Medycyna

Ketokonazol

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 12 Móc 2021
Data Aktualizacji: 20 Listopad 2024
Anonim
RETROSINTESIS Y SISNTESIS DE KETOKONAZOL Y FLUCONAZOL
Wideo: RETROSINTESIS Y SISNTESIS DE KETOKONAZOL Y FLUCONAZOL

Zawartość

wymawiane jako (kee toe kon 'na zole)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Ketokonazol należy stosować wyłącznie w leczeniu zakażeń grzybiczych, gdy inne leki nie są dostępne lub nie można ich tolerować.


Ketokonazol może powodować uszkodzenie wątroby, czasami wystarczająco poważne, aby wymagać przeszczepu wątroby lub spowodować śmierć. Uszkodzenie wątroby może wystąpić u osób, które nie mają jeszcze choroby wątroby ani żadnych innych stanów, które zwiększają ryzyko uszkodzenia wątroby. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pijesz lub kiedykolwiek piłeś duże ilości alkoholu i jeśli masz lub kiedykolwiek chorowałeś na wątrobę. Nie pić żadnych napojów alkoholowych podczas leczenia ketokonazolem, ponieważ picie napojów alkoholowych może zwiększać ryzyko uszkodzenia wątroby. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: skrajne zmęczenie, utrata apetytu, utrata masy ciała, nudności, wymioty, zażółcenie skóry lub oczu, ciemnożółty mocz, blady stolec, ból w prawej górnej części żołądek, gorączka lub wysypka.

Ketokonazol może powodować wydłużenie odstępu QT (nieregularny rytm serca, który może prowadzić do omdlenia, utraty przytomności, drgawek lub nagłej śmierci). Nie należy przyjmować disopiramidu (Norpace), dofetilidu (Tikosyn), dronedaronu (Multaq), pimozydu (Orap), chinidyny (Quinidex, Quinaglute), cyzaprydu (Propulsid; nie jest już dostępny w USA), metadonu (Dolophine, Methadose) i ranolazyna (Ranexa) podczas przyjmowania ketokonazolu. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy przerwać przyjmowanie ketokonazolu i natychmiast skontaktować się z lekarzem: szybkie, łomotanie lub nieregularne bicie serca; półomdlały; zawroty głowy; zawroty; lub utrata przytomności.


Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci wykonanie niektórych testów w celu sprawdzenia reakcji organizmu na ketokonazol.

Twój lekarz lub farmaceuta podadzą Ci arkusz informacji o producencie (Przewodnik po lekach), kiedy zaczniesz leczenie ketokonazolem i za każdym razem, gdy uzupełnisz swoją receptę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również odwiedzić stronę internetową Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) lub stronę internetową producenta, aby uzyskać przewodnik po lekach.

Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem ketokonazolu.

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Ketokonazol stosuje się w leczeniu zakażeń grzybiczych, gdy inne leki nie są dostępne lub nie można ich tolerować. Ketokonazolu nie należy stosować w leczeniu grzybiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (zakażenia błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy spowodowanego przez grzyb) lub grzybiczych zakażeń paznokci. Ketokonazol należy do klasy leków przeciwgrzybiczych zwanych imidazolami. Działa poprzez spowolnienie wzrostu grzybów, które powodują zakażenie.


Jak stosować ten lek?

Ketokonazol występuje w postaci tabletki do przyjmowania doustnego. Zwykle przyjmuje się raz na dobę. Zażywaj ketokonazol codziennie o tej samej porze. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Wziąć ketokonazol dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub przyjmować go częściej niż zalecił lekarz.

Lekarz może zwiększyć dawkę, jeśli stan się nie poprawi.

Może być konieczne przyjmowanie ketokonazolu przez 6 miesięcy lub dłużej, aby całkowicie wyleczyć zakażenie. Kontynuuj przyjmowanie ketokonazolu, dopóki lekarz nie powie, że powinieneś przerwać leczenie, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Nie należy przerywać przyjmowania ketokonazolu bez konsultacji z lekarzem. W przypadku zbyt wczesnego przerwania przyjmowania ketokonazolu zakażenie może powrócić po krótkim czasie.

Inne zastosowania tego leku

Wysokie dawki ketokonazolu są czasami stosowane w leczeniu zespołu Cushinga (schorzenia, które występuje, gdy w organizmie występuje zbyt dużo hormonu kortykosteroidowego) i zaawansowanego raka prostaty (raka męskiego gruczołu rozrodczego). Ketokonazol nie okazał się bezpieczny ani skuteczny w tych zastosowaniach. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o stosowaniu ketokonazolu w swoim stanie.

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed zażyciem ketokonazolu,

  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na ketokonazol lub inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek ketokonazolu. Zapytaj farmaceutę lub sprawdź Przewodnik po lekach, aby uzyskać listę składników.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje alprazolam (Niravam, Xanax), eplerenon (Inspra); alkaloidy sporyszu, takie jak ergotamina (Ergomar, w Cafergot, w Migergot), dihydroergotamina (D.H.E 45, Migranal) i metylergonowina (Methergine); felodypina (Plendil); irinotekan (Camptosar); lowastatyna (Mevacor); lurazydon (Latuda); midazolam (Versed); nisoldipina (Sular); simwastatyna (Zocor); tolwaptan (Samsca); i triazolam (Halcion). Lekarz prawdopodobnie nie zaleci przyjmowania ketokonazolu, jeśli pacjent przyjmuje jeden lub więcej z tych leków lub którykolwiek z leków wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE.
  • powiedz lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i leki bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz. Pamiętaj, aby wspomnieć o lekach wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE i dowolnych z poniższych: aliskiren (Tekturna, w Valturna, w Amturnide); leki przeciwzakrzepowe („rozcieńczalniki krwi”), takie jak dabigatran (Pradaxa), rywaroksaban (Xarelto) i warfaryna (kumadyna); aprepitant (Emend); arypiprazol (Abilify); atorwastatyna (Lipitor); bozentan (Tracleer); budezonid (Uceris); buspiron (BuSpar); karbamazepina (Tegretol); blokery kanału wapniowego, takie jak amlodypina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nikardypina (Cardene), nifedypina (Adalat, Procardia) i werapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); leki przeciwnowotworowe, takie jak bortezomib (Velcade); busulfan (Myleran); dasatynib (Sprycel); docetaksel (Taxotere), erlotynib (Tarceva); ixabepilone (Ixempra); lapatynib (Tykerb); nilotynib (Tasigna), paklitaksel (Taxol), trimetreksat (Neutrexin), winkrystyna (Vincasar), winblastyna i winorelbina (Navelbine); cyklezonid (Alvesco); cilostazol (Pletal); cynakalcet (Sensipar); kolchicyna (Colcrys, w Col-Probenecid); deksametazon; digoksyna (lanoxin); eletryptan (Relpax); fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fezoterodyna (Toviaz); flutikazon (Flonase, Flovent); haloperidol (Haldol); Leki przeciw HIV, takie jak darunawir (Prezista), efawirenz (Sustiva), fosamprenawir (Lexiva), indynawir (Crixivan), marawirok (Selzentry), newirapina (Viramune), rytonawir (Norvir) i sakwinawir (Invirase, Fortovase); środki immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna (Neoral, Sandimmune), ewerolimus (Afinitor, Zortress), syrolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf); imatinib (Gleevec); leki na zaburzenia erekcji, takie jak sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) i wardenafil (Levitra); leki na niestrawność, zgagę lub owrzodzenia, takie jak cymetydyna (Tagamet), famotydyna (Pepcid), lanzoprazol (kwas poprzedni), nizatydyna (Axid), omeprazol (Prilosec) i ranitydyna (Zantac); leki do leczenia gruźlicy, takie jak izoniazyd (INH, Nydrazid), ryfabutyna (mikobutyna), ryfampina (rifadyna, Rimactane); metyloprednizolon (Medrol); nadolol (Corgard); oksykodon (Oxecta, Oxy Contin, w Percocet, inne); fenytoina (Dilantin); praziquantel (Biltricide); kwetiapina (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (Prandin, w PrandiMet); rysperydon (Risperdal); salmeterol (Serevent, w Advair); saksagliptyna (Onglyza); solifenacyna (Vesicare); środki immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna (Neoral, Sandimmune), syrolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf); tamsulosin (Flomax, w Jalyn); telitromycyna (Ketek); i tolterodyna (Detrol). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne. Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z ketokonazolem, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie pojawiają się na tej liście.
  • jeśli przyjmujesz leki zobojętniające zawierające glin, wapń lub magnez (Maalox, Mylanta, Tums, inne), przyjmuj go 1 godzinę przed lub 2 godziny po przyjęciu ketokonazolu.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występują lub kiedykolwiek występowały stany wymienione w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE lub niewydolność nadnerczy (stan, w którym nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonów steroidowych).
  • poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę lub karmisz piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania ketokonazolu, zadzwoń do lekarza.
  • w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu ketokonazolu.
  • powinieneś wiedzieć, że picie napojów alkoholowych (w tym wina, piwa i leków zawierających alkohol, takich jak syrop na kaszel) podczas przyjmowania ketokonazolu zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby i może powodować nieprzyjemne objawy, takie jak zaczerwienienie, wysypka, nudności, ból głowy, i obrzęk dłoni, stóp, kostek lub kończyn dolnych, jeśli pijesz alkohol podczas przyjmowania ketokonazolu.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Jeśli twój lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Ketokonazol może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

  • bół głowy
  • ból brzucha
  • biegunka
  • zaparcie
  • zgaga
  • gaz
  • zmiana zdolności do smakowania jedzenia
  • suche usta
  • zmiana koloru języka
  • trudności z zasypianiem lub zasypianie
  • nerwowość
  • drętwienie, pieczenie lub mrowienie rąk lub stóp
  • ból w mięśniach
  • wypadanie włosów
  • spłukiwanie
  • dreszcze
  • wrażliwość na światło
  • krwotok z nosa
  • powiększenie piersi u mężczyzn
  • spadek zdolności seksualnych

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Następujące objawy są rzadkie, ale jeśli wystąpią którekolwiek z nich lub te wymienione w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

  • wysypka
  • pokrzywka
  • swędzenie
  • obrzęk oczu, twarzy, warg, języka, rąk, stóp, kostek lub kończyn dolnych
  • chrypka
  • trudności w oddychaniu lub połykaniu
  • zmęczenie lub osłabienie

Ketokonazol może powodować zmniejszenie liczby produkowanych plemników (męskich komórek rozrodczych), zwłaszcza jeśli jest przyjmowany w dużych dawkach. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem tego leku, jeśli jesteś mężczyzną i chciałbyś mieć dzieci.

Ketokonazol może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności.Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Przed wykonaniem jakiegokolwiek badania laboratoryjnego należy powiedzieć lekarzowi i personelowi laboratorium, że przyjmuje się ketokonazol.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę, czy masz jakiekolwiek pytania dotyczące uzupełniania recepty. Jeśli po zakończeniu leczenia ketokonazolem nadal występują objawy zakażenia, zadzwoń do lekarza.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

  • Nizoral®