Zawartość
Zrecenzowany przez:
Rafael Tamargo, MD
Czekać czy leczyć? Jeśli zdiagnozowano nerwiak nerwu słuchowego (łagodny guz mózgu, nazywany nerwiakiem przedsionkowym), lekarz omówi, czy leczenie jest dla Ciebie odpowiednie.
Czasami lekarze wolą uważnie obserwować pacjentów, zamiast natychmiast przechodzić do operacji w celu usunięcia guza mózgu. Innym razem konieczna jest operacja. Rafael Tamargo, neurochirurg Johns Hopkins, omawia cztery scenariusze, w których zaleca leczenie zamiast uważnego czekania.
Rozmiar
Rozmiar jest jednym z najważniejszych czynników, kiedy Tamargo rozważa leczenie nerwiaka słuchu. Jeśli w momencie rozpoznania guz mózgu jest większy niż 20–25 mm, należy rozważyć leczenie, nawet jeśli objawy nie są niepokojące. Dzieje się tak, ponieważ gdy guzy stają się większe, operacja staje się bardziej złożona.
Poważne objawy
Możliwe jest wystąpienie większego nerwiaka słuchu z niewielkimi objawami lub małego guza z objawami obezwładniającymi. W tym przypadku decydującym czynnikiem są objawy.
Kiedy objawy zaczynają wpływać na jakość życia, Tamargo zaleca leczenie guza mózgu, nawet jeśli guz jest mały. Te objawy mogą obejmować:
- Pogarszające się problemy z równowagą
- Rutyna upada
- Ból twarzy
Wzrost guza
Nerwiak akustyczny może rosnąć bardzo wolno. Z tego powodu czasami lekarze wybierają uważne obserwowanie guza w czasie. Głównym sposobem, w jaki to robią, jest regularne obrazowanie, często za pomocą MRI.
Jeśli Tamargo obejrzy kolejne MRI guza mózgu i zobaczy, że rośnie, może wtedy zalecić leczenie. Będzie to zależeć od kilku czynników, w tym:
- Jak szybko rośnie guz
- Lokalizacja i kształt guza
- Stan zdrowia pacjenta i inne cechy
Postęp objawów
Oprócz wzrostu guza, nasilenie objawów to kolejny powód, dla którego lekarze mogą zdecydować o zaprzestaniu obserwacji guza i rozpoczęciu leczenia. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku objawów równowagi.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie nerwiaka nerwu słuchowego, a lekarz zdecyduje się Cię monitorować, skontaktuj się z nim, jeśli:
- Zauważ, że twoja równowaga staje się bardziej niestabilna
- Martwisz się upadkiem
- Zwróć uwagę na ból twarzy lub inne nowe objawy
Obecnie operacja może często dobrze leczyć te guzy. Utrata słuchu (kolejny powszechny objaw) jest trudna do odwrócenia. Ale często lekarze są w stanie odwrócić problemy z równowagą i inne objawy.