Zawartość
- Co to jest operacja haluksów?
- Dlaczego potrzebuję operacji haluksa?
- Jakie jest ryzyko operacji haluksa?
- Jak przygotować się do operacji haluksa?
- Co dzieje się podczas operacji haluksa?
- Co dzieje się po operacji haluksa?
Co to jest operacja haluksów?
Operacja haluksa jest wykonywana w celu zmniejszenia bólu i korekcji deformacji spowodowanej przez haluksa. Haluksa (hallux valgus) to powiększenie kości lub tkanki wokół stawu u podstawy dużego palca lub u podstawy małego palca. Ten nazywa się „bunionette” lub „krawiecki haluks”. Bunions często tworzą się, gdy staw jest obciążony przez dłuższy czas. Większość haluksów tworzy się u kobiet, głównie dlatego, że kobiety częściej noszą obcisłe, spiczaste i ograniczające buty. Haluksy mogą być dziedziczone jako cecha rodzinna. Bunions może również wynikać z zapalenia stawów. Często dotyczy to stawu dużego palca.
Przed rozważeniem operacji lekarz może zalecić założenie wygodnego, dobrze dopasowanego obuwia (szczególnie butów dopasowanych do kształtu stopy i nie powodujących ucisku). Może również zasugerować użycie szyn i ortezy (specjalnych wkładek do butów dopasowanych do stopy), aby zmienić pozycję dużego palca i / lub zapewnić wyściółkę. W przypadku haluksów spowodowanych zapaleniem stawów leki mogą pomóc zmniejszyć ból i obrzęk.
Jeśli te zabiegi nie pomogą, Twój lekarz może zasugerować operację. To często rozwiązuje problem. Celem operacji jest złagodzenie bólu i skorygowanie jak największej deformacji. Zabieg nie jest zabiegiem kosmetycznym i nie ma na celu poprawy wyglądu stopy.
Inne powiązane procedury, które mogą pomóc w diagnozowaniu schorzeń stóp, obejmują prześwietlenie kości i stopy. Więcej informacji można znaleźć w tych procedurach.
Rodzaj wykonywanego zabiegu chirurgicznego zależy od stopnia nasilenia haluksa, wieku, ogólnego stanu zdrowia, poziomu aktywności oraz stanu kości i tkanki łącznej. Na wybór zastosowanej procedury mogą mieć wpływ inne czynniki:
- Łagodny haluks. W przypadku tego typu operacji chirurg może usunąć powiększoną część kości i wyrównać mięśnie, ścięgna i więzadła otaczające staw.
- Umiarkowany haluks. W przypadku umiarkowanego haluksa chirurg może przeciąć kość i ustawić ją we właściwej pozycji. To, czy kość zostanie przecięta, zależy od ciężkości i lokalizacji deformacji. Ponadto może zajść potrzeba zmiany położenia otaczających ścięgien i więzadeł.
- Ciężki haluks. W przypadku ciężkiego haluksa operacja może polegać na usunięciu powiększonej części kości, przecięciu i wyrównaniu kości oraz skorygowaniu położenia ścięgien i więzadeł.
- Artretyczny haluks lub staw dużego palca. Jeśli staw jest uszkodzony nie do naprawienia, co często obserwuje się w zapaleniu stawów, może być konieczne jego zrobienie. To pozwala kościom zagoić się razem i wyeliminować ruch i ból. Sporadycznie w odbudowie stawu palucha można zastosować implanty zastępujące staw.
Dlaczego potrzebuję operacji haluksa?
Możesz potrzebować operacji haluksa, jeśli masz silny ból stopy, który występuje nawet podczas chodzenia lub noszenia płaskich, wygodnych butów. Operacja może być również konieczna, gdy przewlekłe zapalenie palucha i obrzęk nie ustępują po odpoczynku lub lekach.
Inne powody operacji obejmują deformację palca, przesunięcie dużego palca w kierunku małego palca oraz niemożność zgięcia i wyprostowania dużego palca.
Mogą istnieć inne powody, dla których Twój lekarz może zalecić operację haluksów.
Jakie jest ryzyko operacji haluksa?
Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, mogą wystąpić powikłania. Niektóre możliwe komplikacje mogą obejmować:
Sztywność
Drętwienie
Obrzęk
Opóźnione gojenie
Zakażenie
Inne powikłania mogą obejmować nawrót haluksa, uszkodzenie nerwów i ciągły ból. Operacja może również skutkować nadmierną korekcją problemu, w którym duży palec odsuwa się od pozostałych palców.
W zależności od konkretnego stanu zdrowia mogą istnieć inne zagrożenia. Przed zabiegiem należy omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem.
Jak przygotować się do operacji haluksa?
Twój lekarz wyjaśni ci procedurę i zaoferuje ci możliwość zadawania wszelkich pytań, które możesz mieć na temat zabiegu.
Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś jest niejasne.
Oprócz pełnej historii medycznej, Twój lekarz może przeprowadzić pełne badanie fizykalne, aby upewnić się, że jesteś w dobrym stanie zdrowia przed przystąpieniem do zabiegu. Możesz przejść badania krwi lub inne badania diagnostyczne.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę i środki znieczulające (miejscowe i ogólne).
Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach (na receptę i bez recepty) oraz suplementach ziołowych, które przyjmujesz.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie zaburzenia krzepnięcia krwi lub jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi. Może być konieczne odstawienie tych leków przed zabiegiem.
Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że jesteś w ciąży, powinnaś powiadomić o tym swojego lekarza.
Możesz zostać poproszony o pości przez 8 godzin przed zabiegiem, zwykle po północy.
Przed zabiegiem możesz otrzymać środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować. Ponieważ środek uspokajający może wywoływać senność, należy umówić się z kimś, kto odwiezie Cię do domu.
W zależności od stanu zdrowia, Twój lekarz może zażądać innego specjalnego przygotowania.
Co dzieje się podczas operacji haluksa?
Operacja haluksa może być wykonywana ambulatoryjnie lub rzadko w ramach pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od twojego stanu i praktyk twojego lekarza.
Większość operacji haluksów wykonuje się w znieczuleniu blokowym kostki, w którym stopa jest zdrętwiała, ale nie śpisz. Czasami stosuje się znieczulenie ogólne lub podpajęczynówkowe.
Generalnie operacja haluksów przebiega zgodnie z tym procesem:
Zostaniesz poproszony o zdjęcie ubrania i otrzymasz suknię do noszenia.
Można rozpocząć dożylną (IV) linię w ramieniu lub dłoni.
Skóra nad haluksem zostanie oczyszczona roztworem antyseptycznym.
Jeśli stosowany jest środek znieczulający miejscowo, podczas wstrzyknięcia poczujesz ukłucie igłą. Może to spowodować krótkie uczucie pieczenia. Jeśli stosowane jest znieczulenie ogólne, zostaniesz uśpiony za pomocą leków dożylnych.
W zależności od stopnia nasilenia haluksa, pracownik służby zdrowia przecina, wyrównuje i ewentualnie usuwa fragmenty kości, więzadeł i ścięgien chorej stopy.
Pracownik służby zdrowia zamknie otwór szwami i założy sterylny bandaż lub opatrunek.
Co dzieje się po operacji haluksa?
Po operacji zostaniesz zabrany do sali pooperacyjnej na obserwację. Twój proces rekonwalescencji będzie się różnił w zależności od rodzaju zastosowanego znieczulenia. Monitorowane będzie krążenie i czucie stopy. Gdy ciśnienie krwi, puls i oddech ustabilizują się, a Ty będziesz czujny, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej lub wypisany do domu.
Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje dotyczące pielęgnacji stopy w domu przez kilka pierwszych tygodni po operacji. Możesz zostać wypisany ze szpitala w specjalnym obuwiu chirurgicznym lub gipsie, aby chronić stopę.
Gdy będziesz w domu, będziesz musiał odpocząć i utrzymać stopę uniesioną na 1 lub 2 poduszkach, aby zmniejszyć ból i obrzęk. Twój lekarz może również zalecić nałożenie lodu i ograniczenie chodzenia. Po operacji możesz zalecić użycie laski lub balkonika.
Ważne jest, aby opatrunek był czysty i suchy. Opatrunek należy przykryć plastikową torbą lub folią i przykryć taśmą plastikową podczas kąpieli. Alternatywą jest kąpiel z gąbką. Szwy zostaną usunięte podczas wizyty kontrolnej, zwykle planowanej około dwa tygodnie po operacji.
Weź lek przeciwbólowy na bolesność zgodnie z zaleceniami lekarza. Aspiryna lub niektóre inne leki przeciwbólowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Pamiętaj, aby przyjmować tylko zalecane leki. Twój lekarz może również przepisać antybiotyki, aby zapobiec infekcji po operacji.
Powiadom swojego lekarza o zgłoszeniu któregokolwiek z poniższych:
Gorączka 100,4 ° F (38 ° C) lub wyższa lub zgodnie z zaleceniami lekarza
Zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie lub inny drenaż z miejsca nacięcia
Zwiększony ból wokół miejsca nacięcia
Obrzęk dolnej części nogi dotkniętej chorobą
Twój lekarz poinformuje Cię o czynnościach pooperacyjnych. Twoja stopa może wymagać ciągłego wsparcia opatrunkami lub ortezą przez 6 do 8 tygodni po operacji. Może być konieczne powstrzymanie się od prowadzenia pojazdu przez tydzień lub dłużej po operacji.
Zalecane mogą być ćwiczenia lub fizjoterapia, aby stopa odzyskała siłę i zakres ruchu po operacji.Należy unikać szpilek przez co najmniej 6 miesięcy po operacji.
Twój lekarz może udzielić Ci dodatkowych lub alternatywnych instrukcji po zabiegu, w zależności od Twojej konkretnej sytuacji.