Medycyna

Lewofloksacyna

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 14 Móc 2021
Data Aktualizacji: 20 Listopad 2024
Anonim
Alternatywy dla antybiotyków w zwalczaniu infekcji bakteryjnych | dr Magdalena Płotka
Wideo: Alternatywy dla antybiotyków w zwalczaniu infekcji bakteryjnych | dr Magdalena Płotka

Zawartość

wymawiane jako (lee voe flox 'a sin)

Ogłoszenie:

[Wysłany 12/20/2018]


PUBLICZNOŚĆ: Pracownik służby zdrowia, choroba zakaźna, kardiologia, pacjent

KWESTIA: Przegląd FDA wykazał, że antybiotyki fluorochinolonowe mogą zwiększać występowanie rzadkich, ale poważnych zdarzeń pęknięć lub rozdarć w głównej tętnicy ciała, zwanej aortą. Te łzy, zwane rozwarstwieniami aorty lub pęknięciami tętniaka aorty, mogą prowadzić do niebezpiecznego krwawienia, a nawet śmierci. Mogą wystąpić w przypadku fluorochinolonów do stosowania ogólnoustrojowego podawanego doustnie lub we wstrzyknięciu.

TŁO: Antybiotyki fluorochinolonowe są zatwierdzone do leczenia niektórych zakażeń bakteryjnych i są stosowane od ponad 30 lat. Działają poprzez zabijanie lub zatrzymywanie wzrostu bakterii, które mogą powodować choroby. Bez leczenia niektóre zakażenia mogą się rozprzestrzeniać i prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych (patrz Lista aktualnie dostępnych fluorochinolonów systemowych zatwierdzonych przez FDA, dostępnych na stronie http://bit.ly/2LN7Omq).


ZALECENIE:

Pracownicy służby zdrowia powinni:

  • Należy unikać przepisywania antybiotyków fluorochinolonowych pacjentom z tętniakiem aorty lub zagrożonym tętniakiem aorty, takim jak pacjenci z miażdżycowymi chorobami naczyń obwodowych, nadciśnieniem, niektórymi schorzeniami genetycznymi, takimi jak zespół Marfana i zespół Ehlersa-Danlosa oraz pacjenci w podeszłym wieku.
  • Przepisuj fluorochinolony tym pacjentom tylko wtedy, gdy nie są dostępne inne opcje leczenia.
  • Należy zalecić wszystkim pacjentom natychmiastowe leczenie wszelkich objawów związanych z tętniakiem aorty.
  • Należy natychmiast przerwać leczenie fluorochinolonem, jeśli pacjent zgłosi działania niepożądane sugerujące tętniak lub rozwarstwienie aorty.

Pacjenci powinien:

  • Natychmiast udaj się do lekarza, udając się na pogotowie lub dzwoniąc pod numer 911, jeśli doświadczysz nagłego, ciężkiego i ciągłego bólu w żołądku, klatce piersiowej lub plecach.
  • Należy pamiętać, że objawy tętniaka aorty często nie pojawiają się, dopóki tętniak nie powiększy się lub nie pęknie, dlatego należy zgłaszać wszelkie nietypowe skutki uboczne, od natychmiastowego przyjęcia fluorochinolonów do pracownika służby zdrowia.
  • Przed rozpoczęciem przepisywania antybiotyku poinformuj swojego pracownika służby zdrowia, jeśli masz w wywiadzie tętniaki, blokady lub stwardnienie tętnic, wysokie ciśnienie krwi lub choroby genetyczne, takie jak zespół Marfana lub zespół Ehlersa-Danlosa.
  • Nie przerywaj antybiotyku bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.

Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation i http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.


WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Zażywanie lewofloksacyny zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia ścięgien (obrzęk tkanki włóknistej, która łączy kość z mięśniem) lub zerwania ścięgna (rozerwanie tkanki włóknistej, która łączy kość z mięśniem) podczas leczenia lub do kilka miesięcy później. Problemy te mogą dotyczyć ścięgien w ramieniu, ręce, plecach kostki lub w innych częściach ciała. Zapalenie ścięgna lub zerwanie ścięgna może wystąpić u osób w każdym wieku, ale ryzyko jest najwyższe u osób powyżej 60 roku życia. Należy poinformować lekarza o przeszczepie nerki, serca lub płuc; choroba nerek; zaburzenia stawów lub ścięgien, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów (stan, w którym organizm atakuje własne stawy, powodując ból, obrzęk i utratę funkcji); lub jeśli uczestniczysz w regularnej aktywności fizycznej. Należy poinformować lekarza i farmaceutę o przyjmowaniu doustnych lub wstrzykiwanych sterydów, takich jak deksametazon, metyloprednizolon (Medrol) lub prednizon (Rayos). Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów zapalenia ścięgna, należy przerwać przyjmowanie lewofloksacyny, odpocząć i natychmiast wezwać lekarza: ból, obrzęk, tkliwość, sztywność lub trudności w poruszaniu mięśni. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów zerwania ścięgna, należy przerwać przyjmowanie lewofloksacyny i uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach: usłyszeć lub poczuć pstryknięcie lub wystrzelenie w okolicę ścięgna, siniaki po urazie ścięgna lub niemożność poruszania się lub ciężaru dotknięty obszar.

Przyjmowanie lewofloksacyny może powodować zmiany czucia i uszkodzenia nerwów, które mogą nie ustąpić nawet po zaprzestaniu przyjmowania lewofloksacyny. To uszkodzenie może wystąpić wkrótce po rozpoczęciu przyjmowania lewofloksacyny. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli kiedykolwiek wystąpiła neuropatia obwodowa (rodzaj uszkodzenia nerwów powodującego mrowienie, drętwienie i ból dłoni i stóp). Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy przerwać przyjmowanie lewofloksacyny i natychmiast skontaktować się z lekarzem: drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie lub osłabienie rąk lub nóg; lub zmiana w twojej zdolności odczuwania lekkiego dotyku, wibracji, bólu, gorąca lub zimna.

Przyjmowanie lewofloksacyny może wpływać na mózg lub układ nerwowy i powodować poważne działania niepożądane. Może to nastąpić po pierwszej dawce lewofloksacyny. Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występują lub kiedykolwiek występowały drgawki, padaczka, miażdżyca naczyń mózgowych (zwężenie naczyń krwionośnych w mózgu lub w pobliżu mózgu, które mogą prowadzić do udaru mózgu lub udaru mózgu), udar, zmieniona struktura mózgu lub choroba nerek. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy przerwać przyjmowanie lewofloksacyny i natychmiast wezwać lekarza: drgawki; wstrząsy; zawroty głowy; zawroty; bóle głowy, które nie znikną (z lub bez niewyraźnego widzenia); trudności z zasypianiem lub zasypianie; koszmary nocne; nie ufając innym lub czując, że inni chcą cię skrzywdzić; halucynacje (widzenie rzeczy lub słyszenie głosów, które nie istnieją); myśli lub działania na rzecz zranienia lub zabicia się; uczucie niepokoju, lęku, nerwowości, depresji, problemów z pamięcią lub zdezorientowanych, lub innych zmian w nastroju lub zachowaniu.

Przyjmowanie lewofloksacyny może pogorszyć osłabienie mięśni u osób z miastenią (zaburzenie układu nerwowego, które powoduje osłabienie mięśni) i powodować poważne trudności w oddychaniu lub śmierci. Poinformuj lekarza, jeśli masz miastenię. Lekarz może zalecić nie przyjmowanie lewofloksacyny. Jeśli pacjent cierpi na miastenię i lekarz mówi pacjentowi, że należy przyjmować lewofloksacynę, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi osłabienie mięśni lub trudności w oddychaniu podczas leczenia.

Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem lewofloksacyny.

Lekarz lub farmaceuta podadzą kartę informacyjną pacjenta (Przewodnik po lekach), gdy zaczniesz leczenie lewofloksacyną. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również odwiedzić stronę internetową Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) lub stronę internetową producenta, aby uzyskać przewodnik po lekach.

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Lewofloksacyna jest stosowana w leczeniu niektórych zakażeń, takich jak zapalenie płuc, nerki, prostata (męski gruczoł rozrodczy) i zakażenia skóry. Lewofloksacyna jest również stosowana w celu zapobiegania wąglikowi (poważnemu zakażeniu, które może być celowo rozprzestrzenione w ramach ataku bioterrorowego) u ludzi, którzy mogli być narażeni na zarazki wąglika w powietrzu, oraz leczyć i zapobiegać dżumie (poważne zakażenie, które może być Lewofloksacyna może być również stosowana w leczeniu zapalenia oskrzeli, zakażeń zatok lub infekcji dróg moczowych, ale nie należy jej stosować w przypadku zapalenia oskrzeli i niektórych rodzajów zakażeń dróg moczowych, jeśli dostępne są inne opcje leczenia. w klasie antybiotyków zwanych fluorochinolonami, które zabijają bakterie powodujące infekcje.

Antybiotyki, takie jak lewofloksacyna, nie będą działać w przypadku przeziębienia, grypy lub innych infekcji wirusowych. Stosowanie antybiotyków, gdy nie są potrzebne, zwiększa ryzyko zakażenia później, które jest odporne na leczenie antybiotykami.

Jak stosować ten lek?

Lewofloksacyna występuje w postaci tabletki i roztworu (płynu) do przyjmowania doustnego. Zwykle przyjmuje się raz dziennie. Długość leczenia zależy od rodzaju zakażenia. Lekarz poinformuje pacjenta, jak długo należy przyjmować lewofloksacynę. Tabletkę można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia. Roztwór należy przyjmować 1 godzinę przed lub 2 godziny po jedzeniu. Zażywaj lewofloksacynę codziennie o tej samej porze. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Weź lewofloksacynę dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub przyjmować go częściej niż zalecił lekarz.

Powinieneś zacząć czuć się lepiej w ciągu pierwszych kilku dni leczenia lewofloksacyną. Jeśli objawy nie ulegną poprawie lub pogorszą się, zadzwoń do lekarza.

Weź lewofloksacynę, aż skończysz przepisywać lek, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Nie należy przerywać przyjmowania lewofloksacyny bez konsultacji z lekarzem, chyba że wystąpią pewne poważne działania niepożądane wymienione w rozdziałach WAŻNE OSTRZEŻENIE lub DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE. W przypadku zbyt wczesnego przerwania przyjmowania lewofloksacyny lub pominięcia dawek zakażenie może nie zostać całkowicie leczone, a bakterie mogą stać się oporne na antybiotyki.

Inne zastosowania tego leku

Lewofloksacyna jest również czasami stosowana w leczeniu zapalenia wsierdzia (zakażenie wyściółki serca i zastawek), niektórych chorób przenoszonych drogą płciową, salmonelli (zakażenie powodujące ciężką biegunkę), Shigella (zakażenie powodujące ciężką biegunkę), wziewnego wąglika (poważna infekcja, która może być celowo rozprzestrzeniany przez bakterie wąglika w powietrzu w ramach ataku bioterrorowego) i gruźlicy (TB). Lewofloksacyna jest również czasami stosowana w celu zapobiegania lub leczenia biegunki podróżnych. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z używaniem tego leku w swoim stanie.

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed zażyciem lewofloksacyny,

  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie o alergiach lub ciężkiej reakcji na lewofloksacynę; wszelkie inne antybiotyki chinolonowe lub fluorochinolonowe, takie jak cyprofloksacyna (Cipro), delafloksacyna (Baxdela), gemifloksacyna (Factive), l moksifloksacyna (Avelox) i ofloksacyna, lub inne leki, lub jeśli pacjent ma uczulenie na którykolwiek ze składników preparatów lewofloksacyny . Zapytaj farmaceutę lub sprawdź Przewodnik po lekach, aby uzyskać listę składników.
  • powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz zażyć. Należy wspomnieć o lekach wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE i dowolnych z poniższych: leki przeciwzakrzepowe („rozcieńczalniki krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); niektóre leki przeciwdepresyjne; leki przeciwpsychotyczne (leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych); leki moczopędne („pigułki wodne”); insulina lub inne leki stosowane w leczeniu cukrzycy, takie jak chlorpropamid, glimepiryd (Amaryl, w Duetact), glipizyd (Glucotrol), gliburyd (DiaBeta), tolazamid i tolbutamid; niektóre leki na nieregularne bicie serca, takie jak amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), prokainamid, chinidyna (w Nuedexta) i sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine, Sotylize); niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin, inne) i naproksen (Aleve, Naprosyn, inne); lub teofilina (Elixophyllin, Theo-24, Uniphyl, inne). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne.
  • jeśli zażywasz leki zobojętniające zawierające wodorotlenek glinu lub wodorotlenek magnezu (Maalox, Mylanta, inne) lub niektóre leki, takie jak roztwór didanozyny (Videx), sukralfat (karafat) lub suplementy witaminowe lub mineralne zawierające żelazo lub cynk, przyjmuj te leki w co najmniej 2 godziny przed lub po przyjęciu lewofloksacyny.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta lub w jego rodzinie występuje lub kiedykolwiek występował wydłużony odstęp QT (rzadki problem z sercem, który może powodować nieregularne bicie serca, omdlenie lub nagła śmierć) lub jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występowało powolne lub nieregularne bicie serca, niedawny atak serca lub jeśli masz niski poziom potasu lub magnezu we krwi. Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek chorował na cukrzycę lub problemy z niskim poziomem cukru we krwi lub chorobą wątroby.
  • poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę lub karmisz piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania lewofloksacyny, zadzwoń do lekarza.
  • nie należy prowadzić samochodu, obsługiwać maszyn ani uczestniczyć w zajęciach wymagających czujności lub koordynacji, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
  • planuj unikać niepotrzebnego lub długotrwałego narażenia na światło słoneczne lub promieniowanie ultrafioletowe (łóżka opalające i lampy przeciwsłoneczne) i nosić odzież ochronną, okulary przeciwsłoneczne i krem ​​do opalania. Lewofloksacyna może powodować wrażliwość skóry na światło słoneczne lub promieniowanie ultrafioletowe. Jeśli twoja skóra zaczerwieni się, opuchnie lub poklepie, jak złe oparzenie słoneczne, zadzwoń do lekarza.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Upewnij się, że codziennie pijesz dużą ilość wody lub innych płynów podczas przyjmowania lewofloksacyny.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Lewofloksacyna może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

  • nudności
  • wymioty
  • biegunka
  • ból brzucha
  • zaparcie
  • zgaga
  • swędzenie i / lub wydzielina z pochwy

Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów lub którykolwiek z objawów opisanych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy przerwać przyjmowanie lewofloksacyny i natychmiast wezwać lekarza lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

  • ciężka biegunka (wodniste lub krwawe stolce), która może wystąpić z gorączką lub bez niej i skurczami żołądka (może wystąpić do 2 miesięcy lub dłużej po leczeniu)
  • wysypka
  • pokrzywka
  • swędzenie
  • łuszczenie lub pęcherze na skórze
  • gorączka
  • obrzęk oczu, twarzy, ust. wargi, język, gardło, ręce, stopy, kostki lub nogi
  • chrypka lub ucisk w gardle
  • trwający lub pogarszający się kaszel
  • trudności w oddychaniu lub połykaniu
  • ekstremalne pragnienie lub głód; blada skóra; uczucie drżenia lub drżenia; szybkie lub fruwające bicie serca; wyzysk; częste oddawanie moczu; drżenie; rozmazany obraz; lub niezwykły niepokój
  • omdlenie lub utrata przytomności
  • zażółcenie skóry lub oczu; blada skóra; ciemny mocz; lub lekki stołek
  • ataki
  • niezwykłe siniaki lub krwawienie

Lewofloksacyna może powodować problemy z kościami, stawami i tkankami wokół stawów u dzieci. Lewofloksacyny nie należy normalnie podawać dzieciom poniżej 18 lat, chyba że mają dżumę lub były narażone na dżumę lub wąglika w powietrzu. Jeśli lekarz przepisze lewofloksacynę dziecku, należy poinformować lekarza, jeśli dziecko ma lub miało kiedykolwiek problemy ze stawami. Zadzwoń do lekarza, jeśli u dziecka wystąpią problemy ze stawami, takie jak ból lub obrzęk, podczas przyjmowania lewofloksacyny lub po leczeniu lewofloksacyną.

Należy porozmawiać z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem lewofloksacyny lub podawaniem lewofloksacyny dziecku.

Lewofloksacyna może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz może wysłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz może zlecić wykonanie pewnych testów laboratoryjnych w celu sprawdzenia reakcji organizmu na lewofloksacynę. W przypadku cukrzycy lekarz może poprosić o częstsze sprawdzanie poziomu cukru we krwi podczas przyjmowania lewofloksacyny.

Przed wykonaniem jakiegokolwiek badania laboratoryjnego należy powiedzieć lekarzowi i personelowi laboratorium, że przyjmuje się lewofloksacynę.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Twoja recepta prawdopodobnie nie nadaje się do ponownego napełnienia. Jeśli po zakończeniu przyjmowania lewofloksacyny nadal występują objawy zakażenia, zadzwoń do lekarza.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

  • Levaquin®