Zawartość
- Co to jest układ limfatyczny?
- Jak się dzieje obrzęk limfatyczny
- Rodzaje obrzęku limfatycznego
- Czy można zapobiec obrzękowi limfatycznemu?
- Objawy obrzęku limfatycznego
- Jak rozpoznaje się obrzęk limfatyczny?
- Leczenie obrzęku limfatycznego
- Zapobieganie infekcjom i kontuzjom
- Współpraca z dostawcą opieki zdrowotnej
Obrzęk limfatyczny to problem, który może wystąpić po operacji raka po usunięciu węzłów chłonnych. Obrzęk limfatyczny może pojawić się miesiące lub lata po leczeniu. Jest to przewlekła (trwająca) choroba, na którą nie ma lekarstwa. Można jednak podjąć kroki, aby zapobiec jego wystąpieniu i zmniejszyć lub złagodzić objawy. Nieleczony obrzęk limfatyczny może się pogorszyć. Natychmiastowe rozpoczęcie leczenia może zmniejszyć ryzyko infekcji i powikłań.
Co to jest układ limfatyczny?
Układ limfatyczny to sieć drobnych naczyń i małych organów w kształcie fasoli zwanych węzłami chłonnymi, które przenoszą limfę po całym ciele. Limfa to przejrzysty, bezbarwny płyn zawierający kilka krwinek. Rozpoczyna się w wielu narządach i tkankach. Układ limfatyczny jest częścią twojego układu odpornościowego. Pomaga chronić i utrzymywać równowagę płynów w organizmie, filtrując i odprowadzając limfę i produkty przemiany materii z każdego obszaru ciała. Układ limfatyczny pomaga również organizmowi zwalczać infekcje.
Jak się dzieje obrzęk limfatyczny
Podczas operacji raka często usuwa się pobliskie węzły chłonne. To zakłóca przepływ limfy, co może prowadzić do obrzęku. To jest obrzęk limfatyczny. Obrzęk limfatyczny może dotyczyć jednej lub obu rąk, głowy i szyi, brzucha, genitaliów lub nóg. Obrzęk może się pogorszyć i stać się ciężki. Mogą pojawić się owrzodzenia skóry lub inne problemy. Dotknięte obszary są również bardziej narażone na infekcję.
Często podczas leczenia raka piersi niektóre lub wszystkie węzły chłonne pod pachą są poddawane napromienianiu. Węzły chłonne pod pachą nazywane są również pachowymi węzłami chłonnymi. Drenują naczynia limfatyczne z ramion, większości piersi oraz klatki piersiowej, szyi i pach.
Po usunięciu wielu węzłów chłonnych pod pachą kobieta jest narażona na większe ryzyko obrzęku limfatycznego przez resztę życia. Radioterapia węzłów chłonnych pod pachami może powodować blizny i blokady, które dodatkowo zwiększają ryzyko obrzęku limfatycznego. Obrzęk limfatyczny może wystąpić zaraz po zabiegu chirurgicznym lub napromienianiu lub po miesiącach, a nawet latach.
Rodzaje obrzęku limfatycznego
Istnieje kilka rodzajów obrzęku limfatycznego:
Łagodny typ obrzęku limfatycznego może wystąpić w ciągu kilku dni po operacji i zwykle trwa krótko.
Obrzęk limfatyczny może również wystąpić około 4 do 6 tygodni po operacji lub napromienianiu, a następnie z czasem ustąpić.
Najczęstszy rodzaj obrzęku limfatycznego jest bezbolesny i może rozwijać się powoli od 18 do 24 miesięcy lub później po operacji. Bez leczenia nie poprawia się.
Obrzęk limfatyczny może wystąpić w dowolnym momencie po operacji lub napromienianiu węzłów chłonnych. Ryzyko trwa do końca życia danej osoby. Obrzęku limfatycznego nie można wyleczyć, ale można go leczyć. Każdy obrzęk powinien zostać natychmiast sprawdzony przez lekarza.
Nie ma sposobu, aby wiedzieć, kto zachoruje na obrzęk limfatyczny, a kto nie, ale są rzeczy, które można zrobić, aby temu zapobiec.
Czy można zapobiec obrzękowi limfatycznemu?
Kobiety leczone z powodu raka piersi, które dobrze pielęgnują skórę i które ćwiczą po leczeniu, są mniej narażone na wystąpienie obrzęku limfatycznego. Nowsze rodzaje operacji węzłów chłonnych również pomogły zmniejszyć ryzyko obrzęku limfatycznego. Ale nie ma pewnego sposobu, aby zapobiec obrzękowi limfatycznemu.
Objawy obrzęku limfatycznego
Głównym objawem obrzęku limfatycznego po leczeniu raka piersi jest obrzęk ramienia po stronie usunięcia węzłów chłonnych. Stopień obrzęku może się różnić. U niektórych osób może wystąpić ciężki obrzęk (obrzęk), przy czym dotknięte ramię jest o kilka cali większe niż drugie ramię. Inni będą mieli łagodniejszą postać obrzęku, a dotknięte ramię będzie nieco większe niż drugie ramię.
Inne objawy obrzęku limfatycznego mogą obejmować:
Uczucie pełności, ciężkości lub ucisku w okolicy ramienia, klatki piersiowej lub pod pachami
Stanik, odzież lub biżuteria nie pasują normalnie
Bolący lub nowy ból ramienia
Problem ze zginaniem lub poruszaniem stawu, na przykład palców, nadgarstka, łokcia lub barku
Obrzęk dłoni
Pogrubienie lub zmiany w skórze
Słabość ramienia
Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Leczenie należy rozpocząć od razu, aby zapobiec pogorszeniu obrzęku limfatycznego.
Jak rozpoznaje się obrzęk limfatyczny?
Nie ma testów na obrzęk limfatyczny. Zamiast tego lekarz zapyta Cię o Twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne. Zostaniesz zapytany o:
Przeszłe operacje
Wszelkie problemy po operacjach
Kiedy zaczął się obrzęk
Jeśli w przeszłości miałeś ciężki obrzęk (obrzęk)
Jakie leki bierzesz
Jakie masz inne schorzenia, takie jak wysokie ciśnienie krwi, choroby serca lub cukrzyca
Do rozpoznania obrzęku limfatycznego można wykorzystać badania obrazowe, pomiary objętości, badania krwi i inne testy.
Leczenie obrzęku limfatycznego
Leczenie zależy od tego, jak poważny jest problem. Leczenie obejmuje sposoby zapobiegania i radzenia sobie z chorobą i może obejmować:
Ćwiczenie. Ćwiczenia poprawiają drenaż limfy. Lekarz lub fizjoterapeuta zaleci konkretne ćwiczenia.
Bandaże. Noszenie rękawa uciskowego lub elastycznego bandaża może pomóc w przemieszczaniu płynu i zapobiec jego gromadzeniu się.
Zarządzanie dietą i wagą. Ważną częścią leczenia jest zdrowa dieta i kontrolowanie masy ciała.
Uniesienie ramienia. Podniesienie ramienia powyżej poziomu serca, gdy to możliwe, pozwala grawitacji pomóc w odprowadzaniu płynu.
Zapobieganie infekcji. Ważne jest, aby chronić skórę w dotkniętym obszarze przed wysuszeniem, pękaniem, infekcją i rozpadem skóry. Twój lekarz poinformuje Cię, jak dbać o skórę i paznokcie, aby zapobiec problemom.
Terapia masażem. Masaż wykonywany przez osobę przeszkoloną w leczeniu obrzęku limfatycznego może pomóc w usunięciu płynu z obrzęku.
Zapobieganie infekcjom i kontuzjom
Ochrona ramienia od strony zabiegu jest bardzo ważna po operacji piersi. Słaby drenaż układu limfatycznego może spowodować, że ramię jest bardziej narażone na infekcję i mniej wrażliwe na ekstremalne temperatury. Uważaj na czynności, które wywierają zbyt duży nacisk na chore ramię. Aby chronić ramię przed urazami i infekcją, wykonaj następujące czynności:
Poproś o zastrzyki i pobranie krwi na zdrowym ramieniu.
Poproś o wykonanie wszystkich testów ciśnienia krwi na zdrowym ramieniu.
Nie zakładaj koszul nocnych ani odzieży z elastycznymi mankietami lub ciasnymi opaskami.
Noś swoją torebkę lub ciężkie paczki z nienaruszonym ramieniem.
Zachowaj ostrożność i używaj czystej maszynki do golenia pod pachami.
Zapobiegaj oparzeniom słonecznym i innym oparzeniom dotkniętego ramienia.
Noś rękawiczki podczas prac ogrodniczych i podczas używania silnych domowych środków czyszczących.
Codziennie myj skórę dotkniętego ramienia, delikatnie wysusz i nałóż balsam.
Regularnie wykonuj zatwierdzone ćwiczenia, aby poprawić drenaż.
Jedz zdrową dietę o niskiej zawartości sodu.
Unikaj ekstremalnie wysokich lub niskich temperatur na dotkniętym ramieniu, takich jak wanny z hydromasażem, sauny i poduszki rozgrzewające lub okłady z lodu.
Dbaj o paznokcie i nie tnij ani nie gryź skórek.
Wszystkie rany oczyścić mydłem i wodą, a następnie nałożyć maść antybakteryjną i sterylny opatrunek.
Chroń swoje palce przed ukłuciem igłą i ostrymi przedmiotami. Podczas szycia używaj gilzy.
Unikaj energicznych, powtarzających się ruchów wbrew oporowi, takich jak szorowanie, ciągnięcie lub pchanie dotkniętą chorobą ręką.
Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek oznaki infekcji, takie jak zaczerwienienie, ból, ciepło, zwiększony obrzęk lub gorączka.
Współpraca z dostawcą opieki zdrowotnej
Porozmawiaj z lekarzem o tym, co możesz zrobić, aby zapobiec wystąpieniu obrzęku limfatycznego. Uczyń te środki ostrożności częścią swoich codziennych przyzwyczajeń i zaplanuj ich przestrzeganie do końca życia.
Porównaj swoje ręce i ramiona. Spójrz na nich w lustrze. Dowiedz się, co jest dla Ciebie normalne, aby od razu zauważyć zmiany. Jeśli obrzęk limfatyczny się rozwinie, natychmiast powiadom o tym lekarza. Są rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec pogorszeniu się sytuacji.
LiveWell po raku piersi | Trening jogi nr 1
LiveWell po raku piersi to inicjatywa Johns Hopkins Sidney Kimmel Cancer Center mająca na celu zachęcenie osób, które przeżyły raka piersi i ich rodzin, poprzez zabawne i łatwe ćwiczenia. Ćwiczenia na każdym poziomie i umiejętności z modyfikacjami pokazanymi po drodze. Zobacz więcej ćwiczeń dla kobiet, u których zdiagnozowano raka piersi.
Chirurgia obrzęku limfatycznego | Pytania i odpowiedzi
Obrzęk limfatyczny jest stanem najczęściej powodowanym przez usunięcie lub uszkodzenie węzłów chłonnych podczas leczenia raka. Inne przyczyny obrzęku limfatycznego to wady wrodzone i urazy. Zobacz, jak chirurg plastyczny i rekonstrukcyjny Johna Hopkinsa Oluysei Aliu omawia nowe opcje chirurgiczne w leczeniu obrzęku limfatycznego.