Zawartość
Aorta jest tętnicą i największym naczyniem krwionośnym w organizmie. Aorta jako tętnica odprowadza krew z serca. (Większość tętnic przenosi natlenioną krew.) Aorta odgrywa zasadniczą rolę w dostarczaniu natlenionej krwi do całego ciała z wyjątkiem serca, które zaopatruje się w krew z tętnic przyczepionych do samej podstawy aorty.Jeśli zostanie rozerwana lub pęknięta podczas urazu lub z powodu choroby, aorta może w ciągu kilku minut spowodować krwawienie z całkowitej objętości krwi w organizmie, która może spowodować śmierć. W niektórych przypadkach warstwy aorty mogą zacząć się rozdzielać, prowadząc do stan zwany rozwarstwiającym się tętniakiem aorty.
Anatomia
Korzeń aorty zaczyna się w lewej komorze serca i wznosi się wyżej (wznosi się w kierunku głowy) na około 5 centymetrów (około 2 cale) w sekcji zwanej aortą wstępującą. Istnieje jednokierunkowa zastawka, która umożliwia przepływ krwi do aorty z lewej komory podczas skurczu komory (zwany skurczem), ale zapobiega cofaniu się krwi do serca, gdy komora spoczywa (rozkurcz). Również u nasady znajduje się lewa i prawa tętnica wieńcowa, które zapewniają krążenie do mięśnia sercowego.
W górnej części aorty wstępującej aorta zakrzywia się łukiem w dół i opada w dół (w kierunku stóp), aż osiągnie przeponę, mięsień znajdujący się na dnie klatki piersiowej, który oddziela klatkę piersiową od brzucha. Ta część nazywa się aortą piersiową zstępującą. Średnia długość całkowita aorty w klatce piersiowej - wstępujący, łuk aorty i zstępująca - wynosi około 33,2 cm lub około 13 cali u dorosłych mężczyzn.
Lokalizacja
Łuk aorty to część aorty między aortą wstępującą a aortą piersiową zstępującą. Ostrość kąta może być różna dla różnych osób. Łuk aorty daje początek trzem odgałęzieniom tętniczym:
- Tętnica ramienno-głowowa, która zapewnia dopływ krwi do prawego ramienia i prawej tętnicy szyjnej po prawej stronie mózgu
- Lewa tętnica szyjna, który zapewnia krążenie po lewej stronie mózgu
- Lewa tętnica podobojczykowa, co zapewnia krążenie w lewym ramieniu
Struktura
Jedyną różnicą między aortą a innymi tętnicami jest jej rozmiar. Ogólna struktura aorty jest identyczna jak w innych tętnicach i podlega tym samym warunkom, takim jak stwardnienie i osłabienie ścian tętnic. Wspólne dla wszystkich ścian tętnic są trzy główne warstwy:
- Tunica intima (tunica interna) to najbardziej wewnętrzna warstwa, prosty nabłonek płaskonabłonkowy wyłożony elastyczną błoną podstawną, która zapewnia gładką powierzchnię dla przepływu krwi.
- Tunica media jest kolejną grubą warstwą mięśni gładkich, która zapewnia siłę i zdolność aorty do rozszerzania się lub kurczenia w razie potrzeby.
- Tunica adventitia(tunica externa) to najbardziej zewnętrzna warstwa aorty i łączy ją z otaczającymi tkankami i strukturami w ciele.
Wariacje anatomiczne
Łuk aorty może się znacznie różnić między osobami. Ostrość kąta łuku aorty może mieć wpływ na to, czy łuk zostanie zraniony, gdy zostanie przyłożona siła podczas tępego urazu. Aorta jest większa u mężczyzn niż u kobiet.
Funkcjonować
Aorta przenosi krew do całego ciała poza tętnicami wieńcowymi, które dostarczają krew do serca. Można nawet powiedzieć, że tętnice wieńcowe również pobierają krew z aorty, ponieważ te tętnice rozgałęziają się od nasady aorty.
Łuk aorty działa jak rozgałęzienie, wypełniając trzy odgałęzione od niego tętnice i kontynuując przepływ pozostałej części krwi niżej na ciele.
Napięcie mięśni aorty odgrywa dużą rolę w zdolności serca do pełnego rozszerzania się i ogólnej kontroli ciśnienia krwi w organizmie. Pomaga również wytworzyć ciśnienie wsteczne krwi wyrzucanej z komór podczas skurczu, która wypycha krew do tętnic wieńcowych, aby zapewnić krążenie do mięśnia sercowego.
Znaczenie kliniczne
Kształt łuku aorty stwarza pewien opór dla przepływu krwi. U niektórych osób kąt łuku aorty w połączeniu z pewnymi schorzeniami może prowadzić do rozwarstwienia aorty, gdzie aorta wstępująca styka się z łukiem aorty.
Rozwarstwienie aorty występuje, gdy rozerwanie błony wewnętrznej błony wewnętrznej pozwala na przepchnięcie krwi między osłoną wewnętrzną a osłoną środkową. Nagromadzenie się krwi powoduje rozdzielenie się dwóch warstw i powstanie wybrzuszenie po stronie aorty.
Mężczyźni w wieku powyżej 60 lat mają najwyższe ryzyko rozwarstwienia aorty jako grupa. Osoby prowadzące tryb życia, który obejmuje epizody intensywnego wysiłku lub stresu - takie jak podnoszenie ciężarów lub używanie kokainy - również mają zwiększone ryzyko rozwarstwienia aorty. Inne stany i czynniki ryzyka rozwarstwienia aorty obejmują:
- Wysokie ciśnienie krwi
- Dwupłatkowa zastawka aortalna
- Arterioskleroza (stwardnienie tętnic)
- Osłabienie ściany aorty (tętniak)
- Zwężenie aorty, które ogranicza przepływ krwi (zwężenie aorty lub koarktacja)
Zespół Marfana i zespół Turnera to dwie rzadkie choroby genetyczne, które mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka rozwarstwienia aorty. Zespół Turnera może powodować koarktację aorty lub wady rozwojowe zastawki aortalnej. Zespół Marfana może powodować tętniak aorty z powodu osłabienia tkanek łącznych, w tym tętnic.
Co to jest rozwarstwienie aorty?