Zawartość
- Opcje leczenia nerwiaka akustycznego
- Leczenie nerwiaka akustycznego: postęp mikrochirurgiczny
- Leczenie nerwiaka akustycznego: wybór zespołu opieki
Zrecenzowany przez:
Rafael Tamargo, MD
Rozmiar ma znaczenie - i często kieruje sposobem leczenia guzów mózgu. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku nerwiaków słuchu (lub nerwiaków przedsionkowych). Są to rzadkie, łagodne (niezłośliwe) mózgi, które zwykle wpływają na równowagę lub słuch.
Rafael Tamargo, neurochirurg Johns Hopkins, wyjaśnia, jak rozmiar może wpływać na leczenie - i dlaczego ważne jest, aby wybrać lekarza, który ma dogłębną wiedzę na temat tych konkretnych guzów.
Opcje leczenia nerwiaka akustycznego
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie nerwiaka nerwu słuchowego, Twój lekarz określi najlepszy dla Ciebie plan działania. Może to obejmować:
- Chirurgia w celu usunięcia guza
- Radiochirurgia stereotaktyczna, która dostarcza precyzyjnie ukierunkowane promieniowanie do guza, dzięki czemu promieniowanie jest skierowane tylko do guza, a nie do otaczającej go zdrowej tkanki
- Obserwacja, co oznacza, że lekarz będzie uważnie monitorował guz za pomocą zaawansowanych badań obrazowych, takich jak MRI, zamiast natychmiastowego rozpoczynania leczenia
Rozmiar guza jest jednym z największych czynników decydujących o leczeniu. Jednak nie ma standardowego sposobu pomiaru nerwiaka słuchu, więc Tamargo mówi, że różni lekarze stosują różne pomiary. Problem w tym, że te guzy wyglądają jak rożek do lodów z lodami na wierzchu.
Ze względu na ten kształt pomiar ten będzie się znacznie różnić w zależności od tego, czy guz jest mierzony w pionie, czy w poziomie. Tamargo mówi, że średnica „lodów na wierzchu” jest najważniejsza i powinna decydować o tym, jak jesteś traktowany. Jest to jeden z powodów, dla których ważne jest, aby udać się do lekarza, który dobrze zna te guzy.
Leczenie nerwiaka akustycznego: postęp mikrochirurgiczny
Jeśli lekarz zaleci operację usunięcia nerwiaka słuchu, zaleci podejście uwzględniające:
- Wielkość guza
- Twój wiek
- Twoje zdrowie
Nowoczesne postępy w neurochirurgii sprawiły, że te procedury są bezpieczniejsze i skuteczniejsze. Często chirurdzy mogą odwrócić pewne objawy, w tym problemy z równowagą.
Lekarze z firmy Johns Hopkins używają mikroskopów chirurgicznych, aby powiększyć to, na co patrzą, oferując większą precyzję w przypadku takich specjalistycznych procedur. Dwa z typowych podejść neurochirurgicznych do usuwania nerwiaków słuchu obejmują:
- Kraniotomia podpotyliczna lub retrosigmoidalna: Jest to małoinwazyjne podejście do neurochirurgii, które jest idealne w przypadku większych guzów. W firmie Johns Hopkins chirurdzy mają większe szanse na zachowanie słuchu pacjenta dzięki temu podejściu.
- Kraniotomia przezlabryntinowa: Takie podejście jest ogólnie rozważane w przypadku pacjentów, którzy nie mają funkcjonalnego słuchu. Podczas zabiegu usuwa się część przewodu słuchowego, co może mieć wpływ na słuch.
Leczenie nerwiaka akustycznego: wybór zespołu opieki
Ponieważ te guzy mózgu są tak rzadkie, główne ośrodki medyczne mają zwykle większe doświadczenie w ich leczeniu. Jeśli nie mieszkasz w pobliżu ośrodka, w którym lekarz leczył setki tych konkretnych nowotworów, powinieneś udać się do lekarza, który to robi.
Czemu? Badania pokazują, że lekarze, którzy wykonują więcej zabiegu, wykonują go skuteczniej. Oznacza to, że im więcej nerwiaków nerwu słuchowego leczy lekarz, tym lepsze wyniki może ci zaoferować.
W Johns Hopkins Tamargo i jego zespół nieustannie udoskonalają swoje metody mikrochirurgiczne. Ponadto każdy zabieg (i plan leczenia) jest dostosowany do konkretnego guza i dostosowany do konkretnego pacjenta. Taka indywidualizacja optymalizuje sukces.