Zawartość
- Co dzieje się podczas trzepotania przedsionków?
- Jakie są różne rodzaje trzepotania przedsionków?
- Jakie są objawy trzepotania przedsionków?
- Co powoduje trzepotanie przedsionków?
- Jakie są powikłania trzepotania przedsionków?
- Jak rozpoznaje się trzepotanie przedsionków?
- Jak leczy się trzepotanie przedsionków?
Trzepotanie przedsionków to rodzaj nieprawidłowego rytmu serca lub arytmii.Występuje, gdy zwarcie w sercu powoduje bardzo szybkie pompowanie w górnych jamach (przedsionkach). Trzepotanie przedsionków jest ważne nie tylko ze względu na objawy, ale także dlatego, że może spowodować udar, który może skutkować trwałym kalectwem lub śmiercią.
Co dzieje się podczas trzepotania przedsionków?
Normalne bicie serca zaczyna się od impulsu elektrycznego z węzeł zatokowy, mały obszar w prawym przedsionku serca (prawa górna komora). Podczas trzepotania przedsionków zwarcie - kolista ścieżka elektryczna - pozwala impulsowi elektrycznemu na szybkie przemieszczanie się po prawym przedsionku, powodując od 240 do 340 skurczów na minutę. Szybkie skurcze uniemożliwiają całkowite wypełnienie komór między uderzeniami.
Komory (dolne komory) również biją szybciej, choć zwykle nie tak szybko. Częstość jest oparta na stosunku pobudzeń przedsionkowych do pobudzeń komorowych. Na przykład blok 2: 1 oznacza, że na każde dwa uderzenia w przedsionkach komory serca biją raz.
Arytmia skupiona w górnych komorach serca nazywana jest a tachykardia nadkomorowa (SVT), dosłownie „szybkie bicie serca nad komorami”. Zwróć uwagę, że kiedy czujesz puls - na przykład na nadgarstku lub szyi - czujesz bicie lewej komory, która pompuje krew do tętnic. Normalne tętno wynosi od 60 do 100 uderzeń na minutę.
Jakie są różne rodzaje trzepotania przedsionków?
Trzepotanie przedsionków jest klasyfikowane jako typowe lub nietypowe (nietypowe) w zależności od miejsca zwarcia - ścieżki, która pozwala sygnałowi elektrycznemu na zbyt szybki przepływ w sercu. Chociaż objawy są podobne, metody leczenia mogą się różnić.
Typowe trzepotanie przedsionków jest zlokalizowana w prawym przedsionku. Ten rodzaj trzepotania przedsionków można wyleczyć za pomocą krótkiej ambulatoryjnej procedury ablacji cewnika.
Nietypowe trzepotanie przedsionków odnosi się do trzepotania przedsionków powstającego w lewym przedsionku. Większość typów atypowego trzepotania przedsionków można również leczyć za pomocą ablacji cewnika, ale procedura jest dłuższa i bardziej skomplikowana.
Jakie są objawy trzepotania przedsionków?
Trzepotanie przedsionków może nie powodować żadnych objawów lub może powodować dowolne z poniższych:
Uderzenie
Kołatanie serca (trzepotanie w klatce piersiowej)
Zawroty głowy lub omdlenia
Duszność
Zmęczenie
Co powoduje trzepotanie przedsionków?
Trzepotanie przedsionków jest zwykle związaną z wiekiem arytmią, ponieważ rzadko występuje przed 50 rokiem życia, ale potem staje się częstsze. Inne przyczyny to:
Wcześniejsza operacja kardiochirurgiczna
Wcześniejsza ablacja cewnika w migotaniu przedsionków
Jakie są powikłania trzepotania przedsionków?
Krew pozostająca do gromadzenia się w górnych komorach po niewydajnym biciu serca zwiększa ryzyko tworzenia się skrzepów. Jeśli skrzep krwi przemieści się z serca do krwiobiegu, może utknąć w tętnicy i spowodować udar.
Jeśli serce bije bardzo szybko przez długi czas, może to prowadzić do kardiomiopatii, czyli osłabienia mięśnia sercowego.
Jak rozpoznaje się trzepotanie przedsionków?
Trzepotanie przedsionków jest zwykle diagnozowane w gabinecie lekarskim za pomocą elektrokardiogramu (EKG lub EKG). Jeśli diagnoza nadal pozostaje wątpliwa, lekarz może zalecić monitor Holtera, monitor zdarzeń lub badanie elektrofizjologiczne, podczas którego wąska, elastyczna rurka zwana cewnikiem jest wprowadzana przez żyłę do serca pod lekką sedacją. Cienkie przewody wewnątrz cewnika mogą pomóc w zlokalizowaniu nieprawidłowego sygnału.
Jak leczy się trzepotanie przedsionków?
Czasami trzepotanie przedsionków ustępuje samoistnie i nie są potrzebne żadne dalsze działania. Jeśli problem nie ustąpi, lekarz może zastosować jedną z następujących metod leczenia:
Leczenie wszelkich podstawowych schorzeń
Ablacja cewnika - procedura niszczenia błędnych ścieżek elektrycznych; wykonywane razem z badaniem elektrofizjologicznym
Kardiowersja - niewielki, kontrolowany wstrząs do klatki piersiowej wykonywany w znieczuleniu w celu krótkotrwałej korekty rytmu serca
Leki kontrolujące rytm serca, zwane lekami przeciwarytmicznymi, mogą być mniej skuteczne niż ablacja cewnikowa
Leki zapobiegające zakrzepom krwi
Aby uzyskać więcej informacji na temat arytmii oraz ich testów i leczenia, odwiedź stronę dotyczącą arytmii lub serwis Johns Hopkins Electrophysiology and Arrhythmia Service.
Podążaj drogą: znalezienie odpowiedniego leczenia arytmii
Ofiara nieoczekiwanego migotania komór James Cromwell został uratowany dzięki interwencji elektrofizjologów Johnsa Hopkinsa. Ale początkowe podejście nie wystarczyło, aby wygodnie kontrolować jego ciężki stan. Lekarze spróbowali więc czegoś nowego: wyśledzili fragment komórek serca powodujących dodatkowe uderzenia i zniszczyli je.