Medycyna

Estrogen i progestyna (hormonalna terapia zastępcza)

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Utworzenia: 24 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 17 Listopad 2024
Anonim
Hormonalna terapia zastępcza - wywiad z prof. dr hab. n. med. Kornelią Kędziorą-Kornatowską
Wideo: Hormonalna terapia zastępcza - wywiad z prof. dr hab. n. med. Kornelią Kędziorą-Kornatowską

Zawartość

wymawiane jako (ess 'troe jen) (pro jes' tin)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Hormonalna terapia zastępcza może zwiększać ryzyko zawału serca, udaru, raka piersi i zakrzepów krwi w płucach i nogach. Należy poinformować lekarza, jeśli palisz papierosy i czy masz lub kiedykolwiek miałeś grudki lub raka piersi; atak serca; udar; zakrzepy; wysokie ciśnienie krwi; wysoki poziom cholesterolu lub tłuszczów we krwi; lub cukrzyca.Jeśli masz operację lub będziesz leżał w łóżku, porozmawiaj z lekarzem o zaprzestaniu przyjmowania estrogenu i progestyny ​​co najmniej 4 do 6 tygodni przed zabiegiem lub leżeniem.


Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących działań niepożądanych, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: nagły, silny ból głowy; nagłe, ciężkie wymioty; nagła częściowa lub całkowita utrata wzroku; problemy z mową; zawroty głowy lub omdlenie; osłabienie lub drętwienie ręki lub nogi; miażdżący ból w klatce piersiowej lub ucisk w klatce piersiowej; odkrztuszanie krwi; nagła duszność; lub ból łydki.

Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i korzyściach związanych z przyjmowaniem estrogenu i progestyny.

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Kombinacje estrogenu i progestyny ​​stosuje się w leczeniu niektórych objawów menopauzy. Estrogen i progestyna to dwa żeńskie hormony płciowe. Hormonalna terapia zastępcza działa poprzez zastąpienie hormonu estrogenowego, który nie jest już wytwarzany przez organizm. Estrogen zmniejsza uczucie ciepła w górnej części ciała i okresy pocenia się i gorąca (uderzenia gorąca), objawy pochwy (świąd, pieczenie i suchość) oraz trudności z oddawaniem moczu, ale nie łagodzi innych objawów menopauzy, takich jak nerwowość lub depresja. Estrogen zapobiega także przerzedzaniu kości (osteoporoza) u kobiet po menopauzie. Progestynę dodaje się do estrogenu w hormonalnej terapii zastępczej, aby zmniejszyć ryzyko raka macicy u kobiet, które nadal mają macicę.


Jak stosować ten lek?

Hormonalna terapia zastępcza ma postać tabletki do przyjmowania doustnego. Zwykle przyjmuje się raz dziennie. Aby pomóc Ci pamiętać o stosowaniu hormonalnej terapii zastępczej, przyjmuj ją codziennie o tej samej porze. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Weź ten lek dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub przyjmować go częściej niż zalecił lekarz. Nie przerywaj przyjmowania tego leku bez rozmowy z lekarzem.

Activella, FemHrt i Prempro to tabletki zawierające estrogen i progestagen. Codziennie przyjmuj jedną tabletkę.

Ortho-Prefest jest dostarczany w blistrze zawierającym 30 tabletek. Weź jedną różową tabletkę (zawierającą tylko estrogen) raz na dobę przez 3 dni, a następnie jedną białą tabletkę (zawierającą estrogen i progestynę) raz na dobę przez 3 dni. Powtarzaj ten proces, aż skończysz wszystkie tabletki na karcie. Rozpocznij nową kartę blistrową następnego dnia po zakończeniu ostatniego.


Premfaza jest dostarczana w dozowniku zawierającym 28 tabletek. Weź jedną tabletkę bordową (zawierającą tylko estrogen) raz dziennie w dniach od 1 do 14 i zażywaj jedną jasnoniebieską tabletkę (zawierającą estrogen i progestynę) raz dziennie w dniach od 15 do 28. Rozpocznij nowy dozownik następnego dnia po skończeniu ostatniego .

Przed podjęciem hormonalnej terapii zastępczej, poproś farmaceutę lub lekarza o kopię informacji producenta dla pacjenta i przeczytaj ją uważnie.

Inne zastosowania tego leku

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed podjęciem hormonalnej terapii zastępczej,

  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na estrogen, progestynę lub inne leki.
  • powiedz lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz. Pamiętaj, aby wspomnieć o jednym z następujących: acetaminofen (Tylenol); leki przeciwzakrzepowe („rozcieńczalniki krwi”), takie jak warfaryna (kumadyna); cyklosporyna (Neoral, Sandimmune); leki na napady, takie jak karbamazepina (Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton) i fenytoina (Dilantin); morfina (Kadian, MS Contin, MSIR, inne); doustne steroidy, takie jak deksametazon (Decadron, Dexone), metyloprednizolon (Medrol), prednizon (Deltasone) i prednizolon (Prelone); rifampina (Rifadin, Rimactane); kwas salicylowy; temazepam (Restoril); teofilina (Theobid, Theo-Dur); i leki tarczycowe, takie jak lewotyroksyna (Levothroid, Lewoksyl, Synthroid). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne.
  • oprócz warunków wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent miał histerektomię i jeśli ma lub kiedykolwiek chorował na astmę; zatrucie (wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży); depresja; padaczka (napady padaczkowe); migrenowe bóle głowy; wątroba, serce, woreczek żółciowy lub choroba nerek; żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu); krwawienie z pochwy między miesiączkami; oraz nadmierny przyrost masy ciała i zatrzymywanie płynów (wzdęcia) podczas cyklu miesiączkowego.
  • poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę lub karmisz piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania tego leku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Estrogen i progestyna mogą uszkodzić płód.
  • Jeśli masz operację, w tym chirurgię stomatologiczną, poinformuj lekarza lub dentystę, że bierzesz hormonalną terapię zastępczą.
  • poinformuj lekarza, jeśli palisz papierosy. Palenie podczas przyjmowania tego leku może zwiększyć ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak zakrzepy krwi i udar. Palenie może również zmniejszać skuteczność tego leku.
  • poinformuj lekarza i farmaceutę, jeśli nosisz soczewki kontaktowe. Jeśli zauważysz zmiany w widzeniu lub zdolność noszenia soczewek podczas przyjmowania hormonalnej terapii zastępczej, skontaktuj się z okulistą.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Zapytaj swojego lekarza o przyjmowanie suplementów wapnia, jeśli pacjent przyjmuje ten lek w celu zapobiegania osteoporozie. Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami dotyczącymi diety i ćwiczeń, ponieważ oba mogą pomóc w zapobieganiu chorobom kości.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Hormonalna terapia zastępcza może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

  • bół głowy
  • rozstrój żołądka
  • wymioty
  • skurcze żołądka lub wzdęcia
  • biegunka
  • zmiany apetytu i wagi
  • zmiany popędu płciowego lub zdolności
  • nerwowość
  • brązowe lub czarne łaty skórne
  • trądzik
  • obrzęk rąk, stóp lub kończyn dolnych (zatrzymanie płynów)
  • krwawienie lub plamienie między miesiączkami
  • zmiany w miesiączkowaniu
  • tkliwość piersi, powiększenie lub wypływ
  • trudności w noszeniu soczewek kontaktowych

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Następujące objawy są rzadkie, ale jeśli wystąpi którykolwiek z tych lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

  • podwójne widzenie
  • silny ból brzucha
  • zażółcenie skóry lub oczu
  • ciężka depresja psychiczna
  • niezwykłe krwawienie
  • utrata apetytu
  • wysypka
  • skrajne zmęczenie, słabość lub brak energii
  • gorączka
  • ciemne zabarwienie moczu
  • jasny stołek

Hormonalna terapia zastępcza może zwiększać ryzyko rozwoju raka endometrium i choroby pęcherzyka żółciowego. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem tego leku.

Hormonalna terapia zastępcza może powodować inne skutki uboczne. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj w temperaturze pokojowej z dala od ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • rozstrój żołądka
  • wymioty

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Powinieneś mieć pełne badanie fizykalne, w tym pomiary ciśnienia krwi, badania piersi i miednicy, oraz test Pap co najmniej raz w roku. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza w celu zbadania piersi; natychmiast zgłaszaj wszelkie grudki.

Jeśli bierzesz hormonalną terapię zastępczą w celu leczenia objawów menopauzy, lekarz będzie sprawdzał co 3 do 6 miesięcy, czy nadal potrzebujesz tego leku. Jeśli zażywasz ten lek, aby zapobiec przerzedzeniu kości (osteoporoza), przyjmujesz go przez dłuższy czas.

Przed przeprowadzeniem jakichkolwiek badań laboratoryjnych należy poinformować personel laboratorium, że przyjmuje się hormonalną terapię zastępczą, ponieważ lek ten może zakłócać niektóre badania laboratoryjne.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

  • Bijuva® (jako produkt złożony zawierający estradiol, progesteron)

Nazwy marek produktów złożonych

  • Activella® (zawierający Estradiol, Norethindrone)
  • Angeliq® (zawierający Drospirenon, Estradiol)
  • FemHRT® (zawierający etynyloestradiol, norethindron)
  • Jinteli® (zawierający etynyloestradiol, norethindron)
  • Mimvey® (zawierający Estradiol, Norethindrone)
  • Prefest® (zawierający Estradiol, Norgestimate)
  • Prefaza® (zawierające sprzężone estrogeny, medroksyprogesteron)
  • Prempro® (zawierające sprzężone estrogeny, medroksyprogesteron)

Inne nazwy

  • HRT