy dzieci jedzą więcej żywności niż potrzebują ich ciała do normalnego wzrostu i aktywności, dodatkowe kalorie są przechowywane w komórkach tłuszczowych do późniejszego wykorzystania. Jeśli ten wzorzec utrzymuje się w czasie, rozwijają one więcej komórek tłuszczowych i mogą rozwinąć otyłość.

Zazwyczaj niemowlęta i małe dzieci reagują na sygnały głodu i pełni, tak że nie spożywają więcej kalorii niż ich ciała potrzebują. Jednak zmiany w ciągu ostatnich kilku dekad w zakresie stylu życia i wyborów żywieniowych doprowadziły do ​​wzrostu otyłości wśród dzieci.

Dzieci są otoczone wieloma rzeczami, które ułatwiają przejadanie się i trudniej być aktywnym. Pokarmy o dużej zawartości tłuszczu i cukru często występują w dużych porcjach. Czynniki te mogą prowadzić dzieci do przyjmowania większej ilości kalorii niż potrzebują, zanim poczują się pełne. Reklamy telewizyjne i inne reklamy ekranowe mogą prowadzić do niezdrowych wyborów żywieniowych. W większości przypadków jedzenie w reklamach skierowanych do dzieci jest bogate w cukier, sól lub tłuszcze.

Czynności związane z „czasem na ekranie”, takie jak oglądanie telewizji, granie, wysyłanie wiadomości tekstowych i granie na komputerze, wymagają bardzo mało energii. Często zajmują miejsce zdrowych ćwiczeń fizycznych. Ponadto dzieci często pragną niezdrowych przekąsek, które widzą w reklamach telewizyjnych.

Inne czynniki w środowisku dziecka mogą również prowadzić do otyłości. Rodzina, przyjaciele i otoczenie szkolne pomagają kształtować dietę dziecka i wybierać ćwiczenia. Żywność może być wykorzystana jako nagroda lub pocieszenie dla dziecka. Te wyuczone nawyki mogą prowadzić do przejadania się. Wiele osób ma trudności z przełamaniem tych nawyków w późniejszym życiu.

Genetyka, schorzenia i zaburzenia emocjonalne mogą również zwiększać ryzyko otyłości u dziecka. Zaburzenia hormonalne lub niska czynność tarczycy i niektóre leki, takie jak steroidy lub leki przeciwpadaczkowe, mogą zwiększać apetyt dziecka. Z czasem zwiększa to ryzyko otyłości.

Niezdrowa koncentracja na jedzeniu, wadze i obrazie ciała może prowadzić do zaburzeń odżywiania. Otyłość i zaburzenia jedzenia często pojawiają się w tym samym czasie u nastoletnich dziewcząt i młodych dorosłych kobiet, które mogą być niezadowolone z obrazu swojego ciała.

Egzaminy i testy

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i zada pytania dotyczące historii medycznej twojego dziecka, nawyków żywieniowych i rutyny ćwiczeń.

Można wykonać badania krwi w celu wykrycia problemów z tarczycą lub hormonami. Warunki te mogą prowadzić do zwiększenia masy ciała.

Eksperci ds. Zdrowia dzieci zalecają, aby dzieci były badane pod kątem otyłości w wieku 6 lat. Wskaźnik masy ciała dziecka (BMI) jest obliczany na podstawie wzrostu i masy ciała. Dostawca korzysta z formuły BMI przeznaczonej dla rosnących dzieci w celu oszacowania tkanki tłuszczowej Twojego dziecka.

Leczenie

WSPIERAJ SWOJE DZIECKO

Pierwszym krokiem do pomocy dziecku w uzyskaniu zdrowej wagi jest rozmowa z dostawcą dziecka. Dostawca może pomóc w ustaleniu zdrowych celów dla utraty wagi i pomóc w monitorowaniu i wsparciu.

Postaraj się, aby cała rodzina przyłączyła się do dokonywania zdrowych zmian w zachowaniu. Plany odchudzania dzieci koncentrują się na nawykach zdrowego stylu życia. Zdrowy styl życia jest dobry dla każdego, nawet jeśli utrata masy ciała nie jest głównym celem.

Wsparcie ze strony przyjaciół i rodziny może również pomóc Twojemu dziecku schudnąć.

ZMIANA STYLU ŻYCIA DZIECKA

Zrównoważona dieta oznacza, że ​​dziecko spożywa odpowiednie rodzaje i ilości pokarmów i napojów, aby utrzymać swoje ciało w zdrowiu.

• Znać odpowiednie wielkości porcji dla wieku dziecka, aby dziecko otrzymało wystarczającą ilość pożywienia bez przejadania się.
• Kupuj zdrową żywność i udostępniaj ją swojemu dziecku.
• Wybierz różne zdrowe produkty spożywcze z każdej grupy żywności. Jedz pokarmy z każdej grupy przy każdym posiłku.
• Dowiedz się więcej o zdrowym odżywianiu i jedzeniu na mieście.
• Ważne jest wybranie zdrowych przekąsek i napojów dla swoich dzieci.
• Owoce i warzywa są dobrym wyborem dla zdrowych przekąsek. Są pełne witamin i mało kalorii i tłuszczu. Niektóre krakersy i sery również robią dobre przekąski.
• Ogranicz przekąski typu fast-food, takie jak chipsy, cukierki, ciasta, ciastka i lody. Najlepszym sposobem na powstrzymanie dzieci przed jedzeniem fast foodów lub innych niezdrowych przekąsek jest brak jedzenia w domu.
• Unikaj napojów gazowanych, napojów sportowych i wód smakowych, zwłaszcza tych z cukrem lub syropem kukurydzianym. Te napoje są bogate w kalorie i mogą prowadzić do przyrostu masy ciała. W razie potrzeby wybierz napoje ze sztucznymi (sztucznymi) słodzikami.

Upewnij się, że dzieci mają możliwość codziennego uprawiania zdrowej aktywności fizycznej.

• Eksperci zalecają, aby dzieci otrzymywały 60 minut umiarkowanej aktywności każdego dnia. Umiarkowana aktywność oznacza, że ​​oddychasz głębiej niż w spoczynku, a twoje serce bije szybciej niż normalnie.
• Jeśli Twoje dziecko nie jest wysportowane, znajdź sposoby, aby zmotywować dziecko do większej aktywności.
• Zachęcaj dzieci do zabawy, biegania, jazdy na rowerze i uprawiania sportu w czasie wolnym.
• Dzieci nie powinny oglądać więcej niż 2 godziny telewizji dziennie.

CO MYŚLIĆ O TYM

Porozmawiaj ze swoim dostawcą przed podaniem dziecku suplementów odchudzających lub ziołowych. Wiele roszczeń tych produktów nie jest prawdą. Niektóre suplementy mogą mieć poważne skutki uboczne.

Leki odchudzające nie są zalecane dla dzieci.

Chirurgia bariatryczna jest obecnie wykonywana dla niektórych dzieci, ale tylko po tym, jak przestały rosnąć.

Możliwe komplikacje

Dziecko z nadwagą lub otyłością jest bardziej narażone na nadwagę lub otyłość w wieku dorosłym. Otyłe dzieci rozwijają obecnie problemy zdrowotne, które występowały tylko u dorosłych. Kiedy te problemy zaczynają się w dzieciństwie, często stają się bardziej dotkliwe, gdy dziecko staje się dorosłe.

Dzieci z otyłością są zagrożone rozwojem tych problemów zdrowotnych:

• Wysoki poziom glukozy we krwi (cukier) lub cukrzyca.
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).
• Wysoki poziom cholesterolu we krwi i trójglicerydów (dyslipidemia lub wysokie stężenia tłuszczów we krwi).
• Ataki serca z powodu choroby wieńcowej serca, zastoinowej niewydolności serca i udaru mózgu w późniejszym okresie życia.
• Problemy z kośćmi i stawami - większa waga wywiera nacisk na kości i stawy. Może to prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów, choroby powodującej ból stawów i sztywność.
• Zatrzymanie oddechu podczas snu (bezdech senny). Może to powodować zmęczenie w ciągu dnia lub senność, słabą uwagę i problemy w pracy.

Otyłe dziewczęta częściej nie mają regularnych miesiączek.

Otyłe dzieci często mają niską samoocenę. Są bardziej skłonni do dokuczania lub zastraszania i mogą mieć trudności z zaprzyjaźnieniem się.

Alternatywne nazwy

Utrata masy ciała - dzieci; Otyłe - dzieci

Referencje

Daniels SR, Hassink SG; KOMITET ODŻYWIANIA. Rola pediatry w profilaktyce pierwotnej otyłości. Pediatria. 2015; 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.

Gahagan S. Nadwaga i otyłość. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 47.

Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L; Komisja ds. Pozycji Akademii. Stanowisko Akademii Żywienia i Dietetyki: interwencje w zapobieganiu i leczeniu nadwagi i otyłości u dzieci. J Acad Nutr Diet. 2013; 113 (10): 1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.

Kumar S, Kelly AS. Przegląd otyłości u dzieci: od epidemiologii, etiologii i chorób współistniejących po ocenę kliniczną i leczenie. Mayo Clin Proc. 2017; 92 (2): 251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.

US Preventive Services Task Force, Grossman DC, et al. Badania przesiewowe w kierunku otyłości u dzieci i młodzieży: instrukcja rekomendacji US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017; 317 (23): 2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.

Data przeglądu 9/5/2017

Zaktualizowano: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.