Zawartość
- Co to jest operacja oszczędzająca pierś?
- Dlaczego potrzebuję operacji oszczędzającej pierś?
- Jakie jest ryzyko operacji oszczędzającej pierś?
- Chirurgia rekonstrukcyjna po operacji oszczędzającej pierś
- Jak przygotować się do zabiegu oszczędzającego?
- Co dzieje się podczas operacji oszczędzającej pierś?
- Co dzieje się po operacji oszczędzającej pierś?
Co to jest operacja oszczędzająca pierś?
Chirurgia oszczędzająca pierś (BCS) może być stosowana jako część planu leczenia raka piersi. Czasami nazywa się to lumpektomią lub częściową mastektomią.
Podczas BCS usuwana jest tylko ta część piersi, która ma raka. Guz rakowy i część tkanki piersi wokół guza są usuwane. To, ile piersi zostanie usunięte, zależy od wielkości guza i miejsca, w którym się on znajduje.
Chirurg może również usunąć niektóre węzły chłonne pod pachą, aby sprawdzić, czy rak się tam rozprzestrzenił. Rak piersi często rozprzestrzenia się na te węzły chłonne. Następnie może rozprzestrzenić się na inne części ciała.
Radioterapia jest zwykle podawana po BCS. To niszczy komórki rakowe, które mogły nie zostać usunięte podczas operacji. W niektórych przypadkach po BCS podaje się zarówno chemioterapię, jak i radioterapię.
Dlaczego potrzebuję operacji oszczędzającej pierś?
BCS można wykonać w ramach leczenia raka piersi.
Ta operacja jest opcją dla niektórych kobiet z niewielkim guzkiem w 1 okolicy. Jest to również opcja dla wielu kobiet z wczesnym stadium raka piersi.
BCS usuwa mniejszą część piersi. Możesz się martwić, że może to zwiększyć prawdopodobieństwo nawrotu raka. Ale BCS może działać równie dobrze jak operacja usunięcia całej piersi (mastektomia). Badania pokazują, że kobiety po BCS, a następnie radioterapii, mają podobne wskaźniki długoterminowego przeżycia, jak kobiety po mastektomii.
Mogą istnieć inne powody, dla których lekarz zaleci BCS.
Jakie jest ryzyko operacji oszczędzającej pierś?
Wszystkie operacje wiążą się z pewnym ryzykiem. Niektóre możliwe powikłania BCS obejmują:
Krótkotrwały (tymczasowy) obrzęk piersi
Zmiana wielkości i kształtu piersi
Twardość spowodowana bliznami, które mogą tworzyć się w miejscu nacięcia
Infekcja rany lub krwawienie
Obrzęk (obrzęk limfatyczny) ramienia po usunięciu węzłów chłonnych
W ranie po BCS często występuje klarowny płyn (surowiczak). Można go opróżnić w gabinecie chirurga i w razie potrzeby poddać kompresji.
W zależności od konkretnego stanu zdrowia mogą istnieć inne zagrożenia. Przed zabiegiem należy omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem.
Chirurgia rekonstrukcyjna po operacji oszczędzającej pierś
Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak Twoja pierś może wyglądać po operacji. W zależności od tego, ile piersi zostanie usunięte, później może wyglądać inaczej. Opcją może być pewien rodzaj operacji rekonstrukcyjnej. Możesz też trochę pomniejszyć drugą pierś, aby obie piersi wyglądały bardziej do siebie. Chirurg może być w stanie to zrobić nawet podczas BCS.
Porozmawiaj z lekarzem przed operacją, aby dowiedzieć się, czego się spodziewać i jakie masz opcje.
Jak przygotować się do zabiegu oszczędzającego?
Twój lekarz wyjaśni Ci procedurę i da Ci szansę na zadawanie wszelkich pytań.
Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie zabiegu. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś jest niejasne.
Twój lekarz przeprowadzi Twoją historię medyczną. On lub ona da ci również egzamin fizyczny. Ma to na celu zapewnienie dobrego zdrowia przed operacją. Możesz również mieć badania krwi lub inne testy.
Zostaniesz poproszony o powstrzymanie się od jedzenia i picia (pości) przez pewien czas przed operacją. Twój chirurg udzieli Ci szczegółowych instrukcji.
Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę i leki znieczulające (miejscowe i ogólne).
Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Dotyczy to zarówno leków dostępnych bez recepty, jak i na receptę. Zawiera również witaminy, zioła i inne suplementy.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz w przeszłości zaburzenia krzepnięcia. Poinformuj lekarza, jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew, aspirynę, ibuprofen lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi. Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania tych leków przed zabiegiem.
Przed zabiegiem możesz otrzymać lek, który pomoże Ci się zrelaksować (środek uspokajający).
Twój lekarz może mieć dla Ciebie inne instrukcje w zależności od Twojego stanu zdrowia.
Co dzieje się podczas operacji oszczędzającej pierś?
BCS można wykonać ambulatoryjnie. Oznacza to, że wracasz do domu tego samego dnia. Lub może to być częścią twojego pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od stanu pacjenta i praktyki lekarza.
Zasadniczo BCS postępuje zgodnie z tym procesem:
Zostaniesz poproszony o zdjęcie ubrania i otrzymasz suknię do noszenia.
Linia IV (dożylna) może zostać rozpoczęta w ramieniu lub dłoni.
Będziesz leżeć na plecach na stole operacyjnym.
BCS można wykonać w znieczuleniu miejscowym. Oznacza to, że obszar operowany będzie odrętwiały. Przed zabiegiem dostaniesz lek (uspokajający) do IV przed zabiegiem, który pomoże Ci się zrelaksować. Prawdopodobnie pozostaniesz przytomny, ale będziesz czuć się senny podczas operacji.
BCS można również wykonać w znieczuleniu ogólnym. Otrzymasz lekarstwo, które wprowadzi Cię w głęboki sen podczas operacji.
Podczas zabiegu sprawdzone zostanie tętno, ciśnienie krwi, oddech i poziom tlenu we krwi.
Skóra w miejscu operacji zostanie oczyszczona jałowym roztworem.
Małe cięcie (nacięcie) zostanie wykonane nad lub w pobliżu guza piersi. Lekarz usunie guzek lub nieprawidłowości. Usunie również część otaczającej go normalnej tkanki piersi.
Jeśli węzły chłonne pod pachą mają zostać usunięte, można wykonać oddzielne cięcie chirurgiczne pod pachą lub w jej pobliżu.
Tkanka piersi i wszelkie inne tkanki, które zostaną usunięte, zostaną przesłane do laboratorium w celu zbadania.
W dotknięty obszar można wprowadzić rurkę drenażową.
Skóra zostanie zamknięta szwami lub paskami samoprzylepnymi.
W miejscu tym zostanie umieszczony sterylny bandaż lub opatrunek.
Co dzieje się po operacji oszczędzającej pierś?
W szpitalu
Po zabiegu zostaniesz zabrany na salę wybudzeń i będziesz uważnie obserwowany. Twój proces rekonwalescencji będzie się różnił w zależności od rodzaju wykonywanego zabiegu i zastosowanego znieczulenia. Gdy ciśnienie krwi, tętno i oddech ustabilizują się i zachowasz czujność, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej.
Prawdopodobnie wrócisz do domu tego samego dnia lub za 1 do 2 dni po BCS.
W domu
Po powrocie do domu utrzymuj obszar operacyjny w czystości i suchości. Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje dotyczące kąpieli. Jeśli zastosowano paski samoprzylepne, należy je utrzymywać w stanie suchym. Często odpadają w ciągu kilku dni.
Ilość bólu, który odczuwasz, będzie się różnić. Zależy to od ilości i lokalizacji tkanki usuwanej podczas zabiegu. Bolesność powinna z czasem maleć. Weź lek przeciwbólowy zgodnie z zaleceniami lekarza. Aspiryna i niektóre inne leki przeciwbólowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Pamiętaj, aby przyjmować tylko zalecane leki.
Twój lekarz może zalecić Ci noszenie biustonosza dla wsparcia przez pewien czas.
Prawdopodobnie wrócisz do swoich normalnych zajęć za 2 tygodnie. W międzyczasie unikaj robienia wszystkiego, co męczące.Nie rób rzeczy, które wymagają nadmiernego używania ręki, takich jak mycie okien lub odkurzanie przez długi czas. Lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz ponownie rozpocząć jazdę i kiedy możesz wrócić do pracy.
Po BCS może nastąpić radioterapia. Twój lekarz poinformuje Cię o tym, w zależności od konkretnej sytuacji.
Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
Gorączka lub dreszcze
Zaczerwienienie, obrzęk lub krwawienie lub inny drenaż z miejsca nacięcia
Zwiększony ból wokół miejsca nacięcia
Obrzęk lub drętwienie lub mrowienie chorego ramienia po usunięciu węzłów chłonnych
W zależności od sytuacji lekarz może udzielić Ci innych instrukcji.
Pielęgnacja ramion po usunięciu węzłów chłonnych
Usunięcie węzłów chłonnych podczas BCS może wpłynąć na sposób odpływu płynu limfatycznego z ramienia. Problemy z drenażem limfatycznym mogą powodować obrzęk ramienia. Możesz również być bardziej narażony na infekcję spowodowaną urazem ramienia. Po operacji w tym obszarze istnieje większe ryzyko zakrzepów krwi w żyłach pod pachami.
Po usunięciu węzłów chłonnych przez resztę życia będziesz musiał przestrzegać pewnych zasad bezpieczeństwa. Pomoże to zapobiec problemom w dotkniętym ramieniu. Te kroki bezpieczeństwa obejmują:
Żadna igła ani kroplówki nie zostały umieszczone w dotkniętym ramieniu
Brak pomiarów ciśnienia krwi w dotkniętym ramieniu
Dokładnie przestrzegaj instrukcji dotyczących ćwiczeń ramion
Unikaj obrażeń, takich jak zadrapania lub odłamki, na dotkniętym ramieniu
Podnieś (unieś) ramię z ręką powyżej łokcia, aby pomóc w odprowadzeniu płynu limfatycznego
Noś rękawiczki podczas pracy w ogrodzie lub wykonywania jakichkolwiek czynności, w przypadku których istnieje ryzyko skaleczenia palców lub dłoni. Noś również rękawiczki podczas używania silnych lub żrących chemikaliów, takich jak detergenty lub domowe środki czyszczące.
Unikaj oparzeń słonecznych
Użyj czystej maszynki do golenia pod pachą
Unikaj noszenia ciasnych przedmiotów na dotkniętym ramieniu. Obejmuje to elastyczne mankiety, obcisłe zegarki lub inną biżuterię.
Użyj zdrowego ramienia lub obu rąk do przenoszenia ciężkich paczek, toreb lub torebek
Unikaj ukąszeń lub użądleń owadów, stosując repelenty lub nosząc długie rękawy
W zależności od sytuacji lekarz może udzielić Ci innych instrukcji.