Oznaki i objawy astmy

Zawartość

• Częste objawy
• Rzadkie objawy
• Powikłania / wskazania podgrupy
• Kiedy iść do lekarza lub do szpitala

Astma charakteryzuje się objawami świszczącego oddechu, kaszlu, ucisku w klatce piersiowej i duszności spowodowanych nagłym zwężeniem dróg oddechowych i nadprodukcją śluzu w płucach. Ale nawet poza samymi objawami astma jest złożoną chorobą, która może powodować znaczne zmiany w płucach zarówno w krótkim, jak i długim okresie. Może to prowadzić nie tylko do pogorszenia objawów, ale także do zwiększenia ich częstotliwości.

Dlatego nauczenie się odczytywania znaków jest pierwszym krokiem do uniknięcia powikłań astmy i utrzymania optymalnego zdrowia układu oddechowego.

Częste objawy

Cztery klasyczne objawy astmy obejmują:

• Świszczący oddech
• Kaszel
• Ucisk w klatce piersiowej
• Duszność

Świszczący oddech

Świszczący oddech to świszczący lub piskliwy dźwięk, który możesz wydawać podczas oddychania. Jest to objaw najbardziej związany z astmą i najczęstszy powód, dla którego pacjenci i rodzice szukają pomocy, gdy są zaniepokojeni astmą.

Świszczący oddech jest zwykle słyszalny podczas wydechu, ale można go również usłyszeć podczas wdechu, co zwykle wskazuje na gorszą kontrolę astmy. Świszczący oddech może również wystąpić w przypadku wielu innych chorób.

Świszczący oddech różni się od stridora, zmniejszonego przepływu powietrza, które jest wynikiem niedrożności poza płucami. Podczas świszczącego oddechu stan zapalny powoduje zwężenie dróg oddechowych w płucach, co powoduje zmniejszenie przepływu powietrza przez płuca.

Kaszel

Kaszel jest jednym z klasycznych objawów astmy, zwłaszcza jeśli nasila się w nocy lub utrudnia zasypianie. Przewlekły kaszel może być również oznaką słabej kontroli astmy.

Jeśli lekarz podejrzewa astmę, możesz zostać zapytany, czy kaszlesz w nocy, czy podczas ćwiczeń. U pacjentów z astmą kaszel w nocy występujący częściej niż dwa razy w miesiącu może oznaczać konieczność zwiększenia dawki leków na astmę.

Ucisk w klatce piersiowej

Ucisk w klatce piersiowej może występować wraz z innymi klasycznymi objawami astmy lub zupełnie samodzielnie. Pacjenci zazwyczaj opisują to jako bardzo nieprzyjemne uczucie braku ruchu powietrza w płucach. Wiele osób często mówi: „Po prostu czuję się napięty”. Może to powodować znaczny niepokój, ponieważ myślą, że nie będą w stanie odpowiednio oddychać.

Jeśli wydaje się, że coś siedzi na klatce piersiowej lub ściska ją, należy porozmawiać z lekarzem.

Duszność

Duszność to uczucie zadyszki i niemożności złapania oddechu, które może wystąpić w przypadku astmy. Twój lekarz może to nazwać dusznośćpodczas gdy inni mogą nazywać to „głodem powietrza” lub uczuciem braku możliwości złapania oddechu. U niektórych objaw może pojawić się nagle, a u innych bardziej stopniowo.

Ten klasyczny objaw astmy może wystąpić przed postawieniem diagnozy lub być oznaką słabej kontroli astmy.

Ludzie inaczej doświadczają duszności i dlatego mogą je opisywać. Niektórzy pacjenci nie są w stanie wykonywać tak dużej aktywności, jak w przeszłości, i tracą oddech znacznie wcześniej niż zwykle podczas wysiłku. Inni mogą zauważyć chroniczny ucisk w klatce piersiowej, podczas gdy inni mogą odczuwać potrzebę ponownego wdechu, zanim skończą wydech.

Duszność nigdy nie jest normalna, ale nie jest też nieoczekiwana w przypadku bardzo forsownych ćwiczeń lub podróży na duże wysokości. Ponadto umiarkowany wysiłek fizyczny u otyłego pacjenta może również prowadzić do duszności przy mniejszym niż oczekiwany wysiłku.

Wzór objawu

Typowy wzorzec objawów astmy polega na tym, że pojawiają się i znikają nawet tego samego dnia, ale często nasilają się w nocy lub rano. W przypadku przeziębienia lub innej infekcji wirusowej objawy astmy często się nasilają. Objawy są często wywoływane przez alergie, zimne powietrze, ćwiczenia lub szybkie oddychanie.

Rzadkie objawy

Astma typu kaszel może mieć przewlekły, suchy kaszel, bez sapania. Częste ziewanie lub wzdychanie to kolejny objaw tego, że organizm nie jest w stanie normalnie oddychać. Szybki oddech (co dwie sekundy lub rzadziej u dorosłych) to kolejny znak, że nie masz dostatecznej ilości powietrza. Upośledzenie oddychania może prowadzić do trudności w zasypianiu i koncentracji. Możesz także odczuwać niepokój i zwiększone zmęczenie.

Swędzenie podbródka jest jednym z niezwykłych objawów nadchodzącego ataku astmy. Dlaczego tak się dzieje, nie jest znane, ale jest to na tyle zgłoszone, że może znajdować się na liście kontrolnej objawów w gabinecie lekarskim.

Powikłania / wskazania podgrupy

Jednym z odległych powikłań niekontrolowanej astmy jest remodeling dróg oddechowych, czyli trwałe zwężenie oskrzeli, zastępując prawidłowe tkanki bliznami. Skutkiem mogą być trudności w oddychaniu podobne do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).

Niemowlęta i dzieci

Astma dziecięca i niemowlęca są powszechne. Oprócz tego, że mogą mieć te same objawy, co u dorosłych, niemowlęta mogą mieć trudności z karmieniem i mogą chrząkać podczas karmienia. Jednak u niemowląt nie można definitywnie zdiagnozować astmy - nie ma takiego testu. Chociaż świszczący oddech jest powszechny - występuje u 40 do 50 procent dzieci, zwłaszcza gdy mają infekcję dróg oddechowych - może zniknąć wraz z wiekiem. Niemowlęta są oceniane pod kątem czynników ryzyka astmy zgodnie z indeksem predykcyjnym astmy, który obejmuje atopowe zapalenie skóry, alergie lub astmę w wywiadzie u rodziców, wysoki poziom eozynofili we krwi i alergię pokarmową.

Dzieci mogą przestać czerpać radość z zabawy, sportu lub zajęć towarzyskich, okazując zmęczenie. Dziecko może narzekać, że boli ją klatka piersiowa, co świadczy o ucisku w klatce piersiowej. Astma dziecięca może prowadzić do opóźnionego wzrostu i naraża dziecko na większe ryzyko wystąpienia trudności w uczeniu się i otyłości.

Kobiety w ciąży

Źle kontrolowana astma podczas ciąży obniża poziom tlenu zarówno u matki, jak iu płodu. Może to prowadzić do następujących komplikacji:

• Śmierć niemowląt
• Przedterminowa dostawa
• Niska waga po urodzeniu
• Poronienie
• Krwawienie przed i po porodzie
• Depresja
• Stan przedrzucawkowy lub nadciśnienie wywołane ciążą
• Zakrzepy krwi lub zatorowość płucna
• Wady wrodzone
• Hyperemesis
• Skomplikowana praca

Leki na astmę mogą wiązać się z powikłaniami, ale utrzymanie dobrej kontroli astmy na ogół przewyższa ryzyko. Albuterol, beklometazon i budezonid dały w badaniach uspokajające wyniki, podczas gdy doustny prednizon nie.

Kontrola astmy w ciąży

Kiedy iść do lekarza lub do szpitala

Jeśli nie zdiagnozowano jeszcze astmy, skontaktuj się z lekarzem, jeśli często masz świszczący oddech lub kaszel trwający dłużej niż kilka dni.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie astmę, będziesz następnie pracować nad utrzymaniem swojego stanu pod kontrolą i monitorowaniem swojego stanu, aby sprawdzić, czy się pogarsza, czy nie poprawia. Kiedy astma nie jest dobrze kontrolowana, możesz spodziewać się jednego lub więcej z poniższych objawów:

• Stajesz się bardziej świadomy swojego świszczącego oddechu.
• Rozwija się kaszel, który nie ustępuje.
• Kaszlesz bardziej w nocy lub w zimne dni.
• Kaszlesz lub sapiesz podczas aktywności fizycznej.
• Otrzymujesz mniejszą ulgę dzięki lekom szybko działającym.
• Masz więcej problemów z zasypianiem lub dobrym snem.
• Łatwo męczysz się zadaniami, które normalnie możesz wykonać.
• Pogarszają się objawy alergii (np. Katar, swędzenie oczu).
• Jesteś mniej w stanie zidentyfikować, kiedy atak ma się rozpocząć.
• Wystąpił spadek szczytowego natężenia przepływu wydechowego (PEFR).

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić, czy nastąpiły istotne zmiany w stanie zdrowia układu oddechowego. Spirometrię i inne testy można wykorzystać do oceny zakresu tych zmian i ewentualnych korekt planu leczenia.

Jeśli objawy astmy staną się jeszcze poważniejsze, możesz osiągnąć punkt, w którym będą one powodować znaczny niepokój i utrudniać funkcjonowanie w codziennym życiu. Nieleczona niewydolność oddechowa może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci. Nie ryzykuj. Poszukaj pomocy w trybie pilnym.

Udaj się na pogotowie, jeśli wystąpi którakolwiek z poniższych sytuacji:

• Występuje silny świszczący oddech podczas wdechu i wydechu.
• Oddychasz niezwykle szybko (tachypnea).
• Masz zadyszkę podczas mówienia lub masz trudności z mówieniem.
• Obficie się pocisz, starając się oddychać.
• Na opuszkach palców lub ustach występuje zasinienie (sinica).
• Nie jesteś w stanie wykonać PEFR.
• Masz poczucie zbliżającej się zagłady lub paniki.

Słowo od Verywell

Bez względu na to, jakie objawy astmy doświadczasz, upewnij się, że je sprawdzasz. Nie wszystko, co świszczące, to astma, a wiele z tych objawów może wystąpić w przypadku wielu chorób. Ważne jest, aby wszystkie twoje objawy zostały ocenione, niezależnie od tego, czy uważasz, że masz ich wyjaśnienie, czy nie.

Przyczyny i czynniki ryzyka astmy