Badanie gęstości kości

Zawartość

• Co to jest test gęstości kości?
• Wyniki testu gęstości kości
• Dlaczego potrzebuję testu gęstości kości?

Co to jest test gęstości kości?

Test gęstości kości służy do pomiaru zawartości mineralnej kości i gęstości. Można to zrobić za pomocą promieni rentgenowskich, absorpcjometrii promieniowania rentgenowskiego o podwójnej energii (DEXA lub DXA) lub specjalnego tomografii komputerowej, która wykorzystuje oprogramowanie komputerowe do określenia gęstości kości biodra lub kręgosłupa.Z różnych powodów skan DEXA jest uważany za „złoty standard” lub najdokładniejszy test.

Ten pomiar informuje lekarza, czy jest zmniejszona masa kostna. Jest to stan, w którym kości są bardziej kruche i podatne na złamania lub złamania.

Badanie gęstości kości służy głównie do diagnozowania osteopenii i osteoporozy. Służy również do określenia przyszłego ryzyka złamania. Procedura testowa zazwyczaj mierzy gęstość kości kręgosłupa, przedramienia i biodra. Testowanie przenośne może wykorzystywać do badania promień (1 z 2 kości przedramienia), nadgarstek, palce lub piętę, ale nie jest tak precyzyjne jak metody nieprzenośne, ponieważ bada się tylko jedno miejsce kości.

Standardowe zdjęcia rentgenowskie mogą pokazywać osłabione kości. Ale w momencie, gdy osłabienie kości można zobaczyć na standardowych zdjęciach rentgenowskich, może być zbyt zaawansowane, aby można było je leczyć. Badanie densytometryczne kości może wykryć zmniejszenie gęstości i wytrzymałości kości na znacznie wcześniejszym etapie, kiedy leczenie może być korzystne.

Wyniki testu gęstości kości

Test gęstości kości określa gęstość mineralną kości (BMD). Twój BMD jest porównywany z 2 zdrowymi młodymi dorosłymi (Twój T-score) i dorosłymi w dopasowanym wieku (Twój Z-score).

Po pierwsze, wynik BMD jest porównywany z wynikami BMD zdrowych dorosłych w wieku 25–35 lat tej samej płci i pochodzenia. Odchylenie standardowe (SD) to różnica między BMD a BMD zdrowych młodych dorosłych. Ten wynik to Twój wynik T. Dodatnie wyniki T-score wskazują, że kość jest silniejsza niż normalnie; ujemne wyniki T-score wskazują, że kość jest słabsza niż normalnie.

Według Światowej Organizacji Zdrowia osteoporozę definiuje się na podstawie następujących poziomów gęstości kości:

• T-score w granicach 1 SD (+1 lub -1) średniej dla młodych dorosłych wskazuje na prawidłową gęstość kości.

• T-score od 1 do 2,5 SD poniżej średniej dla młodych dorosłych (od -1 do -2,5 SD) wskazuje na niską masę kostną.

• T-score 2,5 SD lub więcej poniżej średniej dla młodych dorosłych (więcej niż -2,5 SD) wskazuje na obecność osteoporozy.

Ogólnie, ryzyko złamań kości podwaja się z każdym SD poniżej normy. Zatem osoba z BMD 1 SD poniżej normy (T-score -1) ma dwukrotnie większe ryzyko złamania kości niż osoba z prawidłową BMD. Gdy te informacje są znane, osoby z wysokim ryzykiem złamań kości mogą być leczone w celu zapobiegania przyszłym złamaniom. Ciężką (ustaloną) osteoporozę definiuje się jako posiadającą gęstość kości większą niż 2,5 SD poniżej średniej dla młodych dorosłych z jednym lub więcej przebytymi złamaniami z powodu osteoporozy.

Po drugie, Twój BMD jest porównywany z normą dopasowaną do wieku. Nazywa się to twoim wynikiem Z. Wyniki Z są obliczane w ten sam sposób, ale porównania są dokonywane z kimś w Twoim wieku, płci, rasie, wzroście i wadze.

Oprócz badań densytometrycznych kości, Twój lekarz może zalecić inne rodzaje badań, takie jak badania krwi, które mogą być wykorzystane do wykrycia choroby nerek, oceny funkcji przytarczyc, oceny efektów terapii kortyzonem oraz / lub ocenić poziomy minerałów w organizmie związane z wytrzymałością kości, takich jak wapń.

Dlaczego potrzebuję testu gęstości kości?

Badanie gęstości kości wykonuje się głównie w celu wykrycia osteoporozy (cienkich, słabych kości) i osteopenii (zmniejszonej masy kostnej), aby te problemy można było leczyć jak najszybciej. Wczesne leczenie pomaga zapobiegać złamaniom kości. Powikłania związane ze złamaniami kości związane z osteoporozą są często poważne, szczególnie u osób starszych. Im wcześniej można zdiagnozować osteoporozę, tym szybciej można rozpocząć leczenie w celu poprawy stanu i / lub zapobieżenia pogorszeniu.

Badanie gęstości kości można wykorzystać do:

• Potwierdź rozpoznanie osteoporozy, jeśli miałeś już złamanie kości

• Przewiduj swoje szanse na złamanie kości w przyszłości

• Określ tempo utraty masy kostnej

• Sprawdź, czy leczenie działa

Istnieje wiele czynników ryzyka osteoporozy i wskazań do badań densytometrycznych. Niektóre typowe czynniki ryzyka osteoporozy obejmują:

• Kobiety po menopauzie niestosujące estrogenu

• Starszy wiek, kobiety powyżej 65 lat i mężczyźni powyżej 70 lat

• Palenie

• Historia rodzinna złamania szyjki kości udowej

• Długotrwałe stosowanie sterydów lub niektórych innych leków

• Niektóre choroby, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca typu 1, choroby wątroby, choroby nerek, nadczynność tarczycy lub nadczynność przytarczyc

• Nadmierne spożycie alkoholu

• Niskie BMI (wskaźnik masy ciała)