Zawartość
Mówiąc ogólnie, afazja to częściowa lub całkowita utrata słów, powodująca problemy w porozumiewaniu się z innymi. Jeśli brzmi to jak niepokojący stan, masz rację. W rzeczywistości, w badaniu, w którym zapytano prawie 70 000 rezydentów opieki długoterminowej z 60 chorobami, o to, jak bardzo 15 czynników zdrowotnych wpłynęło na jakość ich życia, stwierdzono, że afazja ma największy negatywny wpływ, nawet bardziej niż rak czy choroba Alzheimera. Na szczęście, chociaż jest to możliwe, afazja w stwardnieniu rozsianym (SM) występuje rzadko.
Rodzaje
Istnieje wiele rodzajów afazji, a rodzaj choroby zależy od tego, która część mózgu jest uszkodzona. Niektóre z najczęstszych to:
- Ekspresyjna afazja: Znany również jako afazja Broki lub afazja bez płynności, ten typ wiąże się z trudnościami w mówieniu lub pisaniu, chociaż osoba rozumie większość mowy.
- Płynna afazja: Częściej nazywany afazją Wernickego, ten typ wpływa na zdolność rozumienia, co mówią inni. Osoby z płynną afazją są w stanie mówić same, ale może to nie mieć sensu lub być niezrozumiałe.
- Globalna afazja: Ten typ obejmuje niezdolność zarówno do mówienia, jak i rozumienia innych, czy to za pomocą słów mówionych, czy pisanych.
- Afazja anomiczna: W tego typu afazji ludzie mają trudności z zapamiętaniem nazw niektórych obiektów, chociaż mogą być w stanie poprawnie mówić i używać czasowników.
- Aleksja: Osoby z aleksją nie są w stanie rozpoznać słów pisanych i mogą mieć również trudności ze zrozumieniem wypowiadanych słów.
Należy pamiętać, że afazję należy odróżniać od zaburzeń motorycznych wpływających na zdolność mowy u osób ze stwardnieniem rozsianym, takich jak dyzartria czy dysfonia. Te zaburzenia mogą prowadzić do określonych wzorców mowy, takich jak skanowanie mowy, mowa nosowa lub bełkotanie słów, co jest wyraźnie inne niż to, co dzieje się w afazji.
Radzenie sobie z problemami z mową w stwardnieniu rozsianym
Przyczyny i objawy
Afazja jest spowodowana pewnego rodzaju uszkodzeniem obszarów językowych mózgu, najczęściej udarem. Ale może wystąpić również w wyniku innych przyczyn uszkodzenia mózgu, takich jak uraz głowy, infekcja mózgu, guz mózgu lub postępujące zaburzenia neurologiczne, takie jak choroba Alzheimera. Rzadko może to być spowodowane zmianami demielinizacyjnymi spowodowanymi SM.
Typowe objawy
Jak widać z różnych typów afazji, osoby z nią mogą mieć jeden lub więcej objawów, które powodują trudności lub niemożność wykonania następujących czynności:
- Mów lub mów wyraźnie
- Zrozum, co mówią inni
- Pisz wyraźnie
- Zrozum pisane słowa
- Mówić lub rozumieć zarówno słowa mówione, jak i pisane
- Zapamiętaj nazwy konkretnych obiektów
Afazja w SM
Do niedawna nie uważano, że afazja w ogóle jest objawem stwardnienia rozsianego. Stało się tak, ponieważ SM dotyczy głównie istoty białej mózgu i rdzenia kręgowego. Natomiast afazja występuje najczęściej u osób z chorobami z udziałem istoty szarej, które uszkadzają korę mózgową, część mózgu odpowiedzialną za język.
Jednak teraz naukowcy wiedzą, że afazja może wystąpić w SM, chociaż jest rzadka i zwykle występuje z wariantem SM zwanym tumefactive MS. Ten typ stwardnienia rozsianego przypomina guz mózgu i charakteryzuje się jedną lub większą liczbą dużych zmian demielinizacyjnych, które są widoczne na obrazie rezonansu magnetycznego (MRI), wraz z obrzękiem i czymś, co nazywa się efektem masy, co oznacza, że zmiany są tak duże, że pchają na otaczającą tkankę mózgową.
Osoba z SM z rakiem może mieć różne objawy w zależności od wielkości i lokalizacji zmiany (zmian), ale możliwym objawem jest nagła afazja, wraz z napadami, upośledzeniem świadomości, zaburzeniami motorycznymi i deficytami pola widzenia.
Niewiele badań przeprowadzono na temat zaburzeń językowych, takich jak afazja, które mogą wystąpić u osób ze stwardnieniem rozsianym, więc nie ma zbyt wielu informacji do omówienia. Jednak, ogólnie rzecz biorąc, badania sugerują, że te zaburzenia językowe są często związane z ogólnymi zaburzeniami poznawczymi, które mogą wystąpić w SM.
Dysfunkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym
Leczenie
Nie ma lekarstwa na afazję, ale wyraźną poprawę można zauważyć, gdy ostra afazja jest wynikiem dużego nawrotu SM, zwykle związanego z SM z objawami guza.
Leczenie dużymi dawkami steroidów dożylnych (IV) jest ważne dla optymalizacji przywracania języka. Leki immunomodulujące, takie jak Rituxan (rituximab) lub przeszczep komórek macierzystych, również mogą być brane pod uwagę w leczeniu tak dużego nawrotu SM.
Terapia mowy i języka może również pomóc poprawić umiejętności językowe. Afazja wpływa na ludzi w różny sposób, więc wyniku terapii nie można przewidzieć dla żadnej osoby.
Zrozumieć nawroty stwardnienia rozsianegoKorona
Jeśli to ty cierpisz na ten stan, osoby wokół ciebie mogą bardzo pomóc w radzeniu sobie z nim, robiąc wszystko, co w ich mocy, aby czuć się bardziej komfortowo i swobodnie mówić.
Wskazówki dla bliskich i przyjaciół
- Niech twoje zdania będą proste i krótkie.
- Nie zadawaj pytań, które wymagają skomplikowanych odpowiedzi.
- Nie zmieniaj nagle tematu.
- Ogranicz hałas w tle do minimum.
- Zachowaj cierpliwość: daj osobie dużo czasu na odpowiedź na to, co powiedziałeś.
- Nie poprawiaj gramatyki ani sposobu użycia tej osoby.
- Pamiętaj, że trudności z mówieniem mogą wpływać na ton głosu i dobór słów. Ton osoby może nie zawsze odzwierciedlać jej nastrój.
- Miej pod ręką papier i długopis lub ołówek, aby osoba mogła zapisać słowa, jeśli po prostu nie może ich przekazać.
Słowo od Verywell
Chociaż afazja najczęściej występuje w wyniku udaru lub urazowego uszkodzenia mózgu, rzadko może wystąpić również w SM. Jeśli wystąpią nagłe trudności w mówieniu, znajdowaniu słów lub rozumieniu języka, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza. Lekarze pogotowia będą chcieli wykluczyć udar, który wymaga natychmiastowego leczenia.