Zawartość
- Niepowściągliwe wymioty ciężarnych
- Cukrzyca ciężarnych
- Placenta Previa
- Stan przedrzucawkowy
- Komplikacje ciążowe: podsumowanie
Kiedy dowiadujesz się, że jesteś w ciąży, Twoje myśli i emocje mogą ulec przyspieszeniu. Możesz być równie podekscytowany tą nową osobą, którą sprowadzisz na świat, jak przerażony, że coś może pójść nie tak.
Większość ciąż przebiega bez incydentów. Ale około 8 procent wszystkich ciąż wiąże się z powikłaniami, które nieleczone mogą zaszkodzić matce lub dziecku. Podczas gdy niektóre komplikacje dotyczą problemów zdrowotnych, które istniały przed ciążą, inne pojawiają się nieoczekiwanie i są nieuniknione.
Przerażające może być usłyszenie, że lekarze zdiagnozowali powikłanie. Możesz martwić się o zdrowie swojego dziecka i własne. Możesz nawet poczuć panikę, że przyczyną tego może być coś, co zrobiłeś (lub czego nie zrobiłeś). Te uczucia są całkowicie normalne. Może cię uspokoić, wiedząc, że nic, co zrobiłeś, nie spowodowało tych komplikacji. A poza tym - te komplikacje są uleczalne. Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić dla siebie i swojego dziecka, jest skorzystanie z opieki prenatalnej u zaufanego lekarza. Dzięki wczesnemu wykrywaniu i odpowiedniej opiece zwiększysz szanse na utrzymanie siebie i dziecka w zdrowiu.
Położnik z Johns Hopkins omawia niektóre typowe powikłania ciąży i sposoby ich leczenia.
Niepowściągliwe wymioty ciężarnych
Co to jest? Podczas gdy wiele kobiet w ciąży doświadcza porannych mdłości (nudności, być może z wymiotami, zwykle w godzinach porannych) i innych dolegliwości podczas ciąży, kobiety z przekrwieniem ciężarnych (HG) mają poranne mdłości razy 1000. HG to ciężkie nudności, które powodują znaczną utratę wagi i mogą wymagać hospitalizacji. (Chociaż może to nie poprawić ci samopoczucia, wiedz, że jeśli masz HG, jesteś w królewskim towarzystwie - cierpiała na to Jej Królewska Wysokość Księżna Cambridge, Kate Middleton).
Jakie są objawy? Kobiety z HG mają silne nudności i wymioty. Wymioty i zmniejszony apetyt prowadzą do utraty wagi i odwodnienia. Główna różnica między HG a normalnymi porannymi mdłościami polega na tym, że HG powoduje utratę wagi o 5% lub więcej masy ciała sprzed ciąży.
Kto jest zagrożony? Lekarze nie rozumieją jeszcze w pełni HG, co go powoduje lub kto jest bardziej narażony na jego wystąpienie.
Czy możesz temu zapobiec? Nie możesz zapobiec HG, ale możesz podjąć kroki w celu kontrolowania go i kontrolowania go podczas ciąży. Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić dla siebie i swojego dziecka, jest regularna opieka prenatalna. HG może prowadzić do niewystarczającej ilości składników odżywczych, co może być szkodliwe zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego dziecka. Jednak przy odpowiednim leczeniu zwykle nie ma długoterminowych skutków ani dla mamy, ani dla dziecka po ciąży.
Jak to jest traktowane? Jeśli zdiagnozowano u Ciebie HG, priorytetem jest zapewnienie wystarczającej ilości składników odżywczych, aby utrzymać Ciebie i Twoje dziecko w zdrowiu. Niektórym kobietom może wystarczyć dieta złożona z mdłych pokarmów i płynów, podczas gdy inne mogą potrzebować leków, aby złagodzić nudności. W ciężkich przypadkach może być konieczna hospitalizacja w celu otrzymania składników odżywczych i płynów przez linię dożylną (IV). Możesz czuć się przygnębiony pobytem w szpitalu w czasie ciąży. Ale pamiętaj, że robisz tylko to, co musisz zrobić, aby chronić zdrowie swoje i swojego dziecka!
Wiele kobiet zaczyna czuć się lepiej w 20. tygodniu ciąży, podczas gdy u niektórych objawy utrzymują się przez całą ciążę.
O co mam zapytać mojego lekarza? Jeśli miałeś w przeszłości HG, porozmawiaj ze swoim lekarzem, kiedy myślisz o ponownym zajściu w ciążę. Ważne jest, aby upewnić się, że jesteś fizycznie, emocjonalnie i psychicznie gotowa do rozpoczęcia kolejnej ciąży. Jeśli miałaś poważną utratę wagi lub inne niedobory żywieniowe, przed zajściem w ciążę musisz porozmawiać z lekarzem o upewnieniu się, że jesteś zdrowy.
Cukrzyca ciężarnych
Co to jest? Cukrzyca to choroba, która zapobiega rozkładowi cukru przez organizm. Cukrzyca ciążowa (GDM) to rodzaj cukrzycy, który występuje podczas ciąży. Jednym z największych zagrożeń związanych z cukrzycą ciążową jest to, że Twoje dziecko może urosnąć znacznie większe niż normalnie, stan zwany makrosomią. Podczas porodu ramiona dziecka mogą utknąć. Jeśli podejrzewa się, że dziecko jest zbyt duże, aby zapewnić bezpieczny poród drogami natury, lekarz zaleci cięcie cesarskie.
Jakie są objawy? Cukrzyca ciążowa nie ma żadnych zewnętrznych oznak ani objawów. Lekarze wykonują badania przesiewowe między 24 a 28 tygodniem ciąży lub wcześniej u kobiet wysokiego ryzyka, takich jak kobiety z nadwagą lub cukrzycą ciążową w wywiadzie.
Kto jest zagrożony? Czynniki ryzyka cukrzycy ciążowej obejmują nadwagę lub historię GDM w poprzednich ciążach. Jeśli należysz do grupy wysokiego ryzyka, lekarz przeprowadzi badanie przesiewowe w kierunku GDM przed upływem 24 tygodni, zwykle w pierwszym trymestrze ciąży.
Czy możesz temu zapobiec? Utrata masy ciała przed ciążą, przestrzeganie zdrowej diety i regularne ćwiczenia mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju GDM.
Jak to jest traktowane? Ty i Twój lekarz powinniście omówić, jak najlepiej kontrolować GDM. Dobra stara dieta i ćwiczenia wydają się być dobrym punktem wyjścia. Bardzo wysoki odsetek cukrzycy ciążowej można kontrolować dietą. Mimo to niektóre kobiety z GDM będą musiały przyjmować leki (pigułki lub nawet insulinę), aby kontrolować poziom cukru we krwi.
Ćwiczenia w ciąży, nawet zwykły spacer 30 minut dziennie, są również świetne do kontrolowania poziomu cukru we krwi. Najlepiej jest robić coś, co sprawia Ci przyjemność, aby się tego trzymać, ale powinieneś poinformować lekarza, jaki rodzaj ćwiczeń wykonujesz.
O co mam zapytać mojego lekarza? Jeśli miałaś GDM, Ty i Twoje dziecko jesteście narażeni na ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 w późniejszym okresie życia. Porozmawiaj więc z lekarzem o krokach, które możesz podjąć, aby zmniejszyć to ryzyko.
Placenta Previa
Co to jest? Podczas ciąży łożysko dostarcza dziecku tlenu i składników odżywczych dla prawidłowego rozwoju. Łożysko zwykle przyczepia się do górnej części macicy, ale w łożysku przednim całkowicie lub częściowo przykrywa szyjkę macicy (która jest otworem między macicą a pochwą).
Kto jest zagrożony? Możesz być w grupie większego ryzyka, jeśli masz blizny na macicy po poprzednich ciążach lub po operacji macicy lub jeśli masz mięśniaki.
Jakie są objawy? Głównym objawem jest krwawienie z pochwy, któremu nie towarzyszą skurcze ani inny ból. Jednak niektóre kobiety nie odczuwają żadnych objawów. Twój lekarz potwierdzi diagnozę za pomocą USG lub badania fizykalnego.
Czy możesz temu zapobiec? Nic nie możesz zrobić, aby zapobiec występowaniu łożyska przedniego. Możesz jednak polepszyć stan zdrowia swoje i dziecka, korzystając z regularnej opieki prenatalnej. Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka - z powodu wcześniejszej operacji, cesarskiego cięcia lub mięśniaków - koniecznie poinformuj o tym swojego lekarza. Może chcieć dokładniej monitorować Cię podczas ciąży.
Jak to jest traktowane? Placenta previa może powodować krwawienie w czasie ciąży. Niektóre kobiety nie mają krwawienia, niektóre mają plamienie, a inne mogą odczuwać silne krwawienie. Jeśli krwawienie jest obfite, może być konieczne pozostanie w szpitalu przez pewien czas. Kobiety z łożyskiem przednim wymagają cesarskiego cięcia przy porodzie, zwykle zaplanowanego na dwa do czterech tygodni przed porodem.
O co mam zapytać mojego lekarza? W przypadku zauważenia krwawienia z pochwy w dowolnym momencie ciąży należy zawsze porozmawiać z lekarzem.
Stan przedrzucawkowy
Co to jest? Stan przedrzucawkowy to stan powodujący niebezpiecznie wysokie ciśnienie krwi. Nieleczona może zagrażać życiu. Stan przedrzucawkowy zwykle występuje po 20 tygodniach ciąży, często u kobiet, które nie miały w wywiadzie wysokiego ciśnienia krwi.
Jakie są objawy? Objawy stanu przedrzucawkowego mogą obejmować silny ból głowy, zaburzenia widzenia i ból pod żebrami. Jednak wiele kobiet nie odczuwa od razu objawów. Pierwsze ostrzeżenie jest zwykle, gdy kobieta przychodzi na rutynową wizytę prenatalną i ma wysokie ciśnienie krwi. W takich przypadkach lekarz zbada czynność nerek i wątroby, aby określić, czy jest to stan przedrzucawkowy, czy tylko wysokie ciśnienie krwi.
Kto jest zagrożony? Czynniki ryzyka stanu przedrzucawkowego obejmują historię wysokiego ciśnienia krwi, otyłość (wskaźnik masy ciała lub BMI powyżej 30), wiek (nastolatki i osoby powyżej 40. roku życia są bardziej narażone na ryzyko) oraz ciążę z wielokrotnością.
Czy możesz temu zapobiec? Chociaż nie możesz zapobiec stanowi przedrzucawkowemu, pomocne może być zachowanie zdrowia podczas ciąży. Jeśli masz czynniki ryzyka, eksperci zalecają wizytę u swojego położnika przed zajściem w ciążę lub na bardzo wczesnym etapie ciąży, aby wspólnie z lekarzem omówić sposoby zmniejszenia ryzyka. Na przykład wielu kobietom zagrożonym stanem przedrzucawkowym przepisuje się aspirynę dla niemowląt po pierwszym trymestrze ciąży.
Regularne wizyty prenatalne to najlepszy sposób kontrolowania stanu przedrzucawkowego. Podczas tych rutynowych wizyt lekarz będzie sprawdzał ciśnienie krwi. Jeśli jest wysoki, dalsze testy mogą zdiagnozować stan, abyś mógł rozpocząć potrzebne leczenie.
Jak to jest traktowane? Stan ustępuje dopiero po urodzeniu dziecka, więc poród jest najlepszym sposobem leczenia stanu przedrzucawkowego. Jednak zbyt wczesny poród może narazić dziecko na problemy zdrowotne. Decyzja o tym, jak cię leczyć, będzie w dużej mierze zależeć od tego, jak daleko zajdzie ciąża. Konieczna może być hospitalizacja, aby Twój zespół mógł dokładnie monitorować Ciebie i Twoje dziecko.
O co mam zapytać mojego lekarza? Twój lekarz omówi ryzyko i korzyści wynikające z wczesnego porodu w porównaniu z kontynuowaniem ciąży i próbami leczenia stanu przedrzucawkowego tak długo, jak to możliwe, innymi metodami. Po porodzie stan ustąpi, ale w późniejszym życiu będziesz bardziej narażona na choroby serca. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co możesz zrobić, aby zmniejszyć i zarządzać tym ryzykiem.
Komplikacje ciążowe: podsumowanie
Chociaż te warunki mogą się od siebie różnić, być może zauważyłeś jeden wspólny wątek: regularna opieka prenatalna (nawet przed zajściem w ciążę) ma kluczowe znaczenie. Kobiety są zachęcane do przyjścia na konsultację dotyczącą uprzedzeń, aby porozmawiać o tym, co mogą zrobić, aby zmniejszyć ryzyko. Bycie zdrowym przed zajściem w ciążę to najlepsza rzecz, jaką możesz zrobić dla swojego dziecka.