Zawartość
- Co to jest przeszczep kości?
- Dlaczego potrzebuję przeszczepu kości?
- Jakie jest ryzyko przeszczepu kości?
- Jak przygotować się do przeszczepu kości?
- Co dzieje się podczas przeszczepu kości?
- Co dzieje się po przeszczepie kości?
- Następne kroki
Co to jest przeszczep kości?
Przeszczep kości to zabieg chirurgiczny, który wykorzystuje przeszczepioną kość do naprawy i odbudowy chorych lub uszkodzonych kości. Przeszczep kości to wybór do naprawy kości niemal w każdym miejscu ciała. Twój chirurg może pobrać kości z bioder, nóg lub żeber, aby wykonać przeszczep. Czasami chirurdzy wykorzystują również tkankę kostną pobraną ze zwłok do wykonania przeszczepu kostnego.
Większość twojego szkieletu składa się z macierzy kostnej. Jest to twardy materiał, który pomaga wzmocnić kości. Wewnątrz macierzy znajdują się żywe komórki kostne. Te tworzą i utrzymują tę macierz. Komórki w tej macierzy mogą pomóc w naprawie i gojeniu kości, gdy jest to konieczne.
Kiedy złamiesz kość, zaczyna się proces gojenia. Dopóki złamanie kości nie jest zbyt duże, komórki kostne mogą je naprawić. Czasami jednak złamanie powoduje dużą utratę kości, tak jak wtedy, gdy duża część kości rozpada się. W takich przypadkach twoja kość może nie zagoić się całkowicie bez przeszczepu kości.
Podczas przeszczepu kości chirurg wstawia nowy kawałek kości w miejscu, w którym kość musi się zagoić lub połączyć. Komórki wewnątrz nowej kości mogą następnie przylegać do starej kości.
Chirurdzy często wykonują przeszczepy kostne jako część innej procedury medycznej. Na przykład, jeśli masz poważne złamanie kości udowej, Twój lekarz może wykonać przeszczep kości jako część innych niezbędnych napraw kości. Twój lekarz może wykonać nacięcie w biodrze, aby usunąć mały kawałek kości biodrowej, używając go do wykonania przeszczepu.
W niektórych przypadkach w podobny sposób używany jest sztuczny materiał, ale nie jest to przeszczep kostny w tradycyjnym znaczeniu. Podczas zabiegu będziesz zwykle usypiany w znieczuleniu ogólnym.
Dlaczego potrzebuję przeszczepu kości?
Możesz potrzebować przeszczepu kości, aby przyspieszyć gojenie i wzrost kości z wielu różnych powodów medycznych. Niektóre szczególne warunki, które mogą wymagać przeszczepu kości, obejmują:
- Początkowe złamanie, którego lekarz podejrzewa, że nie zostanie wyleczony bez przeszczepu
- Złamanie, którego wcześniej nie leczyłeś przeszczepem i które nie zagoiło się dobrze
- Choroby kości, takie jak martwica kości lub rak
- Operacja fuzji kręgosłupa (która może być potrzebna, jeśli masz niestabilny kręgosłup)
- Operacja implantu dentystycznego (który może być potrzebny, jeśli chcesz uzupełnić brakujące zęby)
- Chirurgicznie wszczepiane urządzenia, takie jak całkowita wymiana stawu kolanowego, w celu wspomagania wzrostu kości wokół struktury
Te przeszczepy kostne mogą stanowić podstawę dla wzrostu nowej, żywej kości. Biodra, kolana i kręgosłup są częstymi miejscami przeszczepu kości, ale możesz potrzebować przeszczepu kości dla innej kości w twoim ciele.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy chcesz użyć kości od dawcy, czy z innego miejsca w organizmie. Jeśli używasz własnej kości, będziesz musiał przejść dodatkową operację, aby usunąć tę kość. Nie będziesz tego potrzebować, jeśli używasz oddanej kości, ale oddana kość wiąże się z niewielkim ryzykiem. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co ma dla Ciebie sens.
Jakie jest ryzyko przeszczepu kości?
Przeszczep kości jest ogólnie bezpieczny, ale wiąże się z rzadkimi zagrożeniami.
- Zakażenie
- Krwawienie
- Zakrzep
- Uszkodzenie nerwów
- Powikłania związane ze znieczuleniem
- Infekcja z oddanej kości (bardzo rzadko)
Istnieje również ryzyko, że kość może nie zagoić się dobrze nawet po przeszczepie kości. Wiele konkretnych zagrożeń będzie się różnić w zależności od dokładnego powodu przeszczepu kości. Powody te obejmują to, czy używasz tkanki dawcy, inne schorzenia i wiek. Na przykład, twój przeszczep kości może nie zagoić się dobrze, jeśli palisz lub masz cukrzycę. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich swoich obawach, w tym o ryzyku, które najbardziej Cię dotyczy.
Jak przygotować się do przeszczepu kości?
Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak przygotować się do operacji przeszczepu kości. Zapytaj, czy powinieneś przestać przyjmować jakiekolwiek leki z wyprzedzeniem, takie jak leki rozrzedzające krew. Jeśli jesteś palaczem, spróbuj rzucić palenie przed zabiegiem, aby przyspieszyć gojenie. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach dostępnych bez recepty, takich jak aspiryna. Poinformuj również swojego lekarza o wszelkich zmianach w ogólnym stanie zdrowia, takich jak niedawna gorączka.
Przed zabiegiem możesz potrzebować dodatkowych badań obrazowych, takich jak prześwietlenie, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny (MRI).
W zależności od powodu przeszczepu kości konieczne może być dokonanie dodatkowych ustaleń z wyprzedzeniem. Na przykład, jeśli nie będziesz w stanie obciążyć nogi po operacji, może być konieczna zmiana miejsca zamieszkania.
Nie jeść ani nie pić po północy w nocy poprzedzającej zabieg.
Co dzieje się podczas przeszczepu kości?
Szczegóły operacji przeszczepu kości będą się znacznie różnić w zależności od powodu operacji. Zapytaj swojego lekarza o szczegóły konkretnego zabiegu. Chirurg ortopeda wykona zabieg przy wsparciu zespołu lekarzy. Jako przykład możesz się spodziewać:
- Otrzymasz znieczulenie, aby upewnić się, że nie będziesz odczuwać bólu ani dyskomfortu podczas zabiegu.
- Podczas operacji ktoś będzie uważnie monitorował parametry życiowe, takie jak tętno i ciśnienie krwi.
- Po oczyszczeniu dotkniętego obszaru chirurg wykona nacięcie skóry i mięśni otaczających kość, do której zostanie przeszczep kostny.
- W niektórych przypadkach chirurg wykona również inne cięcie, aby pobrać przeszczep kostny. Może to pochodzić z kości biodrowej, kości nogi lub żeber. Za pomocą specjalnych narzędzi chirurg usunie niewielką część kości.
- Twój chirurg umieści przeszczep kostny pomiędzy 2 kawałkami kości, które muszą razem rosnąć. W niektórych przypadkach lekarz może zabezpieczyć przeszczep kostny specjalnymi śrubami.
- Twój chirurg dokona wszelkich innych niezbędnych napraw.
- Warstwy skóry i mięśni wokół leczonej kości zostaną zamknięte chirurgicznie i, jeśli to konieczne, wokół miejsca pobrania kości.
Co dzieje się po przeszczepie kości?
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czego możesz się spodziewać po operacji. Po zabiegu możesz odczuwać ból, ale leki przeciwbólowe mogą pomóc złagodzić ból. Powinieneś być w stanie dość szybko powrócić do normalnej diety. Aby upewnić się, że operacja zakończyła się powodzeniem, możesz uzyskać pewne obrazowanie, na przykład prześwietlenie. W zależności od rozmiaru obrażeń i innych schorzeń możesz wrócić do domu tego samego dnia.
Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje, w jaki sposób możesz przesunąć obszar, który otrzymał przeszczep kostny. Zwykle wiąże się to z utrzymaniem obszaru nieruchomego przez chwilę. Może to wymagać szyny lub aparatu ortodontycznego. Prawdopodobnie będziesz też musiał unikać obciążania tego obszaru. Możesz potrzebować fizjoterapii, aby przywrócić siłę i elastyczność mięśni.
Może być konieczne zażywanie leków zapobiegających powstawaniu zakrzepów krwi („rozrzedzających krew”) przez krótki czas po operacji. Twój lekarz może nie chcieć, abyś przyjmował niektóre leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, ponieważ niektóre z nich mogą zakłócać gojenie kości. Twój lekarz może zalecić Ci przestrzeganie diety bogatej w wapń i witaminę D w trakcie leczenia kości. Jeśli palisz, Twój lekarz może również zalecić zaprzestanie palenia, ponieważ może to wpływać na gojenie kości.
Z nacięcia może wypływać płyn. To normalne. Ale poinformuj swojego lekarza od razu, jeśli drenaż jest ciężki. Poinformuj również lekarza, jeśli na ranie pojawiło się zaczerwienienie lub obrzęk, silny ból, utrata czucia, wysoka gorączka lub dreszcze.
Pamiętaj, aby dotrzymywać wszystkich wizyt kontrolnych. Może zajść potrzeba usunięcia szwów lub zszywek około tygodnia po operacji. Twój lekarz może chcieć wykonać serię zdjęć rentgenowskich, aby zobaczyć, jak dobrze goi się twoja kość. Dokładnie przestrzegaj wszystkich instrukcji lekarza, aby mieć największe szanse na pełne wyzdrowienie.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
- Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę