Encyklopedia

Ablacja endometrium

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 16 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 18 Listopad 2024
Anonim
Endometrial Ablation with Gynecologist Dr. Maryann Prewitt
Wideo: Endometrial Ablation with Gynecologist Dr. Maryann Prewitt

Zawartość

Ablacja endometrium jest operacją lub procedurą mającą na celu uszkodzenie wyściółki macicy w celu zminimalizowania ciężkiego lub długotrwałego przepływu menstruacyjnego. Ta wyściółka nazywa się endometrium. Operacja może być przeprowadzona w szpitalu, przychodni lub w przychodni.


Opis

Ablacja endometrium jest procedurą stosowaną w leczeniu nieprawidłowego krwawienia przez niszczenie tkanki w wyściółce macicy. Tkankę można usunąć za pomocą:

  • Fale radiowe o wysokiej częstotliwości
  • Energia laserowa
  • Podgrzane płyny
  • Terapia balonowa
  • Zamrażanie
  • Prąd elektryczny

Niektóre rodzaje zabiegów wykonuje się za pomocą cienkiej, oświetlonej rurki zwanej hysteroskopem, która wysyła obrazy wnętrza macicy do monitora wideo. W większości przypadków stosuje się znieczulenie ogólne, dzięki czemu będziesz spał i nie odczuwałeś bólu.

Jednak nowsze techniki można wykonać bez użycia histeroskopu. W tym celu zastrzyk odrętwiałego leku wstrzykuje się w nerwy wokół szyjki macicy, aby zablokować ból.

Dlaczego procedura jest wykonywana

Ta procedura może leczyć ciężkie lub nieregularne okresy. Twój pracownik służby zdrowia prawdopodobnie spróbuje najpierw innych metod leczenia, takich jak leki hormonalne lub wkładka wewnątrzmaciczna.


Ablacja endometrium nie będzie stosowana, jeśli w przyszłości może zajść potrzeba zajścia w ciążę. Chociaż ta procedura nie zapobiega zajściu w ciążę, może zmniejszyć szanse zajścia w ciążę. Niezawodna antykoncepcja jest ważna u wszystkich kobiet, które wykonują zabieg.

Jeśli kobieta zajdzie w ciążę po zabiegu ablacji, ciąża często poroni lub będzie bardzo niebezpieczna ze względu na tkankę bliznowatą w macicy.

Ryzyko

Ryzyko histeroskopii obejmuje:

  • Otwór (perforacja) w ścianie macicy
  • Bliznowacenie wyściółki macicy
  • Zakażenie macicy
  • Uszkodzenie szyjki macicy
  • Potrzebujesz operacji, aby naprawić uszkodzenia
  • Ciężkie krwawienie
  • Uszkodzenie wnętrzności

Ryzyko związane z procedurami ablacji zależy od zastosowanej metody. Ryzyko może obejmować:

  • Absorpcja nadmiaru płynu
  • Reakcja alergiczna
  • Ból lub skurcze po zabiegu
  • Oparzenia lub uszkodzenia tkanek w wyniku zabiegów z użyciem ciepła

Zagrożenia związane z jakąkolwiek operacją miednicy obejmują:


  • Uszkodzenie pobliskich narządów lub tkanek
  • Skrzepy krwi, które mogłyby przedostać się do płuc i były śmiertelne (rzadkie)

Ryzyko znieczulenia obejmuje:

  • Nudności i wymioty
  • Zawroty głowy
  • Bół głowy
  • Problemy z oddychaniem
  • Zapalenie płuc

Ryzyko każdej operacji obejmuje:

  • Infekcja
  • Krwawienie

Przed procedurą

Biopsja endometrium lub wyściółki macicy zostanie wykonana w tygodniach poprzedzających zabieg. Młodsze kobiety mogą być leczone hormonem blokującym wytwarzanie estrogenu przez 1 do 3 miesięcy przed zabiegiem.

Twój dostawca może przepisać lek, aby otworzyć szyjkę macicy. Ułatwia to wstawienie zakresu. Musisz wziąć ten lek około 8 do 12 godzin przed zabiegiem.

Przed każdą operacją:

  • Zawsze informuj swojego dostawcę o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to witaminy, zioła i suplementy.
  • Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz cukrzycę, choroby serca, chorobę nerek lub inne problemy zdrowotne.

W ciągu 2 tygodni przed zabiegiem:

  • Być może będziesz musiał przestać brać leki, które utrudniają krzepnięcie krwi. Należą do nich aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve), klopidogrel (Plavix) i warfaryna (Coumadin). Twój dostawca powie ci, co powinieneś lub czego nie powinieneś.
  • Zapytaj swojego usługodawcę, jakie leki możesz przyjmować w dniu zabiegu.
  • Powiedz swojemu dostawcy, jeśli masz przeziębienie, grypę, gorączkę, epidemię opryszczki lub inną chorobę.
  • Zostaniesz poinformowany, kiedy przyjdziesz do szpitala. Zapytaj, czy musisz załatwić, żeby ktoś odwiózł cię do domu.

W dniu procedury:

  • Możesz zostać poproszony, abyś nie pił ani nie jadł od 6 do 12 godzin przed zabiegiem.
  • Weź dowolny zatwierdzony lek z małym łykiem wody.

Po procedurze

Możesz wrócić do domu tego samego dnia. Rzadko możesz potrzebować noclegu.

  • Możesz odczuwać skurcze menstruacyjne i lekkie krwawienia z pochwy na 1 do 2 dni. Zapytaj swojego lekarza, czy możesz przyjmować bezbolesne leki przeciwbólowe na skurcze.
  • Możesz mieć wodnisty wypływ do kilku tygodni.
  • Możesz powrócić do normalnych codziennych czynności w ciągu 1 do 2 dni. NIE uprawiaj seksu, dopóki Twój dostawca nie powie, że jest OK.
  • Wszelkie wyniki biopsji są zazwyczaj dostępne od 1 do 2 tygodni.

Twój dostawca poinformuje Cię o wynikach Twojej procedury.

Outlook (prognozy)

Wyściółka macicy goi się przez bliznowacenie. Kobiety będą najczęściej miały mniej krwawień miesiączkowych po tej procedurze. Do 30% do 50% kobiet całkowicie przestanie mieć miesiączki. Ten wynik jest bardziej prawdopodobny u starszych kobiet.

Alternatywne nazwy

Histeroskopia - ablacja endometrium; Laserowa ablacja termiczna; Ablacja endometrium - częstotliwość radiowa; Ablacja endometrium - termiczna ablacja balonowa; Ablacja kulkowa; Ablacja hydrotermalna; Ablacja nowości

Referencje

Baggish MS. Minimalnie inwazyjna niehysteroskopowa ablacja endometrium. W: Baggish MS, Karram MM, wyd. Atlas anatomii miednicy i chirurgii ginekologicznej. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 110.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopia, histeroskopia i laparoskopia: wskazania, przeciwwskazania i powikłania. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Kompleksowa ginekologia. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 10.

Data przeglądu 25.09.2018

Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.