Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 1/24/2019
Scleredema diabeticorum to stan skóry występujący u niektórych osób chorych na cukrzycę. Powoduje, że skóra staje się gęsta i twarda na karku, ramionach, ramionach i górnej części pleców.
Przyczyny
Uważa się, że Scleredema diabeticorum jest rzadkim zaburzeniem, ale niektórzy ludzie uważają, że diagnoza jest często pomijana. Dokładna przyczyna jest nieznana. Stan ten występuje zwykle u mężczyzn ze słabo kontrolowaną cukrzycą, którzy:
- Są otyli
- Użyj insuliny
- Mają słabą kontrolę cukru we krwi
- Mieć inne powikłania cukrzycy
Objawy
Zmiany skórne zachodzą powoli. Z czasem możesz zauważyć:
- Gruba, twarda skóra, gładka. Nie możesz uszczypnąć skóry na górnej części pleców lub szyi.
- Czerwonawe, bezbolesne zmiany.
- Uszkodzenia występują na tych samych obszarach po obu stronach ciała (symetryczne).
W ciężkich przypadkach pogrubiona skóra może utrudniać ruch górnej części ciała. Może również utrudniać głębokie oddychanie.
Niektórzy ludzie mają trudności z zaciśniętą pięścią, ponieważ skóra z tyłu dłoni jest zbyt ciasna.
Egzaminy i testy
Twój dostawca przeprowadzi badanie fizyczne. Zostaniesz zapytany o historię choroby i objawy.
Testy mogą obejmować:
- Cukier we krwi na czczo
- Test tolerancji glukozy
- Test A1C
- Biopsja skóry
Leczenie
Nie ma specyficznego leczenia scleredema. Zabiegi mogą obejmować:
- Lepsza kontrola cukru we krwi (może to nie poprawić uszkodzeń po ich rozwinięciu)
- Fototerapia, procedura, w której skóra jest starannie eksponowana na światło ultrafioletowe
- Leki Glukokortykoidowe (miejscowe lub doustne)
- Terapia wiązką elektronów (rodzaj radioterapii)
- Leki, które tłumią układ odpornościowy
- Fizykoterapia, jeśli trudno jest poruszyć tors lub oddychać głęboko
Outlook (prognozy)
Warunek nie może zostać wyleczony. Leczenie może poprawić ruch i oddychanie.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Skontaktuj się z operatorem, jeśli:
- Miej problemy z kontrolowaniem poziomu cukru we krwi
- Zwróć uwagę na objawy scleredema
Jeśli masz scleredema, zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:
- Trudno jest poruszać rękami, ramionami i tułowiem lub rękami
- Miej problemy z oddychaniem głęboko z powodu napiętej skóry
Zapobieganie
Utrzymywanie poziomu cukru we krwi w zakresie pomaga zapobiegać powikłaniom cukrzycy. Jednak może wystąpić scleredema, nawet gdy poziom cukru we krwi jest dobrze kontrolowany.
Twój dostawca może omówić dodawanie leków, które pozwolą na lepszą pracę insuliny w organizmie, aby zmniejszyć dawki insuliny.
Alternatywne nazwy
Scleredema of Buschke; Scleredema adultorum; Gruba skóra z cukrzycą; Scleredema; Cukrzyca - scleredema; Cukrzyca - scleredema; Dermopatia cukrzycowa
Referencje
Ahn CS, Yosipovitch G, Huang WW. Cukrzyca i skóra. W: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, red. Dermatologiczne objawy choroby układowej. 5th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 24.
Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Scleredema. W: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Leczenie choroby skóry: kompleksowe strategie terapeutyczne. 5th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdział 224.
James WD, Berger TG, Elston DM. Mucynozy. W: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Choroby skóry Andrewsa. 12 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 9.
Patterson JW. Mucynozy skórne. W: Patterson JW, wyd. Weedon's Skin Pathology. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: rozdz. 13.
Rongioletti F. Mucinoses. W: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 46.
Data przeglądu 1/24/2019
Zaktualizował: MD Brent Wisse, docent medycyny, Wydział Metabolizmu, Endokrynologii i Żywienia, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.