Zawartość
- Zrozumieć Botox
- Jak botoks pomaga w migrenach
- Zastrzyki: czego się spodziewać
- Skutki uboczne i ostrzeżenia
- Koszt
W przypadku zapobiegania migrenie zastrzyki z botoksu są planowane co około trzy miesiące, ponieważ efekty nie są trwałe. Z biegiem czasu większość ludzi, którzy doświadczają zmniejszenia częstotliwości i nasilenia migreny po Botoxie, może mieć rzadsze zastrzyki.
Zrozumieć Botox
Botox pochodzi z toksyny wytwarzanej przez bakterie Clostridium botulinum. Toksyna tymczasowo blokuje uwalnianie substancji chemicznych biorących udział w sygnalizacji nerwowej, zmniejszając aktywność mięśni.
Przypadkowe połknięcie toksyny z zepsutym jedzeniem może spowodować chorobę zwaną botulizmem, która powoduje niebezpieczny paraliż mięśni w całym ciele. Może to być śmiertelne, ponieważ może zakłócać oddychanie i pracę serca na długo przed ustąpieniem skutków toksyny.
Ale gdy jest stosowana prawidłowo w celach terapeutycznych lub kosmetycznych, toksyna botulinowa jest izolowana i umieszczana w płynnym roztworze w celu precyzyjnego wstrzyknięcia, który tylko paraliżuje wstrzyknięte mięśnie, znacznie zmniejszając obawy związane z efektami ogólnoustrojowymi.
Paraliż mięśni wywołany terapią botoksem utrzymuje się przez kilka miesięcy, dlatego mogą być konieczne wielokrotne wstrzyknięcia.
Jak botoks pomaga w migrenach
Zrozumienie, w jaki sposób Botox może pomóc w migrenach, wciąż się rozwija. Jednak sposób, w jaki Botox działa jako środek zapobiegający migrenie, nie ma nic wspólnego z jego wpływem na mięśnie. Zamiast tego uważa się, że działa on na receptory nocyceptywne (bólu) poprzez mechanizm hamujący uwalnianie mediatorów stanu zapalnego i zapobiegający ośrodkowemu uczuleniu.
Niektóre dowody sugerują, że toksyna botulinowa może mieć również wpływ na uwalnianie neuroprzekaźników w mózgu i na receptory bólu w mózgu.
Badania nad zapobieganiem
W przypadku osób cierpiących na przewlekłą migrenę, która jest definiowana jako 15 lub więcej dni bólu głowy w miesiącu przez co najmniej trzy kolejne miesiące, badania sugerują, że Botox ma niewielki lub umiarkowany pozytywny wpływ, jeśli chodzi o zapobieganie migrenom. Przeprowadzono wiele małych badań oceniających wpływ zastrzyków z botoksu na częstotliwość i nasilenie migreny.
Na przykład badanie w Hiszpanii obejmowało 69 uczestników, którzy mieli chroniczne migreny. Każdy otrzymał średnio dwa wstrzyknięcia toksyny botulinowej. Autorzy badania poinformowali, że uczestnicy doświadczyli znacznego zmniejszenia intensywności bólu i liczby dni z bólem głowy w ciągu 16 miesięcy trwania badania.
Większy przegląd obejmował dane z 28 badań, w tym łącznie 4190 uczestników. Badacze włączyli tylko randomizowane, podwójnie ślepe próby kontrolowane, standard uważany za najbardziej wiarygodną i obiektywną metodę testowania leku. Uczestnicy otrzymali zastrzyki z toksyny botulinowej różnych marek.
Naukowcy, którzy zbadali tę obszerną kompilację badań, poinformowali, że uczestnicy, którzy otrzymali zastrzyki z toksyny botulinowej, doświadczyli średniego zmniejszenia bólu głowy o trzy dni w miesiącu, podczas gdy uczestnicy, którzy otrzymali zastrzyk placebo, doświadczali średnio o jeden mniej bólu głowy na miesiąc, co sugeruje, że toksyna botulinowa ma wpływ.
Jak dotąd nauka i dowody dotyczące skuteczności zastrzyków z botoksu w zapobieganiu przewlekłej migreny są obiecujące, ale nie w przeważającej mierze.
Zastrzyki: czego się spodziewać
Wstrzyknięcie botoksu w przewlekłej profilaktyce migreny nie powinno trwać dłużej niż pięć do 15 minut. Podczas zabiegu wstrzykuje się kilka miejsc w okolicy głowy i szyi. Chociaż przy każdym wstrzyknięciu możesz odczuwać lekkie pieczenie lub ukłucie, dyskomfort jest krótkotrwały i większość ludzi dobrze go toleruje.
Kiedy poddasz się leczeniu botoksem, Twój lekarz prawdopodobnie wykona co najmniej 31 wstrzyknięć w siedem kluczowych mięśni głowy i szyi. Te siedem obszarów mięśni obejmuje:
- Tekturnica: Znajduje się na wewnętrznym końcu każdej brwi
- Procerus: Znajduje się między brwiami
- Frontalis: Znajduje się z przodu głowy (czoło)
- Temporalis: Znajduje się po obu stronach czaszki (mięśnie używane do żucia)
- Occipitalis: Znajduje się blisko tylnej części czaszki
- Grupa mięśni przykręgosłupowych szyjki macicy: Znajduje się na górze i na karku, otaczając kręgosłup
- Trapezius: Znajduje się w górnej części pleców i karku
W zależności od umiejscowienia typowych bólów głowy można wstrzyknąć dodatkowe mięśnie.
Zastrzyki na ogół należy powtarzać co 12 tygodni. Zwykle trwa więcej niż jeden zabieg botoksu i może zająć do sześciu miesięcy, aby zobaczyć korzyści terapeutyczne, gdy Botox jest stosowany w zapobieganiu migrenie.
Skutki uboczne i ostrzeżenia
Botox może powodować skutki uboczne. Powinien być zawsze wstrzykiwany przez przeszkolonego specjalistę. Jeśli Twoja anatomia jest asymetryczna lub jeśli dawka, którą otrzymujesz nie jest dokładnie równa po lewej i prawej stronie, możesz przez kilka miesięcy mieć lekko skrzywiony wygląd twarzy, aż lek zacznie działać.
Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić, obejmują:
- Słabe mięśnie
- Blepharoptosis (opadanie oka)
- Napięcie skóry
- Parestezja (niezwykłe odczucia skórne)
- Zdrętwienie szyi
- Ból lub bolesność szyi
Technicznie rzecz biorąc, Botox to toksyna, a nie infekcja. Ale niektórzy ludzie rozwijają odporność na toksynę, co czyni ją nieskuteczną. Możesz rozwinąć tę reakcję, niezależnie od tego, czy otrzymujesz botoks z powodu choroby mięśni, powodów kosmetycznych lub zapobiegania migrenie.
Ostrzeżenia
Istnieją również rzadkie, ale potencjalnie poważne i zagrażające życiu zdarzenia niepożądane, które mogą wystąpić po wstrzyknięciu botoksu. Efekty te mogą wystąpić w wyniku bardzo dużych dawek wstrzyknięć, niezwykłej wrażliwości na lek lub rozprzestrzeniania się leku na inne obszary poza wstrzykniętym mięśniem.
Te działania niepożądane mogą wystąpić od kilku godzin do kilku tygodni po wstrzyknięciu i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- Problemy z połykaniem, mówieniem lub oddychaniem
- Utrata siły mięśni
- Podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, niemożność otwarcia jednej lub obu powiek
- Ochrypły głos, niewyraźna mowa
- Utrata kontroli nad pęcherzem
Koszt
Należy pamiętać, że Botox może być dość drogi. Wiele firm ubezpieczeniowych wymaga obszernej dokumentacji potwierdzającej, że inne zapobiegawcze terapie migreny są nieskuteczne, zanim pokryją koszty botoksu. Niektórzy płatnicy nie pokrywają tego wszystkiego, niezależnie od sytuacji.
Słowo od Verywell
Leczenie przewlekłych migren skupia się na połączeniu interwencji behawioralnych, takich jak unikanie wyzwalacza i leczenie farmakologiczne. Coraz popularniejsze są zastrzyki, takie jak botoks, środki zwiotczające mięśnie i środki znieczulające miejscowo, a także interwencyjne zabiegi chirurgiczne.
Wydaje się, że botoks zapewnia pewne korzyści w zapobieganiu przewlekłym migrenom. Jedną z zalet jest to, że możesz używać Botoxu, nawet jeśli nadal będziesz przyjmować leki w celu leczenia lub zapobiegania migrenie, ponieważ nie oddziałują one ze sobą.
Leki na receptę zapobiegające migrenie- Dzielić
- Trzepnięcie