Zawartość
- Zmiany leków (7 dni wcześniej)
- Zmiany w diecie (3 dni wcześniej)
- Harmonogram przygotowania jelit (1 dzień wcześniej)
- Rano w trakcie procedury
- Skutki uboczne i ryzyko
- Pomocne wskazówki
Jeśli masz operację okrężnicy lub w jej pobliżu, nawet niewielka ilość stolca może stwarzać ryzyko infekcji, jeśli jelito zostanie przypadkowo nacięte. Stolec może również przeszkadzać w niektórych procedurach obrazowania, takich jak kolonoskopia, lub utrudniać operację na sąsiednich tkankach, takich jak macica, w przypadku rozdęcia okrężnicy.
Jeśli konieczne jest przygotowanie jelita grubego, lekarz udzieli szczegółowych instrukcji, których należy dokładnie przestrzegać. Oto wskazówki krok po kroku, czego się spodziewać:
Zmiany leków (7 dni wcześniej)
Procedury przygotowania jelit różnią się w zależności od lekarza i procedury. Ogólnie rzecz biorąc, wytyczne są podobne i zawsze zaczynają się od zmian w rutynowych lekach i ograniczenia tego, co można, a czego nie można jeść.
Zaczynając od leków, niektóre będą musiały zostać zatrzymane nawet siedem dni przed zabiegiem. Najważniejsze z nich to leki rozrzedzające krew, takie jak Coumadin (warfaryna), Plavix (klopidogrel) i Lovenox (enoksaparyna). Inne leki, które mogą wymagać przerwania lub dostosowania obejmują:
- Leki przeciwbiegunkowe, takie jak Imodium (loperamid), Lomotil (atropina / difenoksylat) i Pepto Bismol (subsalicylan bizmutu), które spowalniają ruchliwość jelit
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, Advil (ibuprofen) i Aleve lub Motrin (naproksen), które mogą zwiększać ryzyko krwawienia
- Suplementy błonnika, takie jak Metamucil, Citrucel i Benefiber, które powodują pęcznienie stolca
- Suplementy żelaza, które mogą powodować szare przebarwienia ścian jelit i nie powinny być przyjmowane dzień przed zabiegiem
- Niektóre leki przeciwcukrzycowe, które mogą wymagać zmniejszenia dawki na dzień przed zabiegiem i całkowitego odstawienia rano w dniu zabiegu
Zmiany w diecie (3 dni wcześniej)
Na tydzień lub trzy dni przed zabiegiem zostaniesz poproszony o unikanie pokarmów bogatych w błonnik, w tym sałatek, zielonych warzyw, brązowego ryżu, pieczywa pełnoziarnistego, brązowego makaronu, fasoli, nasion słonecznika, orzeszków ziemnych, orzechów nerkowca i popcornu.
Na jeden dzień przed zabiegiem lekarz zaleci stosowanie przejrzystej diety płynnej, która jest uważana za klarowną, jeśli możesz ją przeczytać. Na przykład sok jabłkowy zostałby uznany za akceptowalny, podczas gdy sok pomarańczowy lub mleko nie. Inne dopuszczalne płyny to soda cytrynowo-limonkowa, piwo imbirowe, soda klubowa, czarna kawa (bez śmietanki i mleka), klarowne napoje sportowe, woda mineralna i woda.
Do odżywiania można jeść klarowny rosół z kurczaka, wołowiny lub warzyw, a także żółtą lub zieloną żelatynę lub lody na patyku. (Unikaj czerwonych, fioletowych lub pomarańczowych napojów, żelatyn lub popsicles, które mogą odbarwić tkanki jelitowe). Słodziki, takie jak cukier i miód, są również w porządku.
W przeddzień zabiegu należy również unikać alkoholu, w tym piwa i wina.
Harmonogram przygotowania jelit (1 dzień wcześniej)
Na jeden dzień przed zabiegiem można rozpocząć właściwe przygotowanie jelita, które obejmuje środki przeczyszczające i inne leki, które należy przyjmować zgodnie z zaleconym harmonogramem. Terminy i procedury mogą się różnić, ale tutaj jest przykład powszechnie używany do przygotowania jelita do kolonoskopii :
- Po przebudzeniu nie jedz ani nie pij tylko klarownych płynów.
- O 12:00 weź przepisaną dawkę środka przeczyszczającego, takiego jak Dulcolax (bisakodyl), popijając pełną szklanką wody.
- O 17:00 należy wymieszać produkt o nazwie Gavilyte lub Colyte (glikol polietylenowy z wodorowęglanem sodu i solą) z galonem wody. Niektórzy dodają napoje smakowe w proszku, takie jak Kool-Aid lub Crystal Light, aby były bardziej smaczne. (Unikaj smaków czerwonych, pomarańczowych i fioletowych).
- O godzinie 18:00 wypijaj 8 uncji roztworu Gavilyte / Colyte co 10-15 minut, aż do spożycia dwóch trzecich. Resztę zostaw w lodówce na następny poranek.
- O 21:00 żuć dwie tabletki simetikonu. Simethicone to środek przeciwpieniący, który pomaga zmniejszyć gazy i wzdęcia.
- O 22:00 weź jeszcze dwie tabletki symetykonu.
W zależności od twojej wrażliwości na środek przeczyszczający, możesz zacząć odczuwać oczyszczanie około południa. Główne czyszczenie może nastąpić po spożyciu roztworu Gavilyte / Colyte, dlatego należy trzymać się blisko toalety. Być może będziesz musiał wstać w środku nocy, więc miej włączone światło nocne w łazience.
Chociaż ta oś czasu zapewnia stosunkowo dobre wyobrażenie o tym, czego się spodziewać, zawsze należy przede wszystkim odnosić się do zaleceń lekarza i bez odstępstw.
Rano w trakcie procedury
Po przebudzeniu wypij wszystkie pozostałe roztwory Gavilyte / Colyte, wypijając 8 uncji co 10 do 15 minut. Powinieneś skończyć to nie później niż trzy godziny przed zabiegiem i nie pić ani nie jeść po nim. Jeśli musisz zażywać lekarstwa, zrób to z samego rana małymi łykami wody.
Niektórzy ludzie lubią lekką lewatywę rano, aby upewnić się, że nie ma pozostałości w jelitach. Jeśli przygotowałeś jelita prawidłowo, zwykle nie jest to konieczne.
Jeśli zdecydujesz się na lewatywę, zrób to lekko. Przepełnienie okrężnicy nie tylko grozi niechlujnym wypadkiem w drodze do gabinetu lekarskiego, ale może również powodować stan zapalny i obrzęk, który może uszkodzić delikatne tkanki odbytnicy i okrężnicy.
Skutki uboczne i ryzyko
Ogólnie rzecz biorąc, przygotowanie jelit jest bezpieczne i stwarza niewielkie zagrożenie dla zdrowia. Dyskomfort to najczęstsza dolegliwość u osób, u których występują takie objawy, jak:
- Skurcze brzucha
- Nudności lub wymioty
- Nieprzyjemne uczucie Pełności
- Nietrzymanie stolca
- Zmiany w smaku
- Nagłe, zimne pocenie
W rzadkich przypadkach glikol polietylenowy (PEG) zawarty w preparatach Gavilyte i Colyte może powodować ostrą niewydolność nerek i uszkodzenie nerek. Większość przypadków dotyczy osób z istniejącą wcześniej chorobą nerek, ale niektóre przypadki odnotowano u osób bez znanej historii dysfunkcji nerek.
Inne poważne objawy mogą wystąpić, jeśli stracisz więcej wody w wypróżnianiu niż ją uzupełnisz. Może to prowadzić do ciężkiego odwodnienia, którego objawy obejmują:
- Zmniejszona ilość oddawanego moczu
- Zawroty głowy lub oszołomienie
- Szybkie bicie serca lub kołatanie serca
- Szybkie oddychanie
- Zmęczenie i osłabienie
- Duszność
- Dezorientacja
- Półomdlały
Najlepszym sposobem monitorowania stanu nawodnienia jest przyjrzenie się kolorowi moczu. Ciemny mocz wskazuje, że potrzebujesz więcej płynów, a jasnożółty lub bezbarwny mocz wskazuje na odpowiednie nawodnienie.
Picie dużej ilości płynów nie tylko poprawi ogólne nawodnienie, ale może również zmniejszyć wpływ PEG na nerki.
Pomocne wskazówki
Nie można udawać, że przygotowanie jelit jest mniej niż nieprzyjemne, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby zminimalizować dyskomfort i zmniejszyć potencjalne ryzyko. Pomiędzy nimi:
- Oprócz aromatyzowania roztworu Gavilyte / Colyte, utrzymywanie go w niskiej temperaturze w lodówce pomaga zmniejszyć część nieprzyjemnego smaku.
- Kup wyjątkowo miękki, bezzapachowy papier toaletowy, aby zminimalizować stan zapalny i bolesność odbytnicy. Możesz także użyć jednorazowych chusteczek dla niemowląt, które są delikatniejsze dla skóry.
- Po wytarciu nałóż maść barierową, taką jak te stosowane na pieluszkowe zapalenie skóry, aby zachować miękkość i nawilżenie tkanek odbytu.
- Aby uniknąć wypadków w łazience, noś miękkie, luźne ubrania, które można łatwo zdjąć, na przykład spodnie od piżamy lub bokserki.
- Jeśli podczas przygotowywania jelita czujesz zawroty głowy, spowolnij przyjmowanie leku Gavilyte / Colyte. Staraj się również mniej obciążać, gdy jesteś w toalecie, ponieważ czasami może to powodować uczucie oszołomienia.
- Jeśli masz cukrzycę, upewnij się, że Twój lekarz jest tego świadomy. Pozostawienie bez jedzenia przez dłuższy czas może powodować problemy, więc pamiętaj o przygotowaniu planu na wypadek spadku poziomu cukru we krwi. Zamiast samej wody możesz wypić coś takiego jak Sprite, jeśli odczyt glukozy jest niski.
- Jeśli postępowałeś zgodnie z instrukcjami, ale płyny jelitowe są ciemne lub ziarniste, zadzwoń do lekarza po dalsze instrukcje. Jeśli do rana nie uzyskasz całkowitej jasności, może być konieczne anulowanie zabiegu, choćby po to, aby uniknąć narażenia procedury lub ryzyka infekcji.