Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 2/19/2018
Niedokrwistość jest problemem, w którym organizm nie ma wystarczającej ilości zdrowych czerwonych krwinek. Czerwone krwinki dostarczają tlen do tkanek ciała.
Żelazo pomaga wytwarzać krwinki czerwone, więc brak żelaza w organizmie może prowadzić do niedokrwistości. Medyczną nazwą tego problemu jest niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Przyczyny
Niedokrwistość spowodowana niskim poziomem żelaza jest najczęstszą postacią niedokrwistości. Ciało dostaje żelazo przez pewne pokarmy. Ponownie wykorzystuje żelazo ze starych czerwonych krwinek.
Dieta, która nie ma wystarczającej ilości żelaza, jest najczęstszą przyczyną. W okresach szybkiego wzrostu potrzeba jeszcze więcej żelaza.
Dzieci rodzą się z żelazem przechowywanym w ich ciałach. Ponieważ szybko rosną, niemowlęta i małe dzieci muszą codziennie wchłaniać dużo żelaza. Niedokrwistość z niedoboru żelaza najczęściej dotyczy dzieci w wieku od 9 do 24 miesięcy.
Dzieci karmione piersią potrzebują mniej żelaza, ponieważ żelazo jest lepiej wchłaniane w mleku matki. Formuła z dodatkiem żelaza (wzbogaconego żelazem) zapewnia również wystarczającą ilość żelaza.
Niemowlęta w wieku poniżej 12 miesięcy, które piją mleko krowie zamiast mleka matki lub formuły wzbogaconej w żelazo, są bardziej narażone na niedokrwistość. Mleko krowie prowadzi do niedokrwistości, ponieważ:
- Ma mniej żelaza
- Powoduje małe ilości utraty krwi z jelit
- Utrudnia organizmowi wchłanianie żelaza
Dzieci w wieku powyżej 12 miesięcy, które piją za dużo mleka krowiego, mogą również cierpieć na niedokrwistość, jeśli nie spożywają wystarczającej ilości innych zdrowych pokarmów zawierających żelazo.
Objawy
Łagodna niedokrwistość może nie mieć żadnych objawów. Ponieważ poziom żelaza i liczba krwinek stają się niższe, niemowlę lub dziecko może:
- Działaj drażniąco
- Brak tchu
- Pragnij niezwykłych potraw (zwanych pica)
- Jedz mniej jedzenia
- Cały czas czujesz się zmęczony lub słaby
- Miej obolały język
- Miej bóle głowy lub zawroty głowy
W przypadku cięższej niedokrwistości dziecko może:
- Niebiesko zabarwione lub blade białka oczu
- Kruche paznokcie
- Blady kolor skóry
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne. Wszystkie dzieci powinny wykonać badanie krwi w celu sprawdzenia niedokrwistości. Badania krwi mierzące poziom żelaza w organizmie obejmują:
- Hematokryt
- Ferrytyna surowicy
- Żelazo surowicy
- Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC)
Pomiar zwany nasyceniem żelaza (surowica żelaza / TIBC) często może pokazać, czy dziecko ma wystarczającą ilość żelaza w organizmie.
Leczenie
Ponieważ dzieci absorbują tylko niewielką ilość żelaza, które spożywają, większość dzieci musi mieć 8 do 10 mg żelaza dziennie.
DIETA I ŻELAZO
W pierwszym roku życia:
- Nie podawaj dziecku mleka krowiego do wieku 1 roku. Niemowlęta w wieku poniżej 1 roku mają trudności z trawieniem mleka krowiego. Użyj mleka matki lub formuły wzbogaconej żelazem.
- Po 6 miesiącach twoje dziecko zacznie potrzebować więcej żelaza w swojej diecie. Rozpocznij pokarmy stałe ze zbóż dla niemowląt wzbogaconych żelazem zmieszanych z mlekiem lub mieszanką.
- Można również zacząć mięso bogate w żelazo, owoce i warzywa.
Po 1 roku życia możesz podać dziecku całe mleko zamiast mleka matki lub mleka modyfikowanego.
Zdrowe odżywianie jest najważniejszym sposobem zapobiegania i leczenia niedoboru żelaza. Dobre źródła żelaza to:
- Morele
- Kurczak, indyk, ryby i inne mięsa
- Suszona fasola, soczewica i soja
- Jajka
- Wątróbka
- Melasa
- Owsianka
- Masło orzechowe
- Wytnij sok
- Rodzynki i śliwki
- Szpinak, jarmuż i inne warzywa
DODATKI ŻELAZA
Jeśli zdrowa dieta nie zapobiega lub nie leczy niskiego poziomu żelaza u dziecka i niedokrwistości, dostawca prawdopodobnie zaleci suplementy żelaza dla Twojego dziecka. Są brane ustami.
Nie podawaj dziecku suplementów żelaza ani witamin z żelazem bez sprawdzenia u dostawcy dziecka. Usługodawca określi odpowiedni rodzaj suplementu dla Twojego dziecka. Jeśli Twoje dziecko pobiera zbyt dużo żelaza, może spowodować zatrucie.
Outlook (prognozy)
W przypadku leczenia wynik będzie prawdopodobnie dobry. W większości przypadków liczba krwinek wróci do normy po 2 miesiącach. Ważne jest, aby dostawca znalazł przyczynę niedoboru żelaza u dziecka.
Możliwe komplikacje
Niski poziom żelaza może powodować zmniejszenie koncentracji uwagi, zmniejszoną czujność i problemy z nauką u dzieci.
Niski poziom żelaza może spowodować, że organizm pochłonie zbyt dużo ołowiu.
Zapobieganie
Zdrowe odżywianie jest najważniejszym sposobem zapobiegania i leczenia niedoboru żelaza.
Alternatywne nazwy
Niedokrwistość - niedobór żelaza - niemowlęta i małe dzieci
Referencje
Baker RD, Baker SS. Odżywianie niemowląt i małych dzieci. W: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatryczna choroba przewodu pokarmowego i wątroby. 5th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 85.
Brandow AM. Niedobór i niedokrwistość. W: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelson Pediatric Symptom-Diagnosis. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 37.
Parapety R. Niedokrwistość z niedoboru żelaza. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 455.
Data przeglądu 2/19/2018
Zaktualizowano: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.