Zawartość
Artroskopowa operacja stawu skokowego może być opcją leczenia niektórych rodzajów bólu kostki. W chirurgii artroskopowej do stawu wprowadza się małą kamerę. Poprzez inne małe nacięcia można wprowadzić instrumenty w celu naprawy lub usunięcia uszkodzonych struktur. Artroskopowa operacja stawu skokowego jest często nazywana „wycięciem stawu skokowego” lub artroskopią.4 powody dla operacji
Nie wszystkie przyczyny bólu kostki można skutecznie leczyć za pomocą zabiegu artroskopowego. Niektóre z powodów wykonania artroskopowej operacji stawu skokowego obejmują:
1. Przywracanie uszkodzenia chrząstki stawu skokowego
Małe, izolowane obszary uszkodzenia chrząstki (nie rozpowszechnione zapalenie stawu skokowego) są często spotykane u osób, które doznały urazów stawu skokowego. Nieleczone te obszary chrząstki mogą prowadzić do rozwoju uogólnionego zapalenia stawów.
Artroskopia stawu skokowego jest często stosowana do oceny tych obszarów uszkodzenia chrząstki i próby przywrócenia normalnej powierzchni chrząstki stawu. Przywrócenie powierzchni chrząstki można osiągnąć naprawiając uszkodzoną chrząstkę lub próbując stymulować wzrost nowej chrząstki metodą mikrozłamań, transferu chrząstki lub implantacji chondrocytów.
2. Usuwanie ostrogi kostnej w stawie skokowym
Ostrogi kostne mogą tworzyć się w przedniej części stawu skokowego, powodując uszczypnięcie kostki, gdy stopa jest popychana całkowicie w kierunku goleni. Ten stan, właściwie określany jako zespół uderzenia przedniej kostki, jest również nazywany kostką sportowca lub kostką piłkarza. Artroskopia stawu skokowego może być stosowana do golenia ostrogi kostnej z przodu stawu, aby umożliwić poprawę ruchu stawu skokowego.
3. Usuwanie luźnych zanieczyszczeń / tkanki bliznowatej
Artroskopia stawu skokowego może być pomocna, gdy występuje stan powodujący nagromadzenie luźnych resztek lub tkanki bliznowatej w stawie skokowym. Usunięcie gruzu lub tkanki bliznowatej może być pomocne w przywróceniu ruchu oraz zmniejszeniu obrzęku i bólu wewnątrz stawu.
4. Leczenie bólu tylnej kostki
Ból w tylnej części kostki można czasem leczyć artroskopowo. Chociaż ilość miejsca na wykonanie zabiegu artroskopowego tylnej części stawu skokowego jest ograniczona, istnieją pewne schorzenia, które można złagodzić, gdy ludzie odczuwają ból tylnej części kostki. Niektóre rodzaje zapalenia ścięgien i niektóre ostrogi kostne z tyłu kostki mogą leczone artroskopowo.
Zabieg chirurgiczny
Artroskopię stawu skokowego można wykonać w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym. Po odpowiednim znieczuleniu chirurg utworzy „portale”, aby uzyskać dostęp do stawu skokowego. Portale są umieszczane w określonych miejscach, aby zminimalizować możliwość uszkodzenia otaczających nerwów, naczyń krwionośnych i ścięgien. Za pośrednictwem jednego portalu kamera jest umieszczana w stawie, a za pośrednictwem innych małych instrumentów można użyć do rozwiązania problemu.
Długość procedury artroskopii stawu skokowego różni się w zależności od tego, co musi wykonać lekarz. Po operacji kostka zostanie owinięta miękkim bandażem lub szyną. Większość pacjentów będzie pracować z fizjoterapeutą, aby odzyskać ruch i siłę stawu. Długość rehabilitacji będzie się również różnić w zależności od tego, jaki zabieg jest wykonywany w czasie operacji.
Komplikacje
Najbardziej niepokojącym powikłaniem artroskopowej operacji stawu skokowego jest uraz jednego z nerwów lub ścięgien otaczających staw skokowy. Inne powikłania obejmują infekcję i uszkodzenie chrząstki stawowej przez instrumenty do artroskopii.