Zawartość
- Zrozumieć adenomiozę
- Opcje leczenia nieoperacyjnego
- Kiedy wskazana jest histerektomia
- Sposób wykonywania procedury
- Odzyskiwanie pooperacyjne
Jednym ze schorzeń leczonych histerektomią jest adenomioza, stan, w którym wewnętrzna wyściółka macicy (endometrium) przerywa ścianę mięśniową macicy.
Zrozumieć adenomiozę
Adenomioza nie jest stanem zagrażającym życiu, ale może poważnie wpłynąć na jakość życia kobiety. Objawy obejmują skurcze, obfite miesiączki, krzepnięcie, ból w dole brzucha i wzdęcia. Stan ten może rozwijać się w całej macicy lub być zlokalizowany tylko w jednym miejscu.
Adenomioza jest najczęściej diagnozowana u kobiet w średnim wieku, które urodziły dzieci. Wcześniejsza operacja macicy może również zwiększyć ryzyko.
Adenomioza jest często mylona z innym stanem zwanym mięśniakami macicy. Są to nienowotworowe narośla w lub na ścianie macicy w przeciwieństwie do adenomiozy, która ma mniej zdefiniowaną strukturę. Diagnozę zazwyczaj przeprowadza się za pomocą przezpochwowego badania ultrasonograficznego lub rezonansu magnetycznego (MRI). MRI jest częściej stosowany, jeśli kobieta doświadcza silnego krwawienia.
Opcje leczenia nieoperacyjnego
Leczenie adenomiozy zależy w dużej mierze od nasilenia objawów. Łagodne objawy można często leczyć za pomocą dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych i poduszki grzewczej, aby złagodzić skurcze. Wśród innych opcji:
- Terapia hormonalna może pomóc złagodzić obfite lub bolesne miesiączki.
- Zator tętnicy macicy to technika, w której cewnik podaje drobne cząsteczki do tętnicy macicznej, aby zablokować przepływ krwi do dotkniętej tkanki,
- Ablacja endometrium to minimalnie inwazyjna procedura, która niszczy (usuwa) części wyściółki macicy w celu złagodzenia bólu.
- Chirurgia laparoskopowa jest złotym standardem w małoinwazyjnym usuwaniu tkanki adenomiotycznej. Korzystając ze specjalistycznego sprzętu i nacięcia dziurki od klucza, chirurg może precyzyjnie obejrzeć i usunąć nieprawidłową tkankę.
Kiedy wskazana jest histerektomia
Histerektomia jest wskazana tylko wtedy, gdy jakość życia kobiety została poważnie obniżona, a wszystkie inne możliwości leczenia zostały wyczerpane.
Mając to na uwadze, jedynym całkowitym lekiem na adenomiozę jest histerektomia. W przeciwieństwie do mięśniaków, które często są otoczone torebką, nie ma wyraźnej granicy między nieprawidłową i prawidłową tkanką macicy. Z tego powodu stan ten może często nawracać nawet po ablacji lub zatorowości.
W zależności od sytuacji histerektomia ma kilka zalet:
- Zmniejsza się prawdopodobieństwo dalszego leczenia.
- Jeśli przekroczyłeś wiek rozrodczy, jest to znacznie bardziej ostateczne leczenie.
- Jeśli istnieją inne współistniejące choroby, takie jak endometrioza, łatwiejsze może być wyleczenie ich wszystkich naraz.
Sposób wykonywania procedury
Istnieje kilka rodzajów histerektomii, które można zastosować w leczeniu adenomiozy. Podejście chirurgiczne opiera się w dużej mierze na zakresie penetracji endometrium.
Całkowita histerektomia (polegająca na usunięciu macicy i szyjki macicy) lub częściowa histerektomia (w której usuwa się tylko górną część macicy) są stosowane tylko w przypadkach, gdy gruczolistość jest powszechna.
Niezależnie od zastosowanego zabiegu histerektomia wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym i polega na oddzieleniu macicy od tkanek utrzymujących ją w miejscu. Po usunięciu macicy ranę po nacięciu zamyka się klamrami, szwami, wchłanialnymi szwami lub sterylną taśmą.
Odzyskiwanie pooperacyjne
Większość kobiet poddawanych histerektomii może wrócić do domu w ciągu 48 godzin od operacji i wrócić do swoich zwykłych zajęć w ciągu dwóch tygodni. Po zabiegu histerektomii kobiety często doświadczają szeregu objawów menopauzy, w tym:
- Uderzenia gorąca
- Wahania nastroju
- Zmniejszone libido
- Suchość pochwy
- Nocne poty
Wszystkie zabiegi histerektomii, niezależnie od rodzaju, kończą zdolność kobiety do poczęcia. Następstwa emocjonalne mogą być katastrofalne dla kobiety, szczególnie jeśli planuje się rodzinę. Z tego powodu histerektomię należy zawsze traktować jako ostateczność, gdy nie ma innego sposobu leczenia niepełnosprawności lub bólu spowodowanego adenomiozą.
- Dzielić
- Trzepnięcie