Zawartość
- Przegląd
- Astma alergiczna
- Astma niealergiczna
- Astma wysiłkowa
- Astma zawodowa
- Astma typu kaszel
- Astma wywołana lekami
- Astma nocna
- Astma oporna na glukokortykoidy
- Inne stany naśladujące astmę
Przegląd
Liczba różnych typów astmy wskazuje na jej ogromny wpływ na społeczeństwo:
- Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 1 na 13 osób choruje na astmę, co daje łącznie ponad 25 milionów osób w Ameryce.
- Dotkniętych jest ponad 7 milionów dzieci
- 50 miliardów dolarów bezpośrednich kosztów medycznych i 3 miliardy dolarów utraconej produktywności rocznie
- Ponad 10 milionów dni szkolnych i 14 milionów utraconych dni roboczych rocznie
- 1000 przyjęć do szpitali i 11 zgonów dziennie
Bez względu na rodzaj astmy objawy są zawsze takie same:
- Świszczący oddech
- Ucisk w klatce piersiowej
- Duszność
- Kaszel
Może to czasami prowadzić do zamieszania, ponieważ niektóre zabiegi mogą być inne. Chociaż wszystkie z nich nazywamy astmą, podstawowa patofizjologia może być nieco inna, prowadząc do innego leczenia. Przyjrzyjmy się wszystkim typom astmy, które mogą na Ciebie wpływać.
Astma alergiczna
Ten typ astmy stanowi blisko 60% wszystkich przypadków astmy. Obejmuje niedrożność dróg oddechowych i typowe objawy astmy, często związane z alergiami i wywoływane przez alergeny.
Ważne jest, aby móc określić, co wywołuje astmę. Przykłady częstych czynników wyzwalających to pyłki, pleśnie, roztocza i sierść zwierząt. Zwykle rolą układu odpornościowego jest zwalczanie infekcji, ale w astmie alergicznej organizm nadmiernie reaguje na czynniki wyzwalające astmę, co prowadzi do objawów astmy. Leczenie astmy alergicznej skupia się na unikaniu czynników wyzwalających astmę lub pośredniczeniu w odpowiedzi immunologicznej organizmu.
Astma niealergiczna
Około jedna trzecia wszystkich osób z astmą ma astmę niealergiczną. Ten typ astmy jest spowodowany infekcjami wirusowymi i innymi czynnikami drażniącymi. Przykłady rzeczy, które mogą prowadzić do astmy niealergicznej obejmują:
- Środowiskowy dym tytoniowy
- Infekcje wirusowe
- Silne zapachy i spraye
- Inne schorzenia
Niektóre badania wykazały, że astma niealergiczna jest cięższa, zgodnie z wynikami Global Initiative for Asthma lub GINA. Niektóre badania wykazały większą chorobowość wśród kobiet, ale nie jest to powszechne.
Niealergiczni pacjenci z astmą rozwijają się w dzieciństwie i mają schorzenia niealergiczne, takie jak zapalenie błony śluzowej nosa i zatok i GERD, i rzadziej reagują na steroidy wziewne. Wielu z tych pacjentów jest również zagrożonych astmą zawodową.
Astma wysiłkowa
Astma wysiłkowa (EIA) lub częściej określana przez lekarza opiekującego się astmą jako skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym występuje wtedy, gdy drogi oddechowe zwężają się i w wyniku wysiłku pojawiają się objawy astmy.
EIA może pogorszyć astmę lub objawy astmy mogą wystąpić tylko podczas ćwiczeń. Zwykle objawy mogą wystąpić od 10 do 15 minut po krótkim okresie ćwiczeń lub 15 minut po dłuższym okresie ćwiczeń, takim jak bieg. (Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że ćwiczenia fizyczne nie powodują astmy, ale są wyzwalaczem, który może wywoływać objawy astmy).
W przypadku EIA i innych postaci astmy ważne jest, aby mieć plan leczenia astmy i zawsze mieć pod ręką inhalator ratunkowy. Może to być szczególnie ważne w przypadku EIA, ponieważ możesz mieć rzadsze ataki.
Możesz również rozważyć zakup medycznej bransoletki identyfikacyjnej lub skontaktowanie się z telefonem komórkowym w nagłych wypadkach, aby poinformować ludzi, że masz astmę i z kim się skontaktować, jeśli nie jesteś w stanie się porozumieć.
Astma zawodowa
Czy wiesz, że Twoje środowisko pracy może stanowić zagrożenie dla astmy? Związane z pracą narażenie na czynniki drażniące, takie jak kurz i chemikalia, jest główną przyczyną zarówno nowych, jak i pogarszających się przypadków astmy. Astma może wynikać z bezpośredniego podrażnienia płuc lub uczulenia na szkodliwą substancję.
Astma typu kaszel
Chociaż kaszel może towarzyszyć zwykłym objawom astmy, sam kaszel może być prekursorem lub jedynym objawem astmy. Kiedy kaszel jest jedynym objawem astmy, jest to tzw. Astma typu kaszel (CVA).
Astma wywołana lekami
Większość ludzi nie myśli o produktach dostępnych bez recepty, które pogarszają astmę, ale może to być bardzo ważne dla małej grupy osób. Jednak dla niektórych pacjentów z astmą dostępne bez recepty leki przeciwbólowe mogą być bardzo niebezpieczne.
Aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (znane również jako NLPZ) mogą nasilać astmę lub nawet prowadzić do śmierci. Przy tego rodzaju wrażliwości musisz trzymać się z dala od leków, takich jak ibuprofen, naproksen i diklofenak, ponieważ mogą one wywoływać ataki astmy, jeśli masz astmę.
Astma nocna
Jeśli masz świszczący oddech, kaszel, ucisk w klatce piersiowej lub duszność w nocy, objawy mogą oznaczać pogorszenie się zwykłej astmy lub astmę nocną jako oddzielną diagnozę. Nawet 75 procent astmatyków co tydzień doświadcza objawów nocnych, takich jak kaszel. Aż 40 procent doświadcza nocnych objawów w nocy.
Astma oporna na glukokortykoidy
Chociaż glukokortykoidy są jednymi z najsilniejszych dostępnych leków przeciwzapalnych i zwykle są bardzo skuteczne w leczeniu astmy, niewielka grupa pacjentów nie reaguje na te leki i często określa się je jako „oporne na steroidy”.
Nie są to pacjenci, którzy nie przyjmują leków lub nie mają dostępu do sterydów z powodów finansowych lub innych. Ci pacjenci po prostu nie reagują na leczenie.
Nie do końca wiadomo, dlaczego niektórzy pacjenci są oporni na leczenie, ale teorie obejmują brak zdolności steroidu do odpowiedniego wiązania się z komórkami płuc i związek z niskim poziomem witaminy D. Leczenie tej postaci astmy jest bardzo kosztowne i stanowi poważny problem zdrowotny.
Inne stany naśladujące astmę
To nie wszystko, co sapie, to astma. Niektóre powszechne i niezbyt częste choroby mogą również powodować świszczący oddech. Wachlarz schorzeń jest tutaj dość szeroki. Wyciek z nosa i powiększone migdałki to częste schorzenia, które u niektórych pacjentów mogą prowadzić do świszczącego oddechu, ale rzeczywistą przyczyną nie jest astma.
Podobnie, rzadkie stany mogą również prowadzić do świszczącego oddechu. Chociaż nie jest to rzadkie, powiększenie tarczycy może ściskać części dróg oddechowych i powodować świszczący oddech. Możesz również urodzić się z pierścieniami naczyniowymi (naczyniami krwionośnymi otaczającymi drogi oddechowe), które wywierają nacisk na struktury oddechowe, co prowadzi do duszności i świszczącego oddechu .