Zawartość
Żółtaczka to nieprawidłowy objaw charakteryzujący się zażółceniem skóry i / lub białkówek oczu (twardówki). Jest to związane ze stanem zwanym hiperbilirubinemią, w którym w organizmie jest zbyt dużo naturalnej substancji zwanej bilirubiną.Żółtaczka jest najczęściej związana z chorobami wątroby, w tym wirusowym zapaleniem wątroby, ale może być również spowodowana nadużywaniem alkoholu, nadużywaniem leków i niektórymi chorobami autoimmunologicznymi.
Jak rozwija się żółtaczka
Żółtaczka jest konsekwencją zbyt dużej ilości bilirubiny we krwi Bilirubina jest substancją o zabarwieniu żółtym, pochodzącą ze metabolizowanych krwinek czerwonych. Gdy stare krwinki czerwone dostają się do śledziony, są rozkładane i przekształcane w bilirubiny, które wątroba wykorzystuje do wytwarzania żółci.
Organizm unika gromadzenia się bilirubiny poprzez wydalanie jej nadmiaru z moczem lub kałem. Jeśli jednak system zostanie zakłócony, we krwi może być więcej bilirubiny, niż organizm może znieść. Jeśli tak się stanie, akumulacja może nasycić komórki i objawiać się żółknięciem, które rozpoznajemy jako żółtaczka.
Hiperbilirubinemia może być spowodowana nadmierną produkcją i rozpadem czerwonych krwinek (co może się zdarzyć u noworodków) lub gdy przewody wątrobowe zostają zablokowane i są mniej zdolne do przetwarzania bilirubiny. W tym drugim przypadku wirusowe zapalenie wątroby i zaawansowana choroba wątroby (taka jak marskość lub rak wątroby) to dwa główne schorzenia, które lekarz mógłby zbadać.
I nie bez powodu. Według statystyk Centers for Disease Control and Prevention, aż 5,7 miliona Amerykanów może być przewlekle zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B i C, podczas gdy uważa się, że 3,9 miliona cierpi na jakąś formę przewlekłej choroby wątroby.
Diagnozowanie żółtaczki
Najbardziej oczywistym sposobem rozpoznania żółtaczki jest wygląd fizyczny. Chociaż może to być bardziej zauważalne u niektórych osób niż u innych, większość rozpozna subtelne, a czasem niezbyt subtelne zmiany w ich skórze lub kolorze oczu. Co więcej, żółknięciu często towarzyszy skrajne wyczerpanie, a także ciemny mocz (często określany jako „kolor coca-cola”) i blade, gliniaste stolce.
Żółtaczka jest czasami trudna do zobaczenia w twardówce i może wymagać kontroli w świetle fluorescencyjnym. Żółknięcie jest również bardziej widoczne w tkance pod językiem.
Hiperbilirubinizm można potwierdzić prostym testem, który mierzy objętość bilirubiny w próbce krwi. Wysokie poziomy (zwykle powyżej 7,0 mg / dl) są silnym wskaźnikiem jakiejś choroby wątroby.
Wirusowe zapalenie wątroby można potwierdzić za pomocą testu na obecność przeciwciał na wirusowe zapalenie wątroby typu A, testu na antygen na wirusowe zapalenie wątroby typu B i testu na obecność przeciwciał na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Testy czynności wątroby (LFT) mogą pomóc w ocenie stanu wątroby lub wskazaniu przyczyn zaburzeń niezwiązane z wirusowym zapaleniem wątroby. Istnieje możliwość zamówienia badań obrazowych i biopsji.
Leczenie żółtaczki
W większości przypadków żółtaczka, choć niepokojąca, nie jest uważana za stan nagły. Nawet w przypadku zaawansowanej (niewyrównanej) marskości wątroby lub raka wątroby żółtaczka jest raczej wskaźnikiem postępu choroby niż zdarzeniem „nagłym”.
Leczenie żółtaczki zwykle koncentruje się na usunięciu lub zminimalizowaniu przyczyny. W przypadku ostrego zapalenia wątroby oznacza to zwykle ścisły odpoczynek w łóżku bez wysiłku fizycznego. W zależności od typu wirusa objawy mogą ustąpić po dwóch tygodniach do miesiąca lub dłużej. W tym czasie czynność wątroby będzie stopniowo normalizować się i prowadzić do usuwania bilirubiny z organizmu.
Po ustąpieniu objawów osobom, u których infekcja utrzymuje się, można na stałe przepisać leki zmniejszające ryzyko powikłań (jak w przypadku WZW B) lub w celu wyleczenia choroby (jak w przypadku WZW typu C).
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst