Zawartość
- Ryzyko jednoczesnej wymiany kolana
- Korzyści z jednoczesnej wymiany kolana
- Czego można się spodziewać po jednoczesnej wymianie kolana
Operację wymiany stawu kolanowego można przeprowadzić jednocześnie lub w etapach, tak aby jedno kolano było wykonywane jako pierwsze, a drugie zastępowane kilka dni, tygodni lub miesięcy później. Dana osoba jest uważana za zdolnego kandydata na podstawie tych samych kryteriów oceny, które są stosowane w przypadku pojedynczej wymiany kolana.
Zabieg obustronny można również wykonać u osób wymagających częściowej endoprotezoplastyki stawu kolanowego, polegającego na wymianie środkowej (wewnętrznej) lub bocznej (zewnętrznej) części kolana.
Ryzyko jednoczesnej wymiany kolana
Określając, jak podejść do obustronnej wymiany stawu kolanowego, lekarz będzie musiał ocenić, na ile dana osoba jest w stanie wytrzymać rygory operacji. Jest to operacja dłuższa i jako taka bardziej obciążająca organizm. Z tego powodu osobom, które mają problemy sercowo-naczyniowe, choroby płuc lub są w wieku powyżej 80 lat, zwykle odradza się jednoczesną procedurę.
W rzeczywistości badania wykazały, że osoby poddawane jednoczesnej wymianie mają znacznie wyższe ryzyko incydentu sercowego i śmierci w porównaniu z operacją etapową.
Przegląd przeprowadzony w 2013 roku przez McMaster University w Ontario w Kanadzie przeanalizował 18 różnych badań i wykazał, że osoby poddawane jednoczesnej wymianie miały trzykrotny wzrost ryzyka zgonu 30 dni po operacji w porównaniu z osobami, które przeszły etap. Co więcej, ryzyko pozostawało podwyższone nawet po trzech miesiącach (wzrost 2,45-krotny) i 12 miesiącach (wzrost 1,89-krotnie). Co ciekawe, nie było różnicy w ryzyku śmierci w szpitalu czy podczas samej operacji. Kluczem do tych statystyk był średni wiek odbiorców (68,8 lat).
Inną wadą jednoczesnego zabiegu jest to, że rehabilitacja może być znacznie trudniejsza dla osób starszych, które nie mają „dobrej nogi” do stanięcia ani siły górnej części ciała, aby się podeprzeć podczas fizjoterapii.
Korzyści z jednoczesnej wymiany kolana
Oczywiście zaletą jednoczesnej wymiany stawu kolanowego jest to, że rozwiązuje się dwa problemy jednocześnie. Całkowity czas rehabilitacji jest krótszy, jest tylko jedna hospitalizacja i jedna runda znieczulenia. Bez wątpienia jest to idealna sytuacja dla osób, które wolałyby nie opuszczać pracy przez dłuższy czas.
Co więcej, współpłacenie i wydatki własne z tytułu ubezpieczenia mogą być znacznie niższe przy jednym zabiegu i jednej rundzie rehabilitacji. Chociaż nie ma to wpływu na ocenę, może pomóc w ukierunkowaniu leczenia tych, którzy są realnymi kandydatami.
Czego można się spodziewać po jednoczesnej wymianie kolana
Po zakończeniu operacji wymiany należy spodziewać się pozostania w szpitalu do 10 dni. Po części potrzebny jest dłuższy czas, aby zapewnić odpowiednią mobilność i bezpieczny powrót do domu.
W ciągu sześciu tygodni od zakończenia operacji fizjoterapia rozpocznie się i potrwa od sześciu do 12 tygodni. Program zazwyczaj obejmuje plan marszu i różne ćwiczenia wzmacniające kolana.
Większość osób, które pomyślnie przeszły rehabilitację, doświadczy wyraźnej poprawy mobilności i złagodzenia bólu, nawet w wieku powyżej 80 lat. W wielu przypadkach możliwe jest całkowite przywrócenie sprawności ruchowej.
Słowo od Verywell
Wykonanie wymiany stawu kolanowego na obu kolanach jest czasami potrzebne, aby uśmierzyć ból u osób z zapaleniem stawów obu kolan. Określenie idealnego czasu na wykonanie tych wymian lub ewentualnie ich wykonanie w tym samym czasie jest trudną decyzją dla ludzi. Często pojawia się pokusa, aby zrobić to jednocześnie, ale ważne jest, aby zrozumieć, że ta procedura może wiązać się z większym ryzykiem, a rehabilitacja może być trudniejsza. U właściwej osoby obustronna endoprotezoplastyka stawu kolanowego może być świetną rzeczą, u złej osoby może prowadzić do gorszego powrotu do zdrowia niż robienie ich pojedynczo. Porozmawiaj ze swoim chirurgiem i zobacz, co zaleca w Twojej sytuacji.