Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 28.08.2018
Angiografia CT łączy tomografię komputerową z iniekcją barwnika. Ta technika umożliwia tworzenie zdjęć naczyń krwionośnych w klatce piersiowej i górnej części brzucha. CT oznacza tomografię komputerową.
Jak przeprowadzany jest test
Zostaniesz poproszony o położenie się na wąskim stole, który wsuwa się do środka skanera CT.
Wewnątrz skanera wiązka promieniowania rentgenowskiego maszyny obraca się wokół ciebie.
Komputer tworzy wiele oddzielnych obrazów obszaru ciała, zwanych plasterkami. Obrazy te można przechowywać, przeglądać na monitorze lub drukować na filmie. Trójwymiarowe modele obszaru klatki piersiowej można utworzyć, układając razem plasterki.
Musisz być ciągle w trakcie egzaminu, ponieważ ruch powoduje zamazane obrazy. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu na krótki okres czasu.
Pełne skanowanie trwa zwykle tylko kilka minut. Najnowsze skanery mogą obrazować całe ciało, od stóp do głów, w mniej niż 30 sekund.
Jak przygotować się do testu
Niektóre egzaminy wymagają specjalnego barwnika, zwanego kontrastem, który ma być dostarczony do ciała przed rozpoczęciem testu. Kontrast pomaga niektórym obszarom lepiej pokazać się na zdjęciach rentgenowskich.
- Kontrast można podać przez żyłę (IV) w ręce lub przedramieniu. Jeśli używany jest kontrast, możesz również zostać poproszony, aby nic nie jeść ani nie pić przez 4 do 6 godzin przed badaniem.
- Pozwól swojemu pracownikowi służby zdrowia wiedzieć, czy kiedykolwiek zareagowałeś na kontrast. Być może będziesz musiał wziąć leki przed badaniem, aby bezpiecznie je otrzymać.
- Przed otrzymaniem kontrastu, poinformuj swojego dostawcę, jeśli bierzesz lek na cukrzycę, metforminę (Glucophage). Być może będziesz musiał podjąć dodatkowe środki ostrożności.
Kontrast może pogorszyć funkcjonowanie nerek u osób ze słabo funkcjonującymi nerkami. Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli masz w przeszłości problemy z nerkami.
Zbyt duża waga może uszkodzić skaner. Jeśli ważysz ponad 300 funtów (135 kilogramów), porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat limitu masy przed testem.
Zostaniesz poproszony o usunięcie biżuterii i noszenie szpitalnej sukni podczas badania.
Jak będzie wyglądał test
Promienie rentgenowskie wytwarzane przez tomografię komputerową są bezbolesne. Niektórzy ludzie mogą odczuwać dyskomfort związany z leżeniem na twardym stole.
Jeśli masz kontrast w żyle, możesz mieć:
- Nieznaczne uczucie pieczenia
- Metaliczny smak w ustach
- Ciepłe spłukiwanie ciała
Jest to normalne i zwykle ustępuje w ciągu kilku sekund.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Można wykonać angiogram CT klatki piersiowej:
- W przypadku objawów sugerujących zakrzepy krwi w płucach, takie jak ból w klatce piersiowej, szybki oddech lub duszność
- Po urazie lub urazie klatki piersiowej
- Przed zabiegiem w płucu lub klatce piersiowej
- Poszukać możliwego miejsca do wprowadzenia cewnika do hemodializy
- W przypadku obrzęku twarzy lub ramion, którego nie można wyjaśnić
- Poszukać podejrzenia wady wrodzonej aorty lub innych naczyń krwionośnych w klatce piersiowej
- Poszukać balonowego rozszerzenia tętnicy (tętniaka)
- Poszukać łez w tętnicy (rozwarstwienie)
Normalne wyniki
Wyniki są uważane za normalne, jeśli nie widać żadnych problemów.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
CT klatki piersiowej może wykazywać wiele zaburzeń w sercu, płucach lub okolicy klatki piersiowej, w tym:
- Podejrzenie zablokowania żyły głównej górnej: Ta duża żyła przenosi krew z górnej połowy ciała do serca.
- Zakrzepy krwi w płucach.
- Nieprawidłowości naczyń krwionośnych w płucach lub klatce piersiowej, takie jak zespół łuku aorty.
- Tętniak aorty (w okolicy klatki piersiowej).
- Zwężenie części głównej tętnicy prowadzącej z serca (aorty).
- Rozerwać ścianę tętnicy (rozwarstwienie).
- Zapalenie ścian naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń).
Ryzyko
Ryzyko skanowania CT obejmuje:
- Wystawiony na promieniowanie
- Reakcja alergiczna na barwnik kontrastowy
- Uszkodzenie nerek z powodu kontrastowego barwnika
Skany CT używają więcej promieniowania niż zwykłe promienie rentgenowskie. Posiadanie wielu zdjęć rentgenowskich lub tomografii komputerowej z czasem może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka. Jednak ryzyko z jednego skanowania jest niewielkie. Ty i twój usługodawca powinniście rozważyć to ryzyko w stosunku do korzyści wynikających z uzyskania prawidłowej diagnozy problemu medycznego. Większość nowoczesnych skanerów wykorzystuje techniki do mniejszego promieniowania.
Niektórzy ludzie mają alergie na barwniki kontrastowe. Poinformuj swojego dostawcę, czy kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na wstrzyknięty barwnik kontrastowy.
- Najczęstszym rodzajem kontrastu podawanym dożylnie jest jod. Jeśli masz alergię na jod, możesz mieć nudności lub wymioty, kichanie, swędzenie lub pokrzywkę, jeśli otrzymasz tego rodzaju kontrast.
- Jeśli absolutnie musisz mieć taki kontrast, Twój dostawca może przed rozpoczęciem badania podać leki przeciwhistaminowe (takie jak Benadryl) lub steroidy.
- Nerki pomagają usunąć jod z organizmu. Osoby z chorobą nerek lub cukrzycą mogą potrzebować dodatkowych płynów po teście, aby pomóc wypłukać jod z organizmu.
Rzadko barwnik może powodować zagrażającą życiu reakcję alergiczną zwaną anafilaksją. Jeśli masz problemy z oddychaniem podczas testu, powinieneś natychmiast powiadomić operatora skanera. Skanery są wyposażone w domofon i głośniki, więc ktoś może Cię słyszeć przez cały czas.
Alternatywne nazwy
Angiografia tomografii komputerowej - klatka piersiowa; CTA - płuca; Zatorowość płucna - klatka piersiowa CTA; Tętniak aorty piersiowej - klatka piersiowa CTA; Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - płuco CTA; Skrzep krwi - płuco CTA; Zator - płuco CTA; Angiogram płucny CT
Referencje
Hutchison SJ, Merchant N. Aortic diseases. W: Hutchison SJ, Merchant N, eds. Zasady tomografii komputerowej serca i naczyń. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 26.
Martin RS, Meredith JW. Zarządzanie ostrym urazem. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: rozdz. 16.
Jackson JE, Meaney JF. Angiografia: zasady, techniki i komplikacje. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostyka radiologiczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2015: rozdz. 84.
Data przeglądu 28.08.2018
Zaktualizowali: Allen J. Blaivas, DO, Oddział Płuc, Opieki Krytycznej i Medycyny Snu, VA New Jersey System Opieki Zdrowotnej, Asystent Kliniczny, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.