Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 11/20/2017
Środkowe epikondylitis to bolesność lub ból wewnątrz dolnej części ramienia w pobliżu łokcia. Jest powszechnie nazywany łokciem golfisty.
Przyczyny
Część mięśnia, która przywiązuje się do kości, nazywana jest ścięgnem. Niektóre mięśnie w przedramieniu przyczepiają się do kości po wewnętrznej stronie łokcia.
Kiedy używasz tych mięśni raz za razem, małe łzy rozwijają się w ścięgnach. Z czasem prowadzi to do podrażnienia i bólu, gdy ścięgno jest przymocowane do kości.
Obrażenia mogą wystąpić w wyniku używania słabej formy lub przesadzenia z niektórymi sportami, takimi jak:
- Golf
- Baseball i inne sporty do rzucania, takie jak piłka nożna i oszczep
- Sporty rakietowe, takie jak tenis
- Trening siłowy
Wielokrotne skręcanie nadgarstka (np. Przy użyciu śrubokręta) może prowadzić do łokcia golfisty. Ludzie na niektórych stanowiskach mogą być bardziej skłonni do ich rozwijania, na przykład:
- Malarze
- Hydraulicy
- Budowlańcy
- Kucharze
- Pracownicy linii montażowej
- Użytkownicy komputerów
- Rzeźnika
Objawy
Objawy łokcia golfisty obejmują:
- Ból łokcia, który biegnie wzdłuż wnętrza przedramienia do nadgarstka, po tej samej stronie, co różowy palec
- Ból przy zginaniu nadgarstka, dłoń w dół
- Ból przy drżeniu rąk
- Słaby uchwyt
- Odrętwienie i mrowienie od łokcia do palców i palców
Ból może wystąpić stopniowo lub nagle. Gorzej, gdy chwytasz rzeczy lub wyginasz nadgarstek.
Egzaminy i testy
Twój pracownik służby zdrowia zbada cię i sprawi, że poruszysz palcami, ręką i nadgarstkiem. Egzamin może pokazać:
- Ból lub tkliwość, gdy ścięgno jest delikatnie ściskane w miejscu, w którym przylega do kości ramienia, nad wnętrzem łokcia.
- Ból w okolicy łokcia, gdy nadgarstek jest wygięty w dół przed oporem.
- Możesz mieć zdjęcia rentgenowskie, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny.
Leczenie
Pierwszym krokiem jest odpoczynek ramienia i unikanie aktywności, która powoduje objawy przez co najmniej 2 do 3 tygodni lub dłużej, aż ból ustąpi. Możesz także chcieć:
- Umieść lód na wewnętrznej stronie łokcia 3 do 4 razy dziennie przez 15 do 20 minut.
- Weź lek NSAID. Należą do nich ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve) lub aspiryna.
- Wykonuj ćwiczenia rozciągające i wzmacniające. Twój usługodawca może zasugerować pewne ćwiczenia lub możesz skorzystać z terapii fizycznej lub zajęciowej.
- Stopniowo powracaj do aktywności.
Jeśli łokieć golfisty jest spowodowany aktywnością sportową, możesz:
- Zapytaj o wszelkie zmiany, które możesz wprowadzić w swojej technice. Jeśli grasz w golfa, poproś instruktora o sprawdzenie formularza.
- Sprawdź, jakiego sprzętu sportowego używasz, aby sprawdzić, czy zmiany mogą pomóc.Na przykład może pomóc użycie lżejszych kijów golfowych.
- Pomyśl o tym, jak często grasz w swoim sporcie i czy powinieneś skrócić czas grania.
- Jeśli pracujesz na komputerze, poproś swojego menedżera o dokonanie zmian w stacji roboczej. Niech ktoś przyjrzy się, jak skonfigurowano twoje krzesło, biurko i komputer.
- W większości aptek można kupić specjalną klamrę dla łokcia golfisty. Otacza górną część przedramienia i odciąża mięśnie.
Twój dostawca może wstrzykiwać kortyzon i lekarstwo odrętwiające w okolicy, gdzie ścięgno przyczepia się do kości. Może to pomóc zmniejszyć obrzęk i ból.
Jeśli ból utrzymuje się po 6-12 miesiącach odpoczynku i leczenia, zalecana może być operacja. Porozmawiaj ze swoim chirurgiem o ryzyku i zapytaj, czy operacja może pomóc.
Outlook (prognozy)
Ból łokcia zwykle poprawia się bez operacji. Jednak większość osób po operacji ma pełne wykorzystanie przedramienia i łokcia.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń na spotkanie z operatorem, jeśli:
- To jest pierwszy raz, kiedy miałeś te objawy.
- Leczenie domowe nie łagodzi objawów.
Alternatywne nazwy
Łokieć baseballowy; Łokieć walizki
Referencje
Adams JE, Steinmann SP. Tendinopatie łokciowe i pęknięcia ścięgna. W: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's Operative Hand Surgery. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 25.
Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Urazy barku i łokcia. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operacyjna Campbella. 13th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 46.
Data przeglądu 11/20/2017
Zaktualizowali: C. Benjamin Ma, MD, profesor, szef, medycyna sportowa i serwis barku, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.